Les prix des spécialités pharmaceutiques visées ci-dessous sont les suivants à compter du 15 janvier 2020 :

| N° CIP | Présentation | PFHT | PPTTC | |-----------------|----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|-------|-------| |34009 358 178 2 2| ALPRAZOLAM ALTER 0,25 mg, comprimés sécables (B/30) (laboratoires ALTER) |0,82 € |1,23 € | |34009 358 177 6 1| ALPRAZOLAM ALTER 0,50 mg, comprimés sécables (B/30) (laboratoires ALTER) |1,20 € |1,65 € | |34009 358 173 0 3| ALPRAZOLAM EVOLUGEN 0,25 mg, comprimés sécables (B/30) (laboratoires EVOLUPHARM) |0,82 € |1,23 € | |34009 358 295 9 7| ALPRAZOLAM EVOLUGEN 0,50 mg, comprimés sécables (B/30) (laboratoires EVOLUPHARM) |1,20 € |1,65 € | |34009 301 664 6 8| ALPRAZOLAM HCS 0,25 mg, comprimés sous plaquettes prédécoupées unitaires (PVC/PE/PVDC/Aluminium) (B/30) (laboratoires KRKA FRANCE) |0,82 € |1,23 € | |34009 301 664 2 0| ALPRAZOLAM HCS 0,25 mg, comprimés sous plaquettes (PVC/PE/PVDC/Aluminium) (B/30) (laboratoires KRKA FRANCE) |0,82 € |1,23 € | |34009 301 667 3 4| ALPRAZOLAM HCS 0,5 mg, comprimés sous plaquettes prédécoupées unitaires (PVC/PE/PVDC/Aluminium) (B/30) (laboratoires KRKA FRANCE) |1,20 € |1,65 € | |34009 301 667 0 3| ALPRAZOLAM HCS 0,5 mg, comprimés sous plaquettes (PVC/PE/PVDC/Aluminium) (B/30) (laboratoires KRKA FRANCE) |1,20 € |1,65 € | |34009 348 376 6 1| ALPRAZOLAM MYLAN 0,25 mg, comprimés sécables (B/30) (laboratoires MYLAN SAS) |0,82 € |1,23 € | |34009 348 374 3 2| ALPRAZOLAM MYLAN 0,25 mg, comprimés sécables en flacon (B/30) (laboratoires MYLAN SAS) |0,82 € |1,23 € | |34009 301 817 7 5| ALPRAZOLAM MYLAN 0,25 mg, comprimés sécables sous plaquette unitaire (PVC/Aluminium) (B/30) (laboratoires MYLAN SAS) |0,82 € |1,23 € | |34009 348 325 2 9| ALPRAZOLAM MYLAN 0,50 mg, comprimés sécables (B/30) (laboratoires MYLAN SAS) |1,20 € |1,65 € | |34009 348 324 6 8| ALPRAZOLAM MYLAN 0,50 mg, comprimés sécables en flacon (B/30) (laboratoires MYLAN SAS) |1,20 € |1,65 € | |34009 301 817 8 2| ALPRAZOLAM MYLAN 0,50 mg, comprimés sécables sous plaquette unitaire (PVC/Aluminium) (B/30) (laboratoires MYLAN SAS) |1,20 € |1,65 € | |34009 361 817 2 4| ALPRAZOLAM RPG 0,25 mg, comprimés sécables (B/30) (laboratoires RANBAXY PHARMACIE GENERIQUES) |0,82 € |1,23 € | |34009 361 908 8 7| ALPRAZOLAM RPG 0,50 mg, comprimés sécables (B/30) (laboratoires RANBAXY PHARMACIE GENERIQUES) |1,20 € |1,65 € | |34009 381 396 2 4| AMLODIPINE ALTER 10 mg, gélules (B/30) (laboratoires ALTER) |3,66 € |4,36 € | |34009 381 397 9 2| AMLODIPINE ALTER 10 mg, gélules (B/90) (laboratoires ALTER) |10,43 €|12,22 €| |34009 383 571 6 5| AMLODIPINE ALTER 5 mg, gélules (B/30) (laboratoires ALTER) |3,66 € |4,36 € | |34009 383 572 2 6| AMLODIPINE ALTER 5 mg, gélules (B/90) (laboratoires ALTER) |10,43 €|12,22 €| |34009 375 011 5 6| AMLODIPINE EVOLUGEN 10 mg, gélules (B/90) (laboratoires EVOLUPHARM) |10,43 €|12,22 €| |34009 375 010 9 5| AMLODIPINE EVOLUGEN 10 mg, gélules sous plaquettes thermoformées (B/30) (laboratoires EVOLUPHARM) |3,66 € |4,36 € | |34009 375 013 8 5| AMLODIPINE EVOLUGEN 5 mg, gélules (B/90) (laboratoires EVOLUPHARM) |10,43 €|12,22 €| |34009 375 012 1 7| AMLODIPINE EVOLUGEN 5 mg, gélules sous plaquettes thermoformées (B/30) (laboratoires EVOLUPHARM) |3,66 € |4,36 € | |34009 266 182 3 0| AMLODIPINE EVOLUGEN PHARMA 10 mg, gélules (B/30) (laboratoires EVOLUPHARM) |3,66 € |4,36 € | |34009 266 185 2 0| AMLODIPINE EVOLUGEN PHARMA 10 mg, gélules (B/90) (laboratoires EVOLUPHARM) |10,43 €|12,22 €| |34009 266 175 7 8| AMLODIPINE EVOLUGEN PHARMA 5 mg, gélules (B/30) (laboratoires EVOLUPHARM) |3,66 € |4,36 € | |34009 266 179 2 9| AMLODIPINE EVOLUGEN PHARMA 5 mg, gélules (B/90) (laboratoires EVOLUPHARM) |10,43 €|12,22 €| |34009 386 310 9 8| AMLODIPINE GERDA 10 mg, gélules (B/30) (laboratoires GERDA) |3,66 € |4,36 € | |34009 386 313 8 8| AMLODIPINE GERDA 10 mg, gélules (B/90) (laboratoires GERDA) |10,43 €|12,22 €| |34009 386 306 1 9| AMLODIPINE GERDA 5 mg, gélules (B/30) (laboratoires GERDA) |3,66 € |4,36 € | |34009 386 309 0 9| AMLODIPINE GERDA 5 mg, gélules (B/90) (laboratoires GERDA) |10,43 €|12,22 €| |34009 374 406 6 0| AMLODIPINE MYLAN 10 mg, gélules (B/30) (laboratoires MYLAN SAS) |3,66 € |4,36 € | |34009 374 407 2 1| AMLODIPINE MYLAN 10 mg, gélules (B/90) (laboratoires MYLAN SAS) |10,43 €|12,22 €| |34009 374 409 5 0| AMLODIPINE MYLAN 10 mg, gélules en pilulier (B/30) (laboratoires MYLAN SAS) |3,66 € |4,36 € | |34009 374 396 0 2| AMLODIPINE MYLAN 5 mg, gélules (B/30) (laboratoires MYLAN SAS) |3,66 € |4,36 € | |34009 374 398 3 1| AMLODIPINE MYLAN 5 mg, gélules (B/90) (laboratoires MYLAN SAS) |10,43 €|12,22 €| |34009 374 401 4 1| AMLODIPINE MYLAN 5 mg, gélules en pilulier (B/30) (laboratoires MYLAN SAS) |3,66 € |4,36 € | |34009 379 160 5 9| AMLODIPINE RANBAXY 10 mg, gélules (B/30) (laboratoires RANBAXY PHARMACIE GENERIQUES) |3,66 € |4,36 € | |34009 379 161 1 0| AMLODIPINE RANBAXY 10 mg, gélules (B/90) (laboratoires RANBAXY PHARMACIE GENERIQUES) |10,43 €|12,22 €| |34009 379 158 0 9| AMLODIPINE RANBAXY 5 mg, gélules (B/30) (laboratoires RANBAXY PHARMACIE GENERIQUES) |3,66 € |4,36 € | |34009 379 159 7 7| AMLODIPINE RANBAXY 5 mg, gélules (B/90) (laboratoires RANBAXY PHARMACIE GENERIQUES) |10,43 €|12,22 €| |34009 399 851 3 8| SERTRALINE ALTER 50 mg, gélules (B/28) (laboratoires ALTER) |4,28 € |5,04 € | |34009 370 171 4 5| SERTRALINE ALTER 50 mg, gélules (B/28) (laboratoires ALTER) |4,28 € |5,04 € | |34009 373 252 5 7| SERTRALINE EVOLUGEN 25 mg, gélules (B/7) (laboratoires EVOLUPHARM) |1,07 € |1,51 € | |34009 369 822 5 3| SERTRALINE EVOLUGEN 50 mg, gélules (B/28) (laboratoires EVOLUPHARM) |4,28 € |5,04 € | |34009 373 246 5 6| SERTRALINE MYLAN 25 mg, gélules (B/7) (laboratoires MYLAN SAS) |1,07 € |1,51 € | |34009 369 442 8 2| SERTRALINE MYLAN 50 mg, comprimés pelliculés sécables (B/28) (laboratoires MYLAN SAS) |4,28 € |5,04 € | |34009 369 953 2 1| SERTRALINE MYLAN 50 mg, gélules (B/28) (laboratoires MYLAN SAS) |4,28 € |5,04 € | |34009 373 193 9 3| SERTRALINE RANBAXY 25 mg, gélules (B/7) (laboratoires RANBAXY PHARMACIE GENERIQUES) |1,07 € |1,51 € | |34009 369 801 8 1| SERTRALINE RANBAXY 50 mg, gélules (B/28) (laboratoires RANBAXY PHARMACIE GENERIQUES) |4,28 € |5,04 € | |34009 375 913 9 3| SERTRALINE RPG 50 mg, gélules (B/28) (laboratoires RANBAXY PHARMACIE GENERIQUES) |4,28 € |5,04 € | |34009 388 119 4 0| VENLAFAXINE ALTER LP 37,5 mg, gélules à libération prolongée (B/30) (laboratoires ALTER) |4,23 € |4,99 € | |34009 387 618 7 0| VENLAFAXINE ALTER LP 75 mg, gélules à libération prolongée (B/30) (laboratoires ALTER) |4,59 € |5,39 € | |34009 384 446 0 5| VENLAFAXINE BIPHAR 37,5 mg, comprimés à libération prolongée (B/30) (laboratoires MYLAN MEDICAL SAS) |4,23 € |4,99 € | |34009 384 467 8 4| VENLAFAXINE BIPHAR 75 mg, comprimés à libération prolongée (B/30) (laboratoires MYLAN MEDICAL SAS) |4,59 € |5,39 € | |34009 346 927 5 8| VENLAFAXINE BLUEFISH LP 37,5 mg, gélules à libération prolongée (B/30) (laboratoires BLUEFISH PHARMACEUTICALS AB) |4,23 € |4,99 € | |34009 300 186 6 8| VENLAFAXINE BLUEFISH LP 37,5 mg, gélules à libération prolongée sous plaquettes (PVC/PVDC/Aluminium) (B/30) (laboratoires BLUEFISH PHARMACEUTICALS AB) |4,23 € |4,99 € | |34009 346 933 5 9| VENLAFAXINE BLUEFISH LP 75 mg, gélules à libération prolongée (B/30) (laboratoires BLUEFISH PHARMACEUTICALS AB) |4,59 € |5,39 € | |34009 300 186 7 5| VENLAFAXINE BLUEFISH LP 75 mg, gélules à libération prolongée sous plaquettes (PVC/PVDC/Aluminium) (B/30) (laboratoires BLUEFISH PHARMACEUTICALS AB) |4,59 € |5,39 € | |34009 416 854 1 5| VENLAFAXINE EVOLUGEN LP 37,5 mg, gélules à libération prolongée (B/30) (laboratoires EVOLUPHARM) |4,23 € |4,99 € | |34009 416 874 2 6| VENLAFAXINE EVOLUGEN LP 75 mg, gélules à libération prolongée (B/30) (laboratoires EVOLUPHARM) |4,59 € |5,39 € | |34009 388 270 4 0| VENLAFAXINE EVOLUGEN PHARMA LP 37,5 mg, gélules à libération prolongée (B/30) (laboratoires EVOLUPHARM) |4,23 € |4,99 € | |34009 388 265 0 0| VENLAFAXINE EVOLUGEN PHARMA LP 75 mg, gélules à libération prolongée (B/30) (laboratoires EVOLUPHARM) |4,59 € |5,39 € | |34009 496 109 6 9| VENLAFAXINE KRKA LP 37,5 mg, gélules à libération prolongée (B/30) (laboratoires KRKA D.D) |4,23 € |4,99 € | |34009 496 153 5 3| VENLAFAXINE KRKA LP 75 mg, gélules à libération prolongée (B/30) (laboratoires KRKA D.D) |4,59 € |5,39 € | |34009 388 415 2 7| VENLAFAXINE MYLAN LP 37,5 mg, gélules à libération prolongée (B/30) (laboratoires MYLAN SAS) |4,23 € |4,99 € | |34009 300 789 2 1| VENLAFAXINE MYLAN LP 37,5 mg, gélules à libération prolongée en flacon (B/30) (laboratoires MYLAN SAS) |4,23 € |4,99 € | |34009 388 425 8 6| VENLAFAXINE MYLAN LP 75 mg, gélules à libération prolongée (B/30) (laboratoires MYLAN SAS) |4,59 € |5,39 € | |34009 273 671 6 8| VENLAFAXINE MYLAN LP 75 mg, gélules à libération prolongée en flacon (B/30) (laboratoires MYLAN SAS) |4,59 € |5,39 € | |34009 391 375 8 2| VENLAFAXINE RANBAXY LP 37,5 mg, gélules à libération prolongée (B/30) (laboratoires RANBAXY PHARMACIE GENERIQUES) |4,23 € |4,99 € | |34009 224 811 2 8|VENLAFAXINE RANBAXY LP 37,5 mg, gélules à libération prolongée sous plaquettes thermoformées (PVC/PVDC) (B/30) (laboratoires RANBAXY PHARMACIE GENERIQUES)|4,23 € |4,99 € | |34009 391 372 9 2| VENLAFAXINE RANBAXY LP 75 mg, gélules à libération prolongée (B/30) (laboratoires RANBAXY PHARMACIE GENERIQUES) |4,59 € |5,39 € | |34009 224 802 3 7| VENLAFAXINE RANBAXY LP 75 mg, gélules à libération prolongée sous plaquettes thermoformées (PVC/PVDC) (B/30) (laboratoires RANBAXY PHARMACIE GENERIQUES) |4,59 € |5,39 € |