I. - En application des conventions entre le Comité économique des produits de santé et les sociétés ALFASIGMA FRANCE, MENARINI FRANCE, UCB PHARMA, les prix des spécialités pharmaceutiques visées ci-dessous sont les suivants à compter du 1er novembre 2019 :
| N° CIP | Présentation | PFHT | PPTTC |
|---|---|---|---|
| 34009 300 813 7 2 | ATARAX 25 mg (dichlorhydrate d'hydroxyzine), comprimés pelliculés sécables (B/30) (laboratoires UCB PHARMA SA) | 1,33 € | 1,80 € |
| 34009 377 829 5 1 | ISIMIG 2,5 mg (frovatriptan), comprimés pelliculés (B/12) (laboratoires MENARINI FRANCE) | 18,24 € | 22,23 € |
| 34009 355 616 9 5 | ISIMIG 2,5 mg (frovatriptan), comprimés pelliculés (B/2) (laboratoires MENARINI FRANCE) | 3,04 € | 3,76 € |
| 34009 355 617 5 6 | ISIMIG 2,5 mg (frovatriptan), comprimés pelliculés (B/6) (laboratoires MENARINI FRANCE) | 9,12 € | 11,09 € |
| 34009 318 366 2 9 | LYSANXIA 10 mg (prazépam), comprimés (B/40) (laboratoires ALFASIGMA FRANCE) | 1,66 € | 2,17 € |
| 34009 361 564 7 0 | TIGREAT 2,5 mg (frovatriptan), comprimés pelliculés (B/12) (laboratoires MENARINI FRANCE) | 18,24 € | 22,23 € |
| 34009 357 553 4 6 | TIGREAT 2,5 mg (frovatriptan), comprimés pelliculés (B/2) (laboratoires MENARINI FRANCE) | 3,04 € | 3,76 € |
| 34009 357 554 0 7 | TIGREAT 2,5 mg (frovatriptan), comprimés pelliculés (B/6) (laboratoires MENARINI FRANCE) | 9,12 € | 11,09 € |
| 34009 358 502 4 9 | XYZALL 5 mg (dichlorhydrate de lévocétirizine), comprimés pelliculés (B/14) (laboratoires UCB PHARMA SA) | 1,76 € | 2,28 € |
| 34009 358 505 3 9 | XYZALL 5 mg (dichlorhydrate de lévocétirizine), comprimés pelliculés (B/28) (laboratoires UCB PHARMA SA) | 3,52 € | 4,31 € |
II. - Les prix des spécialités pharmaceutiques visées ci-dessous sont les suivants à compter du 1er novembre 2019 :
| N° CIP | Présentation | PFHT | PPTTC |
|---|---|---|---|
| 34009 269 434 3 1 | FROVATRIPTAN MYLAN 2,5 mg, comprimés pelliculés (B/12) (laboratoires MYLAN SAS) | 13,20 € | 16,74 € |
| 34009 269 432 0 2 | FROVATRIPTAN MYLAN 2,5 mg, comprimés pelliculés (B/2) (laboratoires MYLAN SAS) | 2,20 € | 2,90 € |
| 34009 269 433 7 0 | FROVATRIPTAN MYLAN 2,5 mg, comprimés pelliculés (B/6) (laboratoires MYLAN SAS) | 6,60 € | 8,34 € |
| 34009 275 523 4 2 | FROVATRIPTAN TEVA 2,5 mg, comprimés pelliculés (B/12) (laboratoires TEVA SANTE) | 13,20 € | 16,74 € |
| 34009 278 991 9 5 | HYDROXYZINE ARROW 25 mg, comprimés pelliculés sécables (B/30) (laboratoires ARROW GENERIQUES) | 1,20 € | 1,67 € |
| 34009 278 996 0 7 | HYDROXYZINE ARROW 25 mg, comprimés pelliculés sécables sous plaquettes (PVC/PVDC/Aluminium) (B/30) (laboratoires ARROW GENERIQUES) | 1,20 € | 1,67 € |
| 34009 278 980 7 5 | HYDROXYZINE BIOGARAN 25 mg, comprimés pelliculés sécables (B/30) (laboratoires BIOGARAN) | 1,20 € | 1,67 € |
| 34009 300 818 2 2 | HYDROXYZINE BIOGARAN 25 mg, comprimés pelliculés sécables en flacon (B/30) (laboratoires BIOGARAN) | 1,20 € | 1,67 € |
| 34009 278 986 5 5 | HYDROXYZINE BIOGARAN 25 mg, comprimés pelliculés sécables sous plaquette (PVC/PVDC/Aluminium) (B/30) (laboratoires BIOGARAN) | 1,20 € | 1,67 € |
| 34009 300 062 3 8 | HYDROXYZINE CRISTERS 25 mg, comprimés pelliculés sécables (B/30) (laboratoires CRISTERS) | 1,20 € | 1,67 € |
| 34009 300 063 4 4 | HYDROXYZINE EG 25 mg, comprimés pelliculés sécables (B/30) (laboratoires EG LABO LABORATOIRES EUROGENERICS) | 1,20 € | 1,67 € |
| 34009 300 064 0 5 | HYDROXYZINE EG 25 mg, comprimés pelliculés sécables sous plaquette (PVC/PVDC/Aluminium) (B/30) (laboratoires EG LABO LABORATOIRES EUROGENERICS) | 1,20 € | 1,67 € |
| 34009 278 958 1 4 | HYDROXYZINE MYLAN 25 mg, comprimés pelliculés sécables (B/30) (laboratoires MYLAN SAS) | 1,20 € | 1,67 € |
| 34009 300 818 0 8 | HYDROXYZINE MYLAN 25 mg, comprimés pelliculés sécables en flacon (B/30) (laboratoires MYLAN SAS) | 1,20 € | 1,67 € |
| 34009 301 530 7 9 | HYDROXYZINE MYLAN 25 mg, comprimés pelliculés sécables sous plaquette prédécoupée unitaire (PVC/PVDC/Aluminium) (B/30) (laboratoires MYLAN SAS) | 1,20 € | 1,67 € |
| 34009 278 963 5 4 | HYDROXYZINE MYLAN 25 mg, comprimés pelliculés sécables sous plaquette (PVC/PVDC/Aluminium) (B/30) (laboratoires MYLAN SAS) | 1,20 € | 1,67 € |
| 34009 278 968 7 3 | HYDROXYZINE SANDOZ 25 mg, comprimés pelliculés sécables (B/30) (laboratoires SANDOZ) | 1,20 € | 1,67 € |
| 34009 278 973 0 6 | HYDROXYZINE SANDOZ 25 mg, comprimés pelliculés sécables sous plaquettes (PVC/PVDC/Aluminium) (B/30) (laboratoires SANDOZ) | 1,20 € | 1,67 € |
| 34009 300 064 6 7 | HYDROXYZINE TEVA 25 mg, comprimés pelliculés sécables (B/30) (laboratoires TEVA SANTE) | 1,20 € | 1,67 € |
| 34009 300 065 2 8 | HYDROXYZINE TEVA 25 mg, comprimés pelliculés sécables sous plaquette (PVC/PVDC/Aluminium) (B/30) (laboratoires TEVA SANTE) | 1,20 € | 1,67 € |
| 34009 278 946 3 3 | HYDROXYZINE ZENTIVA 25 mg, comprimés pelliculés sécables (B/30) (laboratoires ZENTIVA FRANCE) | 1,20 € | 1,67 € |
| 34009 278 952 3 4 | HYDROXYZINE ZENTIVA 25 mg, comprimés pelliculés sécables sous plaquette (PVC/PVDC/Aluminium) (B/30) (laboratoires ZENTIVA FRANCE) | 1,20 € | 1,67 € |
| 34009 383 811 7 7 | KETOCONAZOLE ARROW 2 %, gel, 20 g en récipient-unidose (B/1) (laboratoires ARROW GENERIQUES) | 1,66 € | 2,17 € |
| 34009 384 144 4 8 | KETOCONAZOLE BIOGARAN 2 %, gel, 20 g en récipient-unidose (B/1) (laboratoires BIOGARAN) | 1,66 € | 2,17 € |
| 34009 388 607 9 5 | KETOCONAZOLE CRISTERS 2 %, gel, 20 g en récipient-unidose (B/1) (laboratoires CRISTERS) | 1,66 € | 2,17 € |
| 34009 383 825 8 7 | KETOCONAZOLE EG 2 %, gel, 20 g en récipient-unidose (B/1) (laboratoires EG LABO LABORATOIRES EUROGENERICS) | 1,66 € | 2,17 € |
| 34009 388 601 0 8 | KETOCONAZOLE MYLAN 2 %, gel, 20 g en récipient-unidose (B/1) (laboratoires MYLAN SAS) | 1,66 € | 2,17 € |
| 34009 388 608 5 6 | KETOCONAZOLE SANDOZ 2%, gel, 20 g en récipient-unidose (B/1) (laboratoires SANDOZ) | 1,66 € | 2,17 € |
| 34009 389 419 1 3 | KETOCONAZOLE TEVA 2%, gel, 20 g en récipient-unidose (B/1) (laboratoires TEVA SANTE) | 1,66 € | 2,17 € |
| 34009 389 422 2 4 | KETOCONAZOLE ZENTIVA 2 %, gel, 20 g en récipient-unidose (B/1) (laboratoires ZENTIVA FRANCE) | 1,66 € | 2,17 € |
| 34009 398 586 4 7 | LEVOCETIRIZINE ARROW 5 mg, comprimés pelliculés (B/14) (laboratoires ARROW GENERIQUES) | 1,58 € | 2,10 € |
| 34009 398 588 7 6 | LEVOCETIRIZINE ARROW 5 mg, comprimés pelliculés (B/28) (laboratoires ARROW GENERIQUES) | 3,17 € | 3,95 € |
| 34009 398 578 1 7 | LEVOCETIRIZINE BIOGARAN 5 mg, comprimés pelliculés (B/14) (laboratoires BIOGARAN) | 1,58 € | 2,10 € |
| 34009 398 580 6 7 | LEVOCETIRIZINE BIOGARAN 5 mg, comprimés pelliculés (B/28) (laboratoires BIOGARAN) | 3,17 € | 3,95 € |
| 34009 300 357 0 2 | LEVOCETIRIZINE CRISTERS 5 mg, comprimés pelliculés (B/14) (laboratoires CRISTERS) | 1,58 € | 2,10 € |
| 34009 300 357 5 7 | LEVOCETIRIZINE CRISTERS 5 mg, comprimés pelliculés (B/28) (laboratoires CRISTERS) | 3,17 € | 3,95 € |
| 34009 398 553 9 4 | LEVOCETIRIZINE EG 5 mg, comprimés pelliculés (B/14) (laboratoires EG LABO LABORATOIRES EUROGENERICS) | 1,58 € | 2,10 € |
| 34009 398 555 1 6 | LEVOCETIRIZINE EG 5 mg, comprimés pelliculés (B/28) (laboratoires EG LABO LABORATOIRES EUROGENERICS) | 3,17 € | 3,95 € |
| 34009 300 728 1 3 | LEVOCETIRIZINE EVOLUGEN 5 mg, comprimés pelliculés (B/14) (laboratoires EVOLUPHARM) | 1,58 € | 2,10 € |
| 34009 300 728 3 7 | LEVOCETIRIZINE EVOLUGEN 5 mg, comprimés pelliculés (B/28) (laboratoires EVOLUPHARM) | 3,17 € | 3,95 € |
| 34009 221 801 6 8 | LEVOCETIRIZINE KRKA 5 mg, comprimés pelliculés sous plaquettes (OPA/Aluminium/PVC/Aluminium) (B/14) (laboratoires KRKA D.D) | 1,58 € | 2,10 € |
| 34009 221 803 9 7 | LEVOCETIRIZINE KRKA 5 mg, comprimés pelliculés sous plaquettes (OPA/Aluminium/PVC/Aluminium) (B/28) (laboratoires KRKA D.D) | 3,17 € | 3,95 € |
| 34009 221 793 3 9 | LEVOCETIRIZINE KRKA 5 mg, comprimés pelliculés sous plaquettes (PVC/PVDC/Aluminium) (B/14) (laboratoires KRKA D.D) | 1,58 € | 2,10 € |
| 34009 221 796 2 9 | LEVOCETIRIZINE KRKA 5 mg, comprimés pelliculés sous plaquettes (PVC/PVDC/Aluminium) (B/28) (laboratoires KRKA D.D) | 3,17 € | 3,95 € |
| 34009 398 566 3 6 | LEVOCETIRIZINE MYLAN 5 mg, comprimés pelliculés (B/14) (laboratoires MYLAN SAS) | 1,58 € | 2,10 € |
| 34009 398 569 2 6 | LEVOCETIRIZINE MYLAN 5 mg, comprimés pelliculés (B/28) (laboratoires MYLAN SAS) | 3,17 € | 3,95 € |
| 34009 300 113 8 6 | LEVOCETIRIZINE RANBAXY 5 mg, comprimés pelliculés (B/14) (laboratoires RANBAXY PHARMACIE GENERIQUES) | 1,58 € | 2,10 € |
| 34009 300 114 0 9 | LEVOCETIRIZINE RANBAXY 5 mg, comprimés pelliculés (B/28) (laboratoires RANBAXY PHARMACIE GENERIQUES) | 3,17 € | 3,95 € |
| 34009 396 855 8 8 | LEVOCETIRIZINE RATIOPHARM 5 mg, comprimés pelliculés (B/14) (laboratoires TEVA SANTE) | 1,58 € | 2,10 € |
| 34009 396 857 0 0 | LEVOCETIRIZINE RATIOPHARM 5 mg, comprimés pelliculés (B/28) (laboratoires TEVA SANTE) | 3,17 € | 3,95 € |
| 34009 396 892 0 3 | LEVOCETIRIZINE SANDOZ 5 mg, comprimés pelliculés (B/14) (laboratoires SANDOZ) | 1,58 € | 2,10 € |
| 34009 396 894 3 2 | LEVOCETIRIZINE SANDOZ 5 mg, comprimés pelliculés (B/28) (laboratoires SANDOZ) | 3,17 € | 3,95 € |
| 34009 392 753 6 9 | LEVOCETIRIZINE TEVA 5 mg, comprimés pelliculés (B/14) (laboratoires TEVA SANTE) | 1,58 € | 2,10 € |
| 34009 392 757 1 0 | LEVOCETIRIZINE TEVA 5 mg, comprimés pelliculés (B/28) (laboratoires TEVA SANTE) | 3,17 € | 3,95 € |
| 34009 221 943 5 6 | LEVOCETIRIZINE ZENTIVA 5 mg, comprimés pelliculés (B/14) (laboratoires ZENTIVA FRANCE) | 1,58 € | 2,10 € |
| 34009 221 342 1 5 | LEVOCETIRIZINE ZENTIVA 5 mg, comprimés pelliculés (B/28) (laboratoires ZENTIVA FRANCE) | 3,17 € | 3,95 € |
| 34009 300 595 8 6 | LEVOCETIRIZINE ZENTIVA 5 mg, comprimés pelliculés sous plaquettes (PVC/PE/PVDC/Aluminium) (B/14) (laboratoires ZENTIVA FRANCE) | 1,58 € | 2,10 € |
| 34009 300 596 0 9 | LEVOCETIRIZINE ZENTIVA 5 mg, comprimés pelliculés sous plaquettes (PVC/PE/PVDC/Aluminium) (B/28) (laboratoires ZENTIVA FRANCE) | 3,17 € | 3,95 € |
| 34009 301 457 3 9 | LEVOCETIRIZINE ZYDUS 5 mg, comprimés pelliculés (B/14) (laboratoires ZYDUS FRANCE) | 1,58 € | 2,10 € |
| 34009 301 457 4 6 | LEVOCETIRIZINE ZYDUS 5 mg, comprimés pelliculés (B/28) (laboratoires ZYDUS FRANCE) | 3,17 € | 3,95 € |
| 34009 353 398 4 3 | PRAZEPAM ARROW 10 mg, comprimés (B/40) (laboratoires ARROW GENERIQUES) | 1,49 € | 2,00 € |
| 34009 353 394 9 2 | PRAZEPAM BIOGARAN 10 mg, comprimés (B/40) (laboratoires BIOGARAN) | 1,49 € | 2,00 € |
| 34009 301 526 0 7 | PRAZEPAM BIOGARAN 10 mg, comprimés en flacon (B/40) (laboratoires BIOGARAN) | 1,49 € | 2,00 € |
| 34009 397 551 2 0 | PRAZEPAM EG 10 mg, comprimés (B/40) (laboratoires EG LABO LABORATOIRES EUROGENERICS) | 1,49 € | 2,00 € |
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