Les prix des spécialités pharmaceutiques visées ci-dessous sont les suivants à compter du 1er novembre 2019 :

| N° CIP | Présentation | PFHT | PPTTC | |-----------------|-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|--------|--------| |34009 358 177 6 1| ALPRAZOLAM ALTER 0,50 mg, comprimés sécables (B/30) (laboratoires ALTER) | 1,20 € | 1,67 € | |34009 301 667 3 4| ALPRAZOLAM HCS 0,5 mg, comprimés sous plaquettes prédécoupées unitaires (PVC/PE/PVDC/Aluminium) (B/30) (laboratoires KRKA FRANCE) | 1,20 € | 1,67 € | |34009 301 667 0 3| ALPRAZOLAM HCS 0,5 mg, comprimés sous plaquettes (PVC/PE/PVDC/Aluminium) (B/30) (laboratoires KRKA FRANCE) | 1,20 € | 1,67 € | |34009 362 094 4 2| ALPRAZOLAM ISOMED 0,50 mg, comprimés sécables (B/30) (laboratoires TEVA SANTE) | 1,20 € | 1,67 € | |34009 361 908 8 7| ALPRAZOLAM RPG 0,50 mg, comprimés sécables (B/30) (laboratoires RANBAXY PHARMACIE GENERIQUES) | 1,20 € | 1,67 € | |34009 362 095 0 3| ALPRAZOLAM TEVA 0,50 mg, comprimés sécables (B/30) (laboratoires TEVA SANTE) | 1,20 € | 1,67 € | |34009 340 458 3 7| ALTIZIDE SPIRONOLACTONE RPG, comprimés (B/30) (laboratoires RANBAXY PHARMACIE GENERIQUES) | 2,30 € | 2,94 € | |34009 379 771 4 2| AMLODIPINE ALMUS 10 mg, gélules (B/30) (laboratoires ALMUS FRANCE) | 3,66 € | 4,53 € | |34009 379 772 0 3| AMLODIPINE ALMUS 10 mg, gélules (B/90) (laboratoires ALMUS FRANCE) |10,43 € |12,66 € | |34009 379 766 0 2| AMLODIPINE ALMUS 5 mg, gélules (B/30) (laboratoires ALMUS FRANCE) | 3,66 € | 4,50 € | |34009 379 767 7 0| AMLODIPINE ALMUS 5 mg, gélules (B/90) (laboratoires ALMUS FRANCE) |10,43 € |12,58 € | |34009 381 396 2 4| AMLODIPINE ALTER 10 mg, gélules (B/30) (laboratoires ALTER) | 3,66 € | 4,53 € | |34009 381 397 9 2| AMLODIPINE ALTER 10 mg, gélules (B/90) (laboratoires ALTER) |10,43 € |12,66 € | |34009 383 571 6 5| AMLODIPINE ALTER 5 mg, gélules (B/30) (laboratoires ALTER) | 3,66 € | 4,50 € | |34009 383 572 2 6| AMLODIPINE ALTER 5 mg, gélules (B/90) (laboratoires ALTER) |10,43 € |12,58 € | |34009 380 074 1 1| AMLODIPINE CHEMICAL FARMA 10 mg, gélules (B/30) (laboratoires CHEMICAL FARMA) | 3,66 € | 4,53 € | |34009 380 072 9 9| AMLODIPINE CHEMICAL FARMA 5 mg, gélules (B/30) (laboratoires CHEMICAL FARMA) | 3,66 € | 4,50 € | |34009 386 310 9 8| AMLODIPINE GERDA 10 mg, gélules (B/30) (laboratoires GERDA) | 3,66 € | 4,53 € | |34009 386 313 8 8| AMLODIPINE GERDA 10 mg, gélules (B/90) (laboratoires GERDA) |10,43 € |12,66 € | |34009 386 306 1 9| AMLODIPINE GERDA 5 mg, gélules (B/30) (laboratoires GERDA) | 3,66 € | 4,50 € | |34009 386 309 0 9| AMLODIPINE GERDA 5 mg, gélules (B/90) (laboratoires GERDA) |10,43 € |12,58 € | |34009 497 245 0 5| AMLODIPINE ISOMED 10 mg, gélules (B/30) (laboratoires TEVA SANTE) | 3,66 € | 4,53 € | |34009 497 247 3 4| AMLODIPINE ISOMED 10 mg, gélules (B/90) (laboratoires TEVA SANTE) |10,43 € |12,66 € | |34009 497 239 0 4| AMLODIPINE ISOMED 5 mg, gélules (B/30) (laboratoires TEVA SANTE) | 3,66 € | 4,50 € | |34009 497 242 1 5| AMLODIPINE ISOMED 5 mg, gélules (B/90) (laboratoires TEVA SANTE) |10,43 € |12,58 € | |34009 379 160 5 9| AMLODIPINE RANBAXY 10 mg, gélules (B/30) (laboratoires RANBAXY PHARMACIE GENERIQUES) | 3,66 € | 4,53 € | |34009 379 161 1 0| AMLODIPINE RANBAXY 10 mg, gélules (B/90) (laboratoires RANBAXY PHARMACIE GENERIQUES) |10,43 € |12,66 € | |34009 379 158 0 9| AMLODIPINE RANBAXY 5 mg, gélules (B/30) (laboratoires RANBAXY PHARMACIE GENERIQUES) | 3,66 € | 4,50 € | |34009 379 159 7 7| AMLODIPINE RANBAXY 5 mg, gélules (B/90) (laboratoires RANBAXY PHARMACIE GENERIQUES) |10,43 € |12,58 € | |34009 373 499 0 1| AMLODIPINE TEVA 10 mg, gélules (B/30) (laboratoires TEVA SANTE) | 3,66 € | 4,53 € | |34009 377 436 3 1| AMLODIPINE TEVA 10 mg, gélules (B/90) (laboratoires TEVA SANTE) |10,43 € |12,66 € | |34009 373 495 5 0| AMLODIPINE TEVA 5 mg, gélules (B/30) (laboratoires TEVA SANTE) | 3,66 € | 4,50 € | |34009 377 435 7 0| AMLODIPINE TEVA 5 mg, gélules (B/90) (laboratoires TEVA SANTE) |10,43 € |12,58 € | |34009 278 483 3 9| AZITHROMYCINE KRKA 250 mg, comprimés pelliculés (B/6) (laboratoires KRKA FRANCE) | 6,26 € | 7,68 € | |34009 380 255 6 9| AZITHROMYCINE RANBAXY 250 mg, comprimés pelliculés (B/6) (laboratoires RANBAXY PHARMACIE GENERIQUES) | 6,26 € | 7,68 € | |34009 379 452 6 4| AZITHROMYCINE RATIOPHARM 250 mg, comprimés pelliculés (B/6) (laboratoires TEVA SANTE) | 6,26 € | 7,68 € | |34009 377 267 7 1| AZITHROMYCINE TEVA 250 mg, comprimés pelliculés (B/6) (laboratoires TEVA SANTE) | 6,26 € | 7,68 € | |34009 218 117 0 4| AZITHROMYCINE TEVA 250 mg, comprimés pelliculés sous plaquettes thermoformées (PVC/Aluminium) (B/6) (laboratoires TEVA SANTE) | 6,26 € | 7,68 € | |34009 385 035 4 8| CABERGOLINE TEVA 0,5 mg, comprimés (B/8) (laboratoires TEVA SANTE) |20,51 € |25,15 € | |34009 377 975 1 1| FLUCONAZOLE ALMUS 50 mg, gélules (B/7) (laboratoires ALMUS FRANCE) |10,23 € |12,59 € | |34009 381 721 0 2|FLUCONAZOLE RANBAXY 50 mg/5 ml, poudre pour suspension buvable en flacon correspondant à 35 ml de suspension reconstituée + cuillère-mesure de 5 ml (laboratoires RANBAXY PHARMACIE GENERIQUES)|10,23 € |12,59 € | |34009 375 796 2 9| FLUCONAZOLE RANBAXY 50 mg, gélules (B/7) (laboratoires RANBAXY PHARMACIE GENERIQUES) |10,23 € |12,59 € | |34009 378 030 0 7| FLUCONAZOLE RATIOPHARM 50 mg/5 ml, poudre pour suspension buvable en flacon correspondant à 35 ml de suspension reconstituée + cuillère-mesure de 5 ml (laboratoires TEVA SANTE) |10,23 € |12,59 € | |34009 377 813 1 2| FLUCONAZOLE RATIOPHARM 50 mg, gélules (B/7) (laboratoires TEVA SANTE) |10,23 € |12,59 € | |34009 381 932 1 3| FLUCONAZOLE TEVA 10 mg/ml, poudre pour suspension buvable en flacon correspondant à 35 ml de suspension reconstituée + seringue de 5 ml (laboratoires TEVA SANTE) |10,23 € |12,59 € | |34009 366 526 6 8| FLUCONAZOLE TEVA 50 mg, gélules (B/7) (laboratoires TEVA SANTE) |10,23 € |12,59 € | |34009 216 967 7 6| KIRAVEM 1 g (méropénem), poudre pour solution injectable ou pour perfusion, poudre en flacon (verre) (B/10) (laboratoires GERDA) |121,37 €|143,48 €| |34009 491 252 5 8| MEROPENEM PANPHARMA 1 g, poudre pour solution injectable en flacon (B/10) (laboratoires PANPHARMA) |121,37 €|143,48 €| |34009 374 944 8 9| PIPERACILLINE TAZOBACTAM GERDA 2 g/250 mg, poudre pour solution pour perfusion, poudre en flacon (verre) (B/1) (laboratoires GERDA) | 4,35 € | 5,33 € | |34009 375 092 5 1| PIPERACILLINE TAZOBACTAM GERDA 4 g/500 mg, poudre pour solution pour perfusion, poudre en flacon (verre) (B/1) (laboratoires GERDA) | 7,50 € | 9,22 € | |34009 393 657 0 1| PIPERACILLINE/TAZOBACTAM PANPHARMA 2g/250 mg, poudre pour solution pour perfusion (B/1) (laboratoires PANPHARMA) | 4,35 € | 5,33 € | |34009 393 663 0 2| PIPERACILLINE/TAZOBACTAM PANPHARMA 4g/500 mg, poudre pour solution pour perfusion (B/1) (laboratoires PANPHARMA) | 7,50 € | 9,22 € | |34009 391 718 2 1| PIPERACILLINE/TAZOBACTAM TEVA SANTE 2 g/250 mg, poudre pour solution pour perfusion en flacon (B/1) (laboratoires TEVA SANTE) | 4,35 € | 5,33 € | |34009 391 715 3 1| PIPERACILLINE/TAZOBACTAM TEVA SANTE 4 g/500 mg, poudre pour solution pour perfusion en flacon (B/1) (laboratoires TEVA SANTE) | 7,50 € | 9,22 € | |34009 279 015 3 9| PONAXEM 1 g, poudre pour solution injectable ou pour perfusion en flacon (B/10) (laboratoires GERDA) |121,37 €|143,48 €| |34009 363 914 5 1| QUINAPRIL TEVA 5 mg, comprimés pelliculés sécables (B/28) (laboratoires TEVA SANTE) | 1,60 € | 2,12 € | |34009 387 530 2 8| QUINAPRIL TEVA 5 mg, comprimés pelliculés sécables (B/90) (laboratoires TEVA SANTE) | 4,87 € | 5,83 € | |34009 362 744 9 5| SPIRONOLACTONE ALTIZIDE IVAX 25 mg/15 mg, comprimés pelliculés sécables (B/30) (laboratoires IVAX SAS) | 2,30 € | 2,94 € | |34009 361 164 9 8| SPIRONOLACTONE ALTIZIDE TEVA 25 mg/15 mg, comprimés pelliculés sécables (B/30) (laboratoires TEVA SANTE) | 2,30 € | 2,94 € | |34009 372 905 5 5| SPIRONOLACTONE ALTIZIDE TEVA 25 mg/15 mg, comprimés pelliculés sécables (B/90) (laboratoires TEVA SANTE) | 6,56 € | 7,90 € | |34009 395 988 4 0| SPIRONOLACTONE TEVA 25 mg, comprimés pelliculés sécables (B/30) (laboratoires TEVA SANTE) | 2,69 € | 3,39 € | |34009 395 989 0 1| SPIRONOLACTONE TEVA 25 mg, comprimés pelliculés sécables (B/90) (laboratoires TEVA SANTE) | 7,67 € | 9,27 € | |34009 359 414 1 1| TRANSACALM 100 mg (maléate de trimébutine), comprimés Gé_ (B/30) (laboratoires GERDA) | 2,58 € | 3,26 € | |34009 372 859 3 3| TRIMEBUTINE ALMUS 200 mg, comprimés (B/30) (laboratoires ALMUS FRANCE) | 3,98 € | 4,90 € | |34009 376 322 4 9| TRIMEBUTINE ALS 100 mg, comprimés (B/30) (laboratoires ALMUS FRANCE) | 2,58 € | 3,26 € | |34009 354 080 8 2| TRIMEBUTINE ALTER 100 mg, comprimés (B/30) (laboratoires ALTER) | 2,58 € | 3,26 € | |34009 491 289 6 9| TRIMEBUTINE GERDA 200 mg, comprimés (B/30) (laboratoires GERDA) | 3,98 € | 4,90 € | |34009 339 050 4 0| TRIMEBUTINE (maléate) RPG 100 mg, comprimés pelliculés (B/30) (laboratoires RANBAXY PHARMACIE GENERIQUES) | 2,58 € | 3,26 € | |34009 396 300 6 9| TRIMEBUTINE RANBAXY 200 mg, comprimés (B/30) (laboratoires RANBAXY PHARMACIE GENERIQUES) | 3,98 € | 4,90 € | |34009 361 455 3 5| TRIMEBUTINE TEVA 100 mg, comprimés (B/30) (laboratoires TEVA SANTE) | 2,58 € | 3,26 € | |34009 372 857 0 4| TRIMEBUTINE TEVA 200 mg, comprimés (B/30) (laboratoires TEVA SANTE) | 3,98 € | 4,90 € | |34009 382 319 1 5| TRIMEBUTINE TEVA SANTE 200 mg, comprimés pelliculés (B/30) (laboratoires TEVA SANTE) | 3,98 € | 4,90 € | |34009 387 576 2 0| VENLAFAXINE ALMUS LP 37,5 mg, gélules à libération prolongée (B/30) (laboratoires ALMUS FRANCE) | 4,23 € | 5,19 € | |34009 388 119 4 0| VENLAFAXINE ALTER LP 37,5 mg, gélules à libération prolongée (B/30) (laboratoires ALTER) | 4,23 € | 5,19 € | |34009 384 446 0 5| VENLAFAXINE BIPHAR 37,5 mg, comprimés à libération prolongée (B/30) (laboratoires MYLAN MEDICAL SAS) | 4,23 € | 5,19 € | |34009 496 109 6 9| VENLAFAXINE KRKA LP 37,5 mg, gélules à libération prolongée (B/30) (laboratoires KRKA D.D) | 4,23 € | 5,19 € | |34009 391 375 8 2| VENLAFAXINE RANBAXY LP 37,5 mg, gélules à libération prolongée (B/30) (laboratoires RANBAXY PHARMACIE GENERIQUES) | 4,23 € | 5,19 € | |34009 224 811 2 8| VENLAFAXINE RANBAXY LP 37,5 mg, gélules à libération prolongée sous plaquettes thermoformées (PVC/PVDC) (B/30) (laboratoires RANBAXY PHARMACIE GENERIQUES) | 4,23 € | 5,19 € | |34009 496 960 8 6| VENLAFAXINE TEVA SANTE LP 37,5 mg, gélules à libération prolongée (B/30) (laboratoires TEVA SANTE) | 4,23 € | 5,19 € |