| N° CIP | Présentation | PFHT | PPTTC |
| 34009 300 834 2 0 | ABAMIPHARM (Abacavir/Lamivudine) 600 mg/300 mg, comprimés pelliculés Gé_ (B/30) (laboratoires VENIPHARM) | 123,62 € | 151,37 € |
| 34009 301 664 6 8 | ALPRAZOLAM HCS 0,25 mg, comprimés sous plaquettes prédécoupées unitaires (PVC/PE/PVDC/Aluminium) (B/30) (laboratoires KRKA FRANCE) | 0,82 € | 1,24 € |
| 34009 301 664 2 0 | ALPRAZOLAM HCS 0,25 mg, comprimés sous plaquettes (PVC/PE/PVDC/Aluminium) (B/30) (laboratoires KRKA FRANCE) | 0,82 € | 1,24 € |
| 34009 301 667 3 4 | ALPRAZOLAM HCS 0,5 mg, comprimés sous plaquettes prédécoupées unitaires (PVC/PE/PVDC/Aluminium) (B/30) (laboratoires KRKA FRANCE) | 1,20 € | 1,68 € |
| 34009 301 667 0 3 | ALPRAZOLAM HCS 0,5 mg, comprimés sous plaquettes (PVC/PE/PVDC/Aluminium) (B/30) (laboratoires KRKA FRANCE) | 1,20 € | 1,68 € |
| 34009 301 735 7 2 | ENALAPRIL/LERCANIDIPINE TEVA 20 mg/20 mg, comprimés pelliculés (B/30) (laboratoires TEVA SANTE) | 5,08 € | 6,82 € |
| 34009 301 735 8 9 | ENALAPRIL/LERCANIDIPINE TEVA 20 mg/20 mg, comprimés pelliculés (B/90) (laboratoires TEVA SANTE) | 14,47 € | 19,24 € |
| 34009 301 786 6 9 | GLICLAZIDE ZYDUS FRANCE 60 mg, comprimés à libération modifiée (B/30) (laboratoires ZYDUS FRANCE) | 2,60 € | 3,36 € |
| 34009 301 786 7 6 | GLICLAZIDE ZYDUS FRANCE 60 mg, comprimés à libération modifiée (B/90) (laboratoires ZYDUS FRANCE) | 7,80 € | 9,82 € |
| 34009 301 720 6 3 | LEFLUNOMIDE RATIOPHARM 10 mg, comprimés pelliculés en flacon (B/30) (laboratoires TEVA SANTE) | 22,25 € | 27,64 € |
| 34009 301 720 7 0 | LEFLUNOMIDE RATIOPHARM 20 mg, comprimés pelliculés en flacon (B/30) (laboratoires TEVA SANTE) | 22,25 € | 27,64 € |
| 34009 301 740 4 3 | LOSARTAN/HYDROCHLOROTHIAZIDE CRISTERS PHARMA 100 mg/25 mg, comprimés pelliculés (B/30) (laboratoires CRISTERS) | 3,00 € | 3,91 € |
| 34009 301 739 9 2 | LOSARTAN/HYDROCHLOROTHIAZIDE CRISTERS PHARMA 50 mg/12,5 mg, comprimés pelliculés (B/30) (laboratoires CRISTERS) | 3,00 € | 3,91 € |
| 34009 301 787 8 2 | PANTOPRAZOLE ARROW GENERIQUES 20 mg, comprimés gastro-résistants en flacon (B/28) (laboratoires ARROW GENERIQUES) | 4,20 € | 5,24 € |
| 34009 301 787 7 5 | PANTOPRAZOLE ARROW GENERIQUES 40 mg, comprimés gastro-résistants en flacon (B/28) (laboratoires ARROW GENERIQUES) | 4,20 € | 5,24 € |
| 34009 301 717 6 9 | ROSUVASTATINE ZYDUS 10 mg, comprimés pelliculés (B/30) (laboratoires ZYDUS FRANCE) | 6,73 € | 8,57 € |
| 34009 301 717 8 3 | ROSUVASTATINE ZYDUS 10 mg, comprimés pelliculés (B/90) (laboratoires ZYDUS FRANCE) | 20,19 € | 25,33 € |
| 34009 301 717 9 0 | ROSUVASTATINE ZYDUS 20 mg, comprimés pelliculés (B/30) (laboratoires ZYDUS FRANCE) | 8,83 € | 10,86 € |
| 34009 301 718 1 3 | ROSUVASTATINE ZYDUS 20 mg, comprimés pelliculés (B/90) (laboratoires ZYDUS FRANCE) | 26,49 € | 32,20 € |
| 34009 301 717 3 8 | ROSUVASTATINE ZYDUS 5 mg, comprimés pelliculés (B/30) (laboratoires ZYDUS FRANCE) | 4,48 € | 5,75 € |
| 34009 301 717 5 2 | ROSUVASTATINE ZYDUS 5 mg, comprimés pelliculés (B/90) (laboratoires ZYDUS FRANCE) | 13,44 € | 16,98 € |
| 34009 301 767 7 1 | SIMVASTATINE MYLAN 20 mg, comprimés pelliculés sécables en flacon (B/28) (laboratoires MYLAN SAS) | 3,36 € | 4,24 € |
| 34009 301 624 8 4 | TRAVOPROST/TIMOLOL SANDOZ 40 microgrammes/ml + 5 mg/ml, collyre en solution, 2,5 ml en flacon (B/1) (laboratoires SANDOZ) | 6,00 € | 8,07 € |