| N° CIP | PRÉSENTATION | PFHT | PPTTC |
| 34009 277 507 6 2 | AMOXICILLINE/ACIDE CLAVULANIQUE TEVA 1 g/125 mg ADULTES, poudre pour suspension buvable en sachet-dose (rapport amoxicilline/acide clavulanique : 8/1) (B/12) (laboratoires TEVA SANTE) | 4,96 € | 6,54 € |
| 34009 277 505 3 3 | AMOXICILLINE/ACIDE CLAVULANIQUE TEVA 1 g/125 mg ADULTES, poudre pour suspension buvable en sachet-dose (rapport amoxicilline/acide clavulanique : 8/1) (B/8) (laboratoires TEVA SANTE) | 3,95 € | 5,14 € |
| 34009 300 434 3 1 | ARIPIPRAZOLE SANDOZ 10 mg, comprimés orodispersibles (B/28) (laboratoires SANDOZ) | 31,35 € | 43,07 € |
| 34009 300 435 7 8 | ARIPIPRAZOLE SANDOZ 15 mg, comprimés orodispersibles (B/28) (laboratoires SANDOZ) | 31,35 € | 43,07 € |
| 34009 345 714 8 0 | BENZATHINE BENZYLPENICILLINE PANPHARMA 1,2 MUI, poudre pour solution injectable (IM), 15/17 ml en flacon (B/1) (laboratoires PANPHARMA) | 8,62 € | 11,14 € |
| 34009 345 716 0 2 | BENZATHINE BENZYLPENICILLINE PANPHARMA 2,4 MUI, poudre pour solution injectable (IM), 15/17 ml en flacon (B/1) (laboratoires PANPHARMA) | 8,62 € | 11,14 € |
| 34009 276 735 5 9 | COCRISARTERS 150 mg/12,5 mg (irbésartan, hydrochlorothiazide), comprimés pelliculés Gé_ (B/30) (laboratoires MEDIPHA SANTE) | 4,50 € | 6,36 € |
| 34009 276 738 4 9 | COCRISARTERS 150 mg/12,5 mg (irbésartan, hydrochlorothiazide), comprimés pelliculés Gé_ (B/90) (laboratoires MEDIPHA SANTE) | 13,50 € | 18,63 € |
| 34009 276 741 5 0 | COCRISARTERS 300 mg/12,5 mg (irbésartan, hydrochlorothiazide), comprimés pelliculés Gé_ (B/30) (laboratoires MEDIPHA SANTE) | 4,50 € | 6,36 € |
| 34009 276 744 4 0 | COCRISARTERS 300 mg/12,5 mg (irbésartan, hydrochlorothiazide), comprimés pelliculés Gé_ (B/90) (laboratoires MEDIPHA SANTE) | 13,50 € | 18,63 € |
| 34009 276 747 3 0 | COCRISARTERS 300 mg/25 mg (irbésartan, hydrochlorothiazide), comprimés pelliculés Gé_ (B/30) (laboratoires MEDIPHA SANTE) | 4,50 € | 6,36 € |
| 34009 276 751 0 2 | COCRISARTERS 300 mg/25 mg (irbésartan, hydrochlorothiazide), comprimés pelliculés Gé_ (B/90) (laboratoires MEDIPHA SANTE) | 13,50 € | 18,63 € |
| 34009 277 122 7 2 | CRISARTERS 150 mg (irbésartan), comprimés pelliculés Gé_ (B/30) (laboratoires MEDIPHA SANTE) | 4,50 € | 6,36 € |
| 34009 277 126 2 3 | CRISARTERS 150 mg (irbésartan), comprimés pelliculés Gé_ (B/90) (laboratoires MEDIPHA SANTE) | 13,50 € | 18,63 € |
| 34009 277 129 1 3 | CRISARTERS 300 mg (irbésartan), comprimés pelliculés Gé_ (B/30) (laboratoires MEDIPHA SANTE) | 4,50 € | 6,36 € |
| 34009 277 133 9 2 | CRISARTERS 300 mg (irbésartan), comprimés pelliculés Gé_ (B/90) (laboratoires MEDIPHA SANTE) | 13,50 € | 18,63 € |
| 34009 277 115 0 3 | CRISARTERS 75 mg (irbésartan), comprimés pelliculés Gé_ (B/30) (laboratoires MEDIPHA SANTE) | 3,87 € | 5,71 € |
| 34009 277 119 6 1 | CRISARTERS 75 mg (irbésartan), comprimés pelliculés Gé_ (B/90) (laboratoires MEDIPHA SANTE) | 11,04 € | 15,95 € |
| 34009 274 263 9 1 | EFAVIRENZ TEVA 600 mg, comprimés pelliculés (B/30) (laboratoires TEVA SANTE) | 106,03 € | 135,78 € |
| 34009 300 467 6 0 | GLICLAZIDE MYLAN PHARMA 60 mg, comprimés à libération modifiée en flacon (B/30) (laboratoires MYLAN SAS) | 3,90 € | 5,38 € |
| 34009 278 105 9 6 | LEVONORGESTREL EG 1,5 mg, comprimé (B/1) (laboratoires EG LABO LABORATOIRES EUROGENERICS) | 2,03 € | 3,20 € |
| 34009 276 230 0 4 | LEVONORGESTREL MYLAN 1,5 mg, comprimés (B/1) (laboratoires MYLAN SAS) | 2,03 € | 3,20 € |
| 34009 497 664 3 7 | OMEPRAZOLE EG 20 mg, gélules gastro-résistantes en flacon (B/15) (laboratoires EG LABO LABORATOIRES EUROGENERICS) | 3,04 € | 3,97 € |
| 34009 269 808 0 1 | TRAMADOL/PARACETAMOL ARROW LAB 37,5 mg/325 mg, comprimés pelliculés (B/20) (laboratoires ARROW GENERIQUES) | 1,45 € | 2,00 € |