JORF n°0314 du 29 décembre 2020

En application de la convention entre le comité économique des produits de santé et la société SANOFI AVENTIS FRANCE, et du I de l'article L. 162-16-6 du code de la sécurité sociale, les tarifs de responsabilité et les prix limite de vente des spécialités ci-après sont :

A compter du 1er janvier 2021

| Code UCD | Libellé |Laboratoire exploitant|Tarif
de responsabilité HT
par UCD
(en €)|Prix limite de vente HT
par UCD
aux établissements de santé
(en €)| |-----------------|--------------------------------------------------------------------|----------------------|----------------------------------------------------------------|--------------------------------------------------------------------------------------| |34008 924 990 7 9| ALDURAZYME 100 U/ml, solution pour perfusion |SANOFI AVENTIS FRANCE | 567,000 | 567,000 | |34008 939 499 2 4|ZALTRAP 25 mg/ml, solution à diluer pour perfusion en flacon de 4 ml|SANOFI AVENTIS FRANCE | 260,299 | 260,299 | |34008 939 500 0 5|ZALTRAP 25 mg/ml, solution à diluer pour perfusion en flacon de 8 ml|SANOFI AVENTIS FRANCE | 520,598 | 520,598 |

En application de la convention entre le comité économique des produits de santé et la société GRIFOLS FRANCE, LFB- BIOMEDICAMENTS, OCTAPHARMA FRANCE, OCTAPHARMA S.A.S., TAKEDA et du premier alinéa de l'article L. 162-16-5 du code de la sécurité sociale, les prix de cession hors taxes aux établissements de santé des spécialités ci-après sont :

A compter du 1er octobre 2021

| Code UCD | Libellé |Laboratoire exploitant|Prix de vente HT
par UCD
aux établissements de santé
(en €)| |-----------------|--------------------------------------------------------------------------|----------------------|-------------------------------------------------------------------------------| |34008 934 756 7 6| CLAIRYG 50 mg/ml, solution injectable en flacon de 100 ml | LFB- BIOMEDICAMENTS | 275,000 | |34008 934 759 6 6| CLAIRYG 50 mg/ml, solution injectable en flacon de 200 ml | LFB- BIOMEDICAMENTS | 550,000 | |34008 934 757 3 7| CLAIRYG 50 mg/ml, solution injectable en flacon de 20 ml | LFB- BIOMEDICAMENTS | 55,000 | |34008 934 760 4 8| CLAIRYG 50 mg/ml, solution injectable en flacon de 400 ml | LFB- BIOMEDICAMENTS | 1100,000 | |34008 934 761 0 9| CLAIRYG 50 mg/ml, solution injectable en flacon de 50 ml | LFB- BIOMEDICAMENTS | 137,500 | |34008 943 577 4 2| CUVITRU 200MG/ML INJ FL10ML | TAKEDA | 119,700 | |34008 943 578 0 3| CUVITRU 200MG/ML INJ FL20ML | TAKEDA | 239,400 | |34008 943 579 7 1| CUVITRU 200MG/ML INJ FL40ML | TAKEDA | 478,800 | |34008 943 580 5 3| CUVITRU 200MG/ML INJ FL5ML | TAKEDA | 59,850 | |34008 937 372 5 5| FLEBOGAMMA DIF 100 mg/ml, solution pour perfusion, 100 ml en flacon | GRIFOLS FRANCE | 550,000 | |34008 937 373 1 6| FLEBOGAMMA DIF 100 mg/ml, solution pour perfusion, 200 ml en flacon | GRIFOLS FRANCE | 1100,000 | |34008 937 374 8 4| FLEBOGAMMA DIF 100 mg/ml, solution pour perfusion, 50 ml en flacon | GRIFOLS FRANCE | 275,000 | |34008 936 066 8 1| FLEBOGAMMADIF 50 mg/ml, solution pour perfusion, 100 ml en flacon | GRIFOLS FRANCE | 275,000 | |34008 936 065 1 3| FLEBOGAMMADIF 50 mg/ml, solution pour perfusion, 10 ml en flacon | GRIFOLS FRANCE | 27,499 | |34008 936 067 4 2| FLEBOGAMMADIF 50 mg/ml, solution pour perfusion, 200 ml en flacon | GRIFOLS FRANCE | 550,000 | |34008 936 068 0 3| FLEBOGAMMADIF 50 mg/ml, solution pour perfusion, 400 ml en flacon | GRIFOLS FRANCE | 1100,000 | |34008 936 069 7 1| FLEBOGAMMADIF 50 mg/ml, solution pour perfusion, 50 ml en flacon | GRIFOLS FRANCE | 137,499 | |34008 927 178 1 4| GAMMANORM 165MG/ML INJ A10ML | OCTAPHARMA S.A.S. | 98,753 | |34008 927 528 2 2| GAMMANORM 165MG/ML INJ A.16,5G | OCTAPHARMA S.A.S. | 98,753 | |34008 927 529 9 0| GAMMANORM 165MG/ML INJ A.33G | OCTAPHARMA S.A.S. | 98,753 | |34008 930 368 2 2| GAMMANORM 165MG/ML INJ FL10ML | OCTAPHARMA S.A.S. | 98,753 | |34008 940 454 9 6| GAMMANORM 165MG/ML INJ FL12ML | OCTAPHARMA S.A.S. | 119,700 | |34008 930 369 9 0| GAMMANORM 165MG/ML INJ FL20ML | OCTAPHARMA S.A.S. | 197,505 | |34008 940 455 5 7| GAMMANORM 165MG/ML INJ FL24ML | OCTAPHARMA S.A.S. | 239,400 | |34008 940 367 9 1| GAMMANORM 165MG/ML INJ FL48ML | OCTAPHARMA S.A.S. | 478,800 | |34008 940 368 5 2| GAMMANORM 165MG/ML INJ FL6ML | OCTAPHARMA S.A.S. | 59,850 | |34008 944 645 3 2| GAMUNEX 100MG/ML PERF FL100ML | GRIFOLS FRANCE | 550,000 | |34008 944 644 7 1| GAMUNEX 100MG/ML PERF FL10ML | GRIFOLS FRANCE | 55,000 | |34008 944 647 6 1| GAMUNEX 100MG/ML PERF FL200ML | GRIFOLS FRANCE | 1100,000 | |34008 944 648 2 2| GAMUNEX 100MG/ML PERF FL400ML | GRIFOLS FRANCE | 2200,000 | |34008 944 649 9 0| GAMUNEX 100MG/ML PERF FL50ML | GRIFOLS FRANCE | 275,000 | |34008 940 737 0 3| HYQVIA 100MG/ML PERF F+F100ML | TAKEDA | 598,500 | |34008 940 738 7 1| HYQVIA 100MG/ML PERF F+F200ML | TAKEDA | 1197,000 | |34008 940 739 3 2| HYQVIA 100MG/ML PERF F+F25ML | TAKEDA | 149,625 | |34008 940 740 1 4| HYQVIA 100MG/ML PERF F+F300ML | TAKEDA | 1795,500 | |34008 940 741 8 2| HYQVIA 100MG/ML PERF F+F50ML | TAKEDA | 299,250 | |34008 928 271 5 5| KIOVIG 100MG/ML INJ FL100ML | TAKEDA | 550,000 | |34008 928 270 9 4| KIOVIG 100MG/ML INJ FL10ML | TAKEDA | 55,000 | |34008 928 489 0 7| KIOVIG 100MG/ML INJ FL200ML | TAKEDA | 1100,000 | |34008 928 272 1 6| KIOVIG 100MG/ML INJ FL25ML | TAKEDA | 137,500 | |34008 935 251 6 6| KIOVIG 100MG/ML INJ FL300ML | TAKEDA | 1650,000 | |34008 928 273 8 4| KIOVIG 100MG/ML INJ FL50ML | TAKEDA | 275,000 | |34008 934 795 2 0| OCTAGAM 100MG/ML INJ FL. 100ML | OCTAPHARMA FRANCE | 550,000 | |34008 934 797 5 9| OCTAGAM 100MG/ML INJ FL. 200ML | OCTAPHARMA FRANCE | 1100,000 | |34008 934 796 9 8| OCTAGAM 100MG/ML INJ FL. 20ML | OCTAPHARMA FRANCE | 110,000 | |34008 934 798 1 0| OCTAGAM 100MG/ML INJ FL. 50ML | OCTAPHARMA FRANCE | 275,000 | |34008 921 249 4 0| OCTAGAM 10 g/200 ml, solution pour perfusion | OCTAPHARMA S.A.S. | 550,000 | |34008 923 166 9 7| OCTAGAM 1 g/20 ml, solution pour perfusion | OCTAPHARMA S.A.S. | 55,000 | |34008 921 250 2 2| OCTAGAM 2,5 g/50 ml, solution pour perfusion | OCTAPHARMA S.A.S. | 137,500 | |34008 937 261 9 8| OCTAGAM 50 mg/ml, solution pour perfusion en flacon de verre de 500 ml | OCTAPHARMA S.A.S. | 1375,000 | |34008 921 248 8 9| OCTAGAM 5 g/100 ml, solution pour perfusion | OCTAPHARMA S.A.S. | 275,000 | |34008 918 285 3 5|TEGELINE 50 mg/ml, poudre et solvant pour solution pour perfusion (100 ml)| LFB- BIOMEDICAMENTS | 275,000 | |34008 918 282 4 5|TEGELINE 50 mg/ml, poudre et solvant pour solution pour perfusion (10 ml) | LFB- BIOMEDICAMENTS | 27,500 | |34008 918 283 0 6|TEGELINE 50 mg/ml, poudre et solvant pour solution pour perfusion (200 ml)| LFB- BIOMEDICAMENTS | 550,000 | |34008 918 284 7 4|TEGELINE 50 mg/ml, poudre et solvant pour solution pour perfusion (50 ml) | LFB- BIOMEDICAMENTS | 137,500 |

En application de la convention entre le comité économique des produits de santé et la société GRIFOLS FRANCE, LFB- BIOMEDICAMENTS, OCTAPHARMA FRANCE, OCTAPHARMA S.A.S., TAKEDA et du I de l'article L. 162-16-6 du code de la sécurité sociale, les tarifs de responsabilité et les prix limite de vente des spécialités ci-après sont :

A compter du 1er octobre 2021

| Code UCD | Libellé |Laboratoire exploitant|Tarif
de responsabilité HT
par UCD
(en €)|Prix limite de vente HT
par UCD
aux établissements de santé
(en €)| |-----------------|--------------------------------------------------------------------------|----------------------|----------------------------------------------------------------|--------------------------------------------------------------------------------------| |34008 934 756 7 6| CLAIRYG 50 mg/ml, solution injectable en flacon de 100 ml | LFB- BIOMEDICAMENTS | 275,000 | 275,000 | |34008 934 759 6 6| CLAIRYG 50 mg/ml, solution injectable en flacon de 200 ml | LFB- BIOMEDICAMENTS | 550,000 | 550,000 | |34008 934 757 3 7| CLAIRYG 50 mg/ml, solution injectable en flacon de 20 ml | LFB- BIOMEDICAMENTS | 55,000 | 55,000 | |34008 934 760 4 8| CLAIRYG 50 mg/ml, solution injectable en flacon de 400 ml | LFB- BIOMEDICAMENTS | 1100,000 | 1100,000 | |34008 934 761 0 9| CLAIRYG 50 mg/ml, solution injectable en flacon de 50 ml | LFB- BIOMEDICAMENTS | 137,500 | 137,500 | |34008 943 577 4 2| CUVITRU 200MG/ML INJ FL10ML | TAKEDA | 119,700 | 119,700 | |34008 943 578 0 3| CUVITRU 200MG/ML INJ FL20ML | TAKEDA | 239,400 | 239,400 | |34008 943 579 7 1| CUVITRU 200MG/ML INJ FL40ML | TAKEDA | 478,800 | 478,800 | |34008 943 580 5 3| CUVITRU 200MG/ML INJ FL5ML | TAKEDA | 59,850 | 59,850 | |34008 937 372 5 5| FLEBOGAMMA DIF 100 mg/ml, solution pour perfusion, 100 ml en flacon | GRIFOLS FRANCE | 550,000 | 550,000 | |34008 937 373 1 6| FLEBOGAMMA DIF 100 mg/ml, solution pour perfusion, 200 ml en flacon | GRIFOLS FRANCE | 1100,000 | 1100,000 | |34008 937 374 8 4| FLEBOGAMMA DIF 100 mg/ml, solution pour perfusion, 50 ml en flacon | GRIFOLS FRANCE | 275,000 | 275,000 | |34008 936 066 8 1| FLEBOGAMMADIF 50 mg/ml, solution pour perfusion, 100 ml en flacon | GRIFOLS FRANCE | 275,000 | 275,000 | |34008 936 065 1 3| FLEBOGAMMADIF 50 mg/ml, solution pour perfusion, 10 ml en flacon | GRIFOLS FRANCE | 27,499 | 27,499 | |34008 936 067 4 2| FLEBOGAMMADIF 50 mg/ml, solution pour perfusion, 200 ml en flacon | GRIFOLS FRANCE | 550,000 | 550,000 | |34008 936 068 0 3| FLEBOGAMMADIF 50 mg/ml, solution pour perfusion, 400 ml en flacon | GRIFOLS FRANCE | 1100,000 | 1100,000 | |34008 936 069 7 1| FLEBOGAMMADIF 50 mg/ml, solution pour perfusion, 50 ml en flacon | GRIFOLS FRANCE | 137,499 | 137,499 | |34008 927 178 1 4| GAMMANORM 165MG/ML INJ A10ML | OCTAPHARMA S.A.S. | 98,753 | 98,753 | |34008 927 528 2 2| GAMMANORM 165MG/ML INJ A.16,5G | OCTAPHARMA S.A.S. | 98,753 | 98,753 | |34008 927 529 9 0| GAMMANORM 165MG/ML INJ A.33G | OCTAPHARMA S.A.S. | 98,753 | 98,753 | |34008 930 368 2 2| GAMMANORM 165MG/ML INJ FL10ML | OCTAPHARMA S.A.S. | 98,753 | 98,753 | |34008 940 454 9 6| GAMMANORM 165MG/ML INJ FL12ML | OCTAPHARMA S.A.S. | 119,700 | 119,700 | |34008 930 369 9 0| GAMMANORM 165MG/ML INJ FL20ML | OCTAPHARMA S.A.S. | 197,505 | 197,505 | |34008 940 455 5 7| GAMMANORM 165MG/ML INJ FL24ML | OCTAPHARMA S.A.S. | 239,400 | 239,400 | |34008 940 367 9 1| GAMMANORM 165MG/ML INJ FL48ML | OCTAPHARMA S.A.S. | 478,800 | 478,800 | |34008 940 368 5 2| GAMMANORM 165MG/ML INJ FL6ML | OCTAPHARMA S.A.S. | 59,850 | 59,850 | |34008 944 645 3 2| GAMUNEX 100MG/ML PERF FL100ML | GRIFOLS FRANCE | 550,000 | 550,000 | |34008 944 644 7 1| GAMUNEX 100MG/ML PERF FL10ML | GRIFOLS FRANCE | 55,000 | 55,000 | |34008 944 647 6 1| GAMUNEX 100MG/ML PERF FL200ML | GRIFOLS FRANCE | 1100,000 | 1100,000 | |34008 944 648 2 2| GAMUNEX 100MG/ML PERF FL400ML | GRIFOLS FRANCE | 2200,000 | 2200,000 | |34008 944 649 9 0| GAMUNEX 100MG/ML PERF FL50ML | GRIFOLS FRANCE | 275,000 | 275,000 | |34008 940 737 0 3| HYQVIA 100MG/ML PERF F+F100ML | TAKEDA | 598,500 | 598,500 | |34008 940 738 7 1| HYQVIA 100MG/ML PERF F+F200ML | TAKEDA | 1197,000 | 1197,000 | |34008 940 739 3 2| HYQVIA 100MG/ML PERF F+F25ML | TAKEDA | 149,625 | 149,625 | |34008 940 740 1 4| HYQVIA 100MG/ML PERF F+F300ML | TAKEDA | 1795,500 | 1795,500 | |34008 940 741 8 2| HYQVIA 100MG/ML PERF F+F50ML | TAKEDA | 299,250 | 299,250 | |34008 928 271 5 5| KIOVIG 100MG/ML INJ FL100ML | TAKEDA | 550,000 | 550,000 | |34008 928 270 9 4| KIOVIG 100MG/ML INJ FL10ML | TAKEDA | 55,000 | 55,000 | |34008 928 489 0 7| KIOVIG 100MG/ML INJ FL200ML | TAKEDA | 1100,000 | 1100,000 | |34008 928 272 1 6| KIOVIG 100MG/ML INJ FL25ML | TAKEDA | 137,500 | 137,500 | |34008 935 251 6 6| KIOVIG 100MG/ML INJ FL300ML | TAKEDA | 1650,000 | 1650,000 | |34008 928 273 8 4| KIOVIG 100MG/ML INJ FL50ML | TAKEDA | 275,000 | 275,000 | |34008 934 795 2 0| OCTAGAM 100MG/ML INJ FL. 100ML | OCTAPHARMA FRANCE | 550,000 | 550,000 | |34008 934 797 5 9| OCTAGAM 100MG/ML INJ FL. 200ML | OCTAPHARMA FRANCE | 1100,000 | 1100,000 | |34008 934 796 9 8| OCTAGAM 100MG/ML INJ FL. 20ML | OCTAPHARMA FRANCE | 110,000 | 110,000 | |34008 934 798 1 0| OCTAGAM 100MG/ML INJ FL. 50ML | OCTAPHARMA FRANCE | 275,000 | 275,000 | |34008 921 249 4 0| OCTAGAM 10 g/200 ml, solution pour perfusion | OCTAPHARMA S.A.S. | 550,000 | 550,000 | |34008 923 166 9 7| OCTAGAM 1 g/20 ml, solution pour perfusion | OCTAPHARMA S.A.S. | 55,000 | 55,000 | |34008 921 250 2 2| OCTAGAM 2,5 g/50 ml, solution pour perfusion | OCTAPHARMA S.A.S. | 137,500 | 137,500 | |34008 937 261 9 8| OCTAGAM 50 mg/ml, solution pour perfusion en flacon de verre de 500 ml | OCTAPHARMA S.A.S. | 1375,000 | 1375,000 | |34008 921 248 8 9| OCTAGAM 5 g/100 ml, solution pour perfusion | OCTAPHARMA S.A.S. | 275,000 | 275,000 | |34008 918 285 3 5|TEGELINE 50 mg/ml, poudre et solvant pour solution pour perfusion (100 ml)| LFB- BIOMEDICAMENTS | 275,000 | 275,000 | |34008 918 282 4 5|TEGELINE 50 mg/ml, poudre et solvant pour solution pour perfusion (10 ml) | LFB- BIOMEDICAMENTS | 27,500 | 27,500 | |34008 918 283 0 6|TEGELINE 50 mg/ml, poudre et solvant pour solution pour perfusion (200 ml)| LFB- BIOMEDICAMENTS | 550,000 | 550,000 | |34008 918 284 7 4|TEGELINE 50 mg/ml, poudre et solvant pour solution pour perfusion (50 ml) | LFB- BIOMEDICAMENTS | 137,500 | 137,500 |


Historique des versions

Version 1

En application de la convention entre le comité économique des produits de santé et la société SANOFI AVENTIS FRANCE, et du I de l'article L. 162-16-6 du code de la sécurité sociale, les tarifs de responsabilité et les prix limite de vente des spécialités ci-après sont :

A compter du 1er janvier 2021

Code UCD

Libellé

Laboratoire exploitant

Tarif

de responsabilité HT

par UCD

(en €)

Prix limite de vente HT

par UCD

aux établissements de santé

(en €)

34008 924 990 7 9

ALDURAZYME 100 U/ml, solution pour perfusion

SANOFI AVENTIS FRANCE

567,000

567,000

34008 939 499 2 4

ZALTRAP 25 mg/ml, solution à diluer pour perfusion en flacon de 4 ml

SANOFI AVENTIS FRANCE

260,299

260,299

34008 939 500 0 5

ZALTRAP 25 mg/ml, solution à diluer pour perfusion en flacon de 8 ml

SANOFI AVENTIS FRANCE

520,598

520,598

En application de la convention entre le comité économique des produits de santé et la société GRIFOLS FRANCE, LFB- BIOMEDICAMENTS, OCTAPHARMA FRANCE, OCTAPHARMA S.A.S., TAKEDA et du premier alinéa de l'article L. 162-16-5 du code de la sécurité sociale, les prix de cession hors taxes aux établissements de santé des spécialités ci-après sont :

A compter du 1er octobre 2021

Code UCD

Libellé

Laboratoire exploitant

Prix de vente HT

par UCD

aux établissements de santé

(en €)

34008 934 756 7 6

CLAIRYG 50 mg/ml, solution injectable en flacon de 100 ml

LFB- BIOMEDICAMENTS

275,000

34008 934 759 6 6

CLAIRYG 50 mg/ml, solution injectable en flacon de 200 ml

LFB- BIOMEDICAMENTS

550,000

34008 934 757 3 7

CLAIRYG 50 mg/ml, solution injectable en flacon de 20 ml

LFB- BIOMEDICAMENTS

55,000

34008 934 760 4 8

CLAIRYG 50 mg/ml, solution injectable en flacon de 400 ml

LFB- BIOMEDICAMENTS

1100,000

34008 934 761 0 9

CLAIRYG 50 mg/ml, solution injectable en flacon de 50 ml

LFB- BIOMEDICAMENTS

137,500

34008 943 577 4 2

CUVITRU 200MG/ML INJ FL10ML

TAKEDA

119,700

34008 943 578 0 3

CUVITRU 200MG/ML INJ FL20ML

TAKEDA

239,400

34008 943 579 7 1

CUVITRU 200MG/ML INJ FL40ML

TAKEDA

478,800

34008 943 580 5 3

CUVITRU 200MG/ML INJ FL5ML

TAKEDA

59,850

34008 937 372 5 5

FLEBOGAMMA DIF 100 mg/ml, solution pour perfusion, 100 ml en flacon

GRIFOLS FRANCE

550,000

34008 937 373 1 6

FLEBOGAMMA DIF 100 mg/ml, solution pour perfusion, 200 ml en flacon

GRIFOLS FRANCE

1100,000

34008 937 374 8 4

FLEBOGAMMA DIF 100 mg/ml, solution pour perfusion, 50 ml en flacon

GRIFOLS FRANCE

275,000

34008 936 066 8 1

FLEBOGAMMADIF 50 mg/ml, solution pour perfusion, 100 ml en flacon

GRIFOLS FRANCE

275,000

34008 936 065 1 3

FLEBOGAMMADIF 50 mg/ml, solution pour perfusion, 10 ml en flacon

GRIFOLS FRANCE

27,499

34008 936 067 4 2

FLEBOGAMMADIF 50 mg/ml, solution pour perfusion, 200 ml en flacon

GRIFOLS FRANCE

550,000

34008 936 068 0 3

FLEBOGAMMADIF 50 mg/ml, solution pour perfusion, 400 ml en flacon

GRIFOLS FRANCE

1100,000

34008 936 069 7 1

FLEBOGAMMADIF 50 mg/ml, solution pour perfusion, 50 ml en flacon

GRIFOLS FRANCE

137,499

34008 927 178 1 4

GAMMANORM 165MG/ML INJ A10ML

OCTAPHARMA S.A.S.

98,753

34008 927 528 2 2

GAMMANORM 165MG/ML INJ A.16,5G

OCTAPHARMA S.A.S.

98,753

34008 927 529 9 0

GAMMANORM 165MG/ML INJ A.33G

OCTAPHARMA S.A.S.

98,753

34008 930 368 2 2

GAMMANORM 165MG/ML INJ FL10ML

OCTAPHARMA S.A.S.

98,753

34008 940 454 9 6

GAMMANORM 165MG/ML INJ FL12ML

OCTAPHARMA S.A.S.

119,700

34008 930 369 9 0

GAMMANORM 165MG/ML INJ FL20ML

OCTAPHARMA S.A.S.

197,505

34008 940 455 5 7

GAMMANORM 165MG/ML INJ FL24ML

OCTAPHARMA S.A.S.

239,400

34008 940 367 9 1

GAMMANORM 165MG/ML INJ FL48ML

OCTAPHARMA S.A.S.

478,800

34008 940 368 5 2

GAMMANORM 165MG/ML INJ FL6ML

OCTAPHARMA S.A.S.

59,850

34008 944 645 3 2

GAMUNEX 100MG/ML PERF FL100ML

GRIFOLS FRANCE

550,000

34008 944 644 7 1

GAMUNEX 100MG/ML PERF FL10ML

GRIFOLS FRANCE

55,000

34008 944 647 6 1

GAMUNEX 100MG/ML PERF FL200ML

GRIFOLS FRANCE

1100,000

34008 944 648 2 2

GAMUNEX 100MG/ML PERF FL400ML

GRIFOLS FRANCE

2200,000

34008 944 649 9 0

GAMUNEX 100MG/ML PERF FL50ML

GRIFOLS FRANCE

275,000

34008 940 737 0 3

HYQVIA 100MG/ML PERF F+F100ML

TAKEDA

598,500

34008 940 738 7 1

HYQVIA 100MG/ML PERF F+F200ML

TAKEDA

1197,000

34008 940 739 3 2

HYQVIA 100MG/ML PERF F+F25ML

TAKEDA

149,625

34008 940 740 1 4

HYQVIA 100MG/ML PERF F+F300ML

TAKEDA

1795,500

34008 940 741 8 2

HYQVIA 100MG/ML PERF F+F50ML

TAKEDA

299,250

34008 928 271 5 5

KIOVIG 100MG/ML INJ FL100ML

TAKEDA

550,000

34008 928 270 9 4

KIOVIG 100MG/ML INJ FL10ML

TAKEDA

55,000

34008 928 489 0 7

KIOVIG 100MG/ML INJ FL200ML

TAKEDA

1100,000

34008 928 272 1 6

KIOVIG 100MG/ML INJ FL25ML

TAKEDA

137,500

34008 935 251 6 6

KIOVIG 100MG/ML INJ FL300ML

TAKEDA

1650,000

34008 928 273 8 4

KIOVIG 100MG/ML INJ FL50ML

TAKEDA

275,000

34008 934 795 2 0

OCTAGAM 100MG/ML INJ FL. 100ML

OCTAPHARMA FRANCE

550,000

34008 934 797 5 9

OCTAGAM 100MG/ML INJ FL. 200ML

OCTAPHARMA FRANCE

1100,000

34008 934 796 9 8

OCTAGAM 100MG/ML INJ FL. 20ML

OCTAPHARMA FRANCE

110,000

34008 934 798 1 0

OCTAGAM 100MG/ML INJ FL. 50ML

OCTAPHARMA FRANCE

275,000

34008 921 249 4 0

OCTAGAM 10 g/200 ml, solution pour perfusion

OCTAPHARMA S.A.S.

550,000

34008 923 166 9 7

OCTAGAM 1 g/20 ml, solution pour perfusion

OCTAPHARMA S.A.S.

55,000

34008 921 250 2 2

OCTAGAM 2,5 g/50 ml, solution pour perfusion

OCTAPHARMA S.A.S.

137,500

34008 937 261 9 8

OCTAGAM 50 mg/ml, solution pour perfusion en flacon de verre de 500 ml

OCTAPHARMA S.A.S.

1375,000

34008 921 248 8 9

OCTAGAM 5 g/100 ml, solution pour perfusion

OCTAPHARMA S.A.S.

275,000

34008 918 285 3 5

TEGELINE 50 mg/ml, poudre et solvant pour solution pour perfusion (100 ml)

LFB- BIOMEDICAMENTS

275,000

34008 918 282 4 5

TEGELINE 50 mg/ml, poudre et solvant pour solution pour perfusion (10 ml)

LFB- BIOMEDICAMENTS

27,500

34008 918 283 0 6

TEGELINE 50 mg/ml, poudre et solvant pour solution pour perfusion (200 ml)

LFB- BIOMEDICAMENTS

550,000

34008 918 284 7 4

TEGELINE 50 mg/ml, poudre et solvant pour solution pour perfusion (50 ml)

LFB- BIOMEDICAMENTS

137,500

En application de la convention entre le comité économique des produits de santé et la société GRIFOLS FRANCE, LFB- BIOMEDICAMENTS, OCTAPHARMA FRANCE, OCTAPHARMA S.A.S., TAKEDA et du I de l'article L. 162-16-6 du code de la sécurité sociale, les tarifs de responsabilité et les prix limite de vente des spécialités ci-après sont :

A compter du 1er octobre 2021

Code UCD

Libellé

Laboratoire exploitant

Tarif

de responsabilité HT

par UCD

(en €)

Prix limite de vente HT

par UCD

aux établissements de santé

(en €)

34008 934 756 7 6

CLAIRYG 50 mg/ml, solution injectable en flacon de 100 ml

LFB- BIOMEDICAMENTS

275,000

275,000

34008 934 759 6 6

CLAIRYG 50 mg/ml, solution injectable en flacon de 200 ml

LFB- BIOMEDICAMENTS

550,000

550,000

34008 934 757 3 7

CLAIRYG 50 mg/ml, solution injectable en flacon de 20 ml

LFB- BIOMEDICAMENTS

55,000

55,000

34008 934 760 4 8

CLAIRYG 50 mg/ml, solution injectable en flacon de 400 ml

LFB- BIOMEDICAMENTS

1100,000

1100,000

34008 934 761 0 9

CLAIRYG 50 mg/ml, solution injectable en flacon de 50 ml

LFB- BIOMEDICAMENTS

137,500

137,500

34008 943 577 4 2

CUVITRU 200MG/ML INJ FL10ML

TAKEDA

119,700

119,700

34008 943 578 0 3

CUVITRU 200MG/ML INJ FL20ML

TAKEDA

239,400

239,400

34008 943 579 7 1

CUVITRU 200MG/ML INJ FL40ML

TAKEDA

478,800

478,800

34008 943 580 5 3

CUVITRU 200MG/ML INJ FL5ML

TAKEDA

59,850

59,850

34008 937 372 5 5

FLEBOGAMMA DIF 100 mg/ml, solution pour perfusion, 100 ml en flacon

GRIFOLS FRANCE

550,000

550,000

34008 937 373 1 6

FLEBOGAMMA DIF 100 mg/ml, solution pour perfusion, 200 ml en flacon

GRIFOLS FRANCE

1100,000

1100,000

34008 937 374 8 4

FLEBOGAMMA DIF 100 mg/ml, solution pour perfusion, 50 ml en flacon

GRIFOLS FRANCE

275,000

275,000

34008 936 066 8 1

FLEBOGAMMADIF 50 mg/ml, solution pour perfusion, 100 ml en flacon

GRIFOLS FRANCE

275,000

275,000

34008 936 065 1 3

FLEBOGAMMADIF 50 mg/ml, solution pour perfusion, 10 ml en flacon

GRIFOLS FRANCE

27,499

27,499

34008 936 067 4 2

FLEBOGAMMADIF 50 mg/ml, solution pour perfusion, 200 ml en flacon

GRIFOLS FRANCE

550,000

550,000

34008 936 068 0 3

FLEBOGAMMADIF 50 mg/ml, solution pour perfusion, 400 ml en flacon

GRIFOLS FRANCE

1100,000

1100,000

34008 936 069 7 1

FLEBOGAMMADIF 50 mg/ml, solution pour perfusion, 50 ml en flacon

GRIFOLS FRANCE

137,499

137,499

34008 927 178 1 4

GAMMANORM 165MG/ML INJ A10ML

OCTAPHARMA S.A.S.

98,753

98,753

34008 927 528 2 2

GAMMANORM 165MG/ML INJ A.16,5G

OCTAPHARMA S.A.S.

98,753

98,753

34008 927 529 9 0

GAMMANORM 165MG/ML INJ A.33G

OCTAPHARMA S.A.S.

98,753

98,753

34008 930 368 2 2

GAMMANORM 165MG/ML INJ FL10ML

OCTAPHARMA S.A.S.

98,753

98,753

34008 940 454 9 6

GAMMANORM 165MG/ML INJ FL12ML

OCTAPHARMA S.A.S.

119,700

119,700

34008 930 369 9 0

GAMMANORM 165MG/ML INJ FL20ML

OCTAPHARMA S.A.S.

197,505

197,505

34008 940 455 5 7

GAMMANORM 165MG/ML INJ FL24ML

OCTAPHARMA S.A.S.

239,400

239,400

34008 940 367 9 1

GAMMANORM 165MG/ML INJ FL48ML

OCTAPHARMA S.A.S.

478,800

478,800

34008 940 368 5 2

GAMMANORM 165MG/ML INJ FL6ML

OCTAPHARMA S.A.S.

59,850

59,850

34008 944 645 3 2

GAMUNEX 100MG/ML PERF FL100ML

GRIFOLS FRANCE

550,000

550,000

34008 944 644 7 1

GAMUNEX 100MG/ML PERF FL10ML

GRIFOLS FRANCE

55,000

55,000

34008 944 647 6 1

GAMUNEX 100MG/ML PERF FL200ML

GRIFOLS FRANCE

1100,000

1100,000

34008 944 648 2 2

GAMUNEX 100MG/ML PERF FL400ML

GRIFOLS FRANCE

2200,000

2200,000

34008 944 649 9 0

GAMUNEX 100MG/ML PERF FL50ML

GRIFOLS FRANCE

275,000

275,000

34008 940 737 0 3

HYQVIA 100MG/ML PERF F+F100ML

TAKEDA

598,500

598,500

34008 940 738 7 1

HYQVIA 100MG/ML PERF F+F200ML

TAKEDA

1197,000

1197,000

34008 940 739 3 2

HYQVIA 100MG/ML PERF F+F25ML

TAKEDA

149,625

149,625

34008 940 740 1 4

HYQVIA 100MG/ML PERF F+F300ML

TAKEDA

1795,500

1795,500

34008 940 741 8 2

HYQVIA 100MG/ML PERF F+F50ML

TAKEDA

299,250

299,250

34008 928 271 5 5

KIOVIG 100MG/ML INJ FL100ML

TAKEDA

550,000

550,000

34008 928 270 9 4

KIOVIG 100MG/ML INJ FL10ML

TAKEDA

55,000

55,000

34008 928 489 0 7

KIOVIG 100MG/ML INJ FL200ML

TAKEDA

1100,000

1100,000

34008 928 272 1 6

KIOVIG 100MG/ML INJ FL25ML

TAKEDA

137,500

137,500

34008 935 251 6 6

KIOVIG 100MG/ML INJ FL300ML

TAKEDA

1650,000

1650,000

34008 928 273 8 4

KIOVIG 100MG/ML INJ FL50ML

TAKEDA

275,000

275,000

34008 934 795 2 0

OCTAGAM 100MG/ML INJ FL. 100ML

OCTAPHARMA FRANCE

550,000

550,000

34008 934 797 5 9

OCTAGAM 100MG/ML INJ FL. 200ML

OCTAPHARMA FRANCE

1100,000

1100,000

34008 934 796 9 8

OCTAGAM 100MG/ML INJ FL. 20ML

OCTAPHARMA FRANCE

110,000

110,000

34008 934 798 1 0

OCTAGAM 100MG/ML INJ FL. 50ML

OCTAPHARMA FRANCE

275,000

275,000

34008 921 249 4 0

OCTAGAM 10 g/200 ml, solution pour perfusion

OCTAPHARMA S.A.S.

550,000

550,000

34008 923 166 9 7

OCTAGAM 1 g/20 ml, solution pour perfusion

OCTAPHARMA S.A.S.

55,000

55,000

34008 921 250 2 2

OCTAGAM 2,5 g/50 ml, solution pour perfusion

OCTAPHARMA S.A.S.

137,500

137,500

34008 937 261 9 8

OCTAGAM 50 mg/ml, solution pour perfusion en flacon de verre de 500 ml

OCTAPHARMA S.A.S.

1375,000

1375,000

34008 921 248 8 9

OCTAGAM 5 g/100 ml, solution pour perfusion

OCTAPHARMA S.A.S.

275,000

275,000

34008 918 285 3 5

TEGELINE 50 mg/ml, poudre et solvant pour solution pour perfusion (100 ml)

LFB- BIOMEDICAMENTS

275,000

275,000

34008 918 282 4 5

TEGELINE 50 mg/ml, poudre et solvant pour solution pour perfusion (10 ml)

LFB- BIOMEDICAMENTS

27,500

27,500

34008 918 283 0 6

TEGELINE 50 mg/ml, poudre et solvant pour solution pour perfusion (200 ml)

LFB- BIOMEDICAMENTS

550,000

550,000

34008 918 284 7 4

TEGELINE 50 mg/ml, poudre et solvant pour solution pour perfusion (50 ml)

LFB- BIOMEDICAMENTS

137,500

137,500