JORF n°0213 du 15 septembre 2015

En application de la convention entre le comité économique des produits de santé et la société MYLAN, les prix des spécialités pharmaceutiques visées ci-dessous sont les suivants à compter du 1er octobre 2015.

| N° CIP | PRÉSENTATION | PFHT | PPTTC | TFR | |-----------------|-----------------------------------------------------------------|-------|-------|-------| |34009 492 694 1 9|MODAFINIL MYLAN 100 mg, comprimés (B/30) (laboratoires MYLAN SAS)|44,36 €|55,93 €|55,93 €|

| N° CIP | PRÉSENTATION | PFHT | PPTTC | |-----------------|-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|--------|--------| |34009 372 798 4 0| ACECLOFENAC MYLAN 100 mg, comprimés pelliculés (B/30) (laboratoires MYLAN SAS) | 2,72 € | 3,72 € | |34009 277 617 6 8| ACIDE ZOLEDRONIQUE MYLAN 4 mg/100 ml, solution pour perfusion, 100 ml en flacon (B/1) (laboratoires MYLAN SAS) |100,29 €|128,39 €| |34009 267 560 1 7| ACIDE ZOLEDRONIQUE MYLAN 4 mg/5 ml, solution à diluer pour perfusion en flacon (verre) (B/1) (laboratoires MYLAN SAS) |100,29 €|121,70 €| |34009 498 149 5 4| AMOROLFINE MYLAN 5 %, vernis à ongles médicamenteux, 2,5 ml en flacon avec 20 spatules (laboratoires MYLAN SAS) | 8,81 € |12,66 € | |34009 273 789 7 3| BETAXOLOL MYLAN 20 mg, comprimés pelliculés sécables (B/30) (laboratoires MYLAN SAS) | 4,86 € | 6,81 € | |34009 273 791 1 6| BETAXOLOL MYLAN 20 mg, comprimés pelliculés sécables (B/90) (laboratoires MYLAN SAS) |13,85 € |19,18 € | |34009 381 830 4 7| CEFTAZIDIME MYLAN 1 g, poudre pour solution injectable (IM, IV) en flacon (B/1) (laboratoires MYLAN SAS) | 5,54 € | 7,74 € | |34009 381 833 3 7| CEFTAZIDIME MYLAN 2 g, poudre pour solution injectable (IV) en flacon (B/1) (laboratoires MYLAN SAS) |11,08 € |15,70 € | |34009 369 352 9 7| CYPROTERONE MYLAN 100 mg, comprimés sécables (B/60) (laboratoires MYLAN SAS) |60,85 € |75,75 € | |34009 277 019 1 7| EBASTINE MYLAN 10 mg, comprimés orodispersibles sous plaquettes (aluminium/aluminium) (B/30) (laboratoires MYLAN SAS) | 3,34 € | 4,78 € | |34009 277 023 9 6|EBASTINE MYLAN 10 mg, comprimés orodispersibles sous plaquettes (PVC/PE/PVDC-aluminium) (B/30) (laboratoires MYLAN SAS)| 3,34 € | 4,78 € | |34009 278 123 7 8| EBASTINE MYLAN 10 mg, comprimés pelliculés (B/30) (laboratoires MYLAN SAS) | 3,34 € | 4,78 € | |34009 222 768 2 3| ENTACAPONE MYLAN 200 mg, comprimés pelliculés (B/100) (laboratoires MYLAN SAS) |27,96 € |37,35 € | |34009 222 767 6 2| ENTACAPONE MYLAN 200 mg, comprimés pelliculés (B/60) (laboratoires MYLAN SAS) |16,78 € |23,70 € | |34009 221 103 7 0| GALANTAMINE MYLAN LP 16 mg, gélules à libération prolongée (B/28) (laboratoires MYLAN SAS) |17,81 € |26,11 € | |34009 221 118 4 1| GALANTAMINE MYLAN LP 24 mg, gélules à libération prolongée (B/28) (laboratoires MYLAN SAS) |21,36 € |30,56 € | |34009 221 094 8 0| GALANTAMINE MYLAN LP 8 mg, gélules à libération prolongée (B/28) (laboratoires MYLAN SAS) |13,44 € |20,62 € | |34009 266 186 9 8| KETOPROFENE MYLAN LP 100 mg, comprimés sécables à libération prolongée (B/20) (laboratoires MYLAN SAS) | 2,21 € | 3,12 € | |34009 223 766 3 9| LAMIVUDINE MYLAN 150 mg, comprimés pelliculés sécables (B/60) (laboratoires MYLAN SAS) |55,23 € |72,94 € | |34009 223 770 0 1| LAMIVUDINE MYLAN 300 mg, comprimés pelliculés (B/30) (laboratoires MYLAN SAS) |55,23 € |72,94 € | |34009 222 641 2 7| LAMIVUDINE/ZIDOVUDINE MYLAN 150 mg/300 mg, comprimés pelliculés sécables (B/60) (laboratoires MYLAN SAS) |114,86 €|145,94 €| |34009 380 849 3 1| LAMOTRIGINE MYLAN 100 mg, comprimés dispersibles (B/30) (laboratoires MYLAN SAS) |14,03 € |19,23 € | |34009 380 860 7 2| LAMOTRIGINE MYLAN 200 mg, comprimés dispersibles (B/30) (laboratoires MYLAN SAS) |26,39 € |35,11 € | |34009 380 803 3 9| LAMOTRIGINE MYLAN 25 mg, comprimés dispersibles (B/30) (laboratoires MYLAN SAS) | 4,76 € | 6,38 € | |34009 380 839 8 9| LAMOTRIGINE MYLAN 50 mg, comprimés dispersibles (B/30) (laboratoires MYLAN SAS) | 7,85 € |10,66 € | |34009 381 103 5 7| LAMOTRIGINE QUALIMED 100 mg, comprimés dispersibles (B/30) (laboratoires QUALIMED) |14,03 € |19,23 € | |34009 380 828 6 9| LAMOTRIGINE QUALIMED 200 mg, comprimés dispersibles (B/30) (laboratoires QUALIMED) |26,39 € |35,11 € | |34009 380 794 4 9| LAMOTRIGINE QUALIMED 25 mg, comprimés dispersibles (B/30) (laboratoires QUALIMED) | 4,76 € | 6,38 € | |34009 380 817 4 9| LAMOTRIGINE QUALIMED 50 mg, comprimés dispersibles (B/30) (laboratoires QUALIMED) | 7,85 € |10,66 € | |34009 220 848 9 3| LEFLUNOMIDE MYLAN 10 mg, comprimés pelliculés en flacon (B/30) (laboratoires MYLAN SAS) |22,25 € |31,63 € | |34009 220 852 6 5| LEFLUNOMIDE MYLAN 20 mg, comprimés pelliculés en flacon (B/30) (laboratoires MYLAN SAS) |22,25 € |31,63 € | |34009 266 974 7 1| LEVETIRACETAM MYLAN 1000 mg, comprimés pelliculés (B/60) (laboratoires MYLAN SAS) |51,15 € |64,48 € | |34009 266 929 1 9| LEVETIRACETAM MYLAN 250 mg, comprimés pelliculés (B/60) (laboratoires MYLAN SAS) |12,79 € |17,51 € | |34009 266 946 3 0| LEVETIRACETAM MYLAN 500 mg, comprimés pelliculés (B/60) (laboratoires MYLAN SAS) |25,57 € |34,13 € | |34009 267 119 3 1| LEVETIRACETAM MYLAN GENERIQUES 1000 mg, comprimés pelliculés (B/60) (laboratoires MYLAN SAS) |51,15 € |64,48 € | |34009 267 100 0 2| LEVETIRACETAM MYLAN GENERIQUES 250 mg, comprimés pelliculés (B/60) (laboratoires MYLAN SAS) |12,79 € |17,51 € | |34009 267 107 5 0| LEVETIRACETAM MYLAN GENERIQUES 500 mg, comprimés pelliculés (B/60) (laboratoires MYLAN SAS) |25,57 € |34,13 € | |34009 416 272 2 4| LEVETIRACETAM MYLAN PHARMA 1 000 mg, comprimés pelliculés (B/60) (laboratoires MYLAN SAS) |51,15 € |64,48 € | |34009 416 261 0 4| LEVETIRACETAM MYLAN PHARMA 250 mg, comprimés pelliculés (B/60) (laboratoires MYLAN SAS) |12,79 € |17,51 € | |34009 416 269 1 3| LEVETIRACETAM MYLAN PHARMA 500 mg, comprimés pelliculés (B/60) (laboratoires MYLAN SAS) |25,57 € |34,13 € | |34009 336 515 6 5| LORAZEPAM MYLAN 2,5 mg, comprimés pelliculés sécables (B/30) (laboratoires MYLAN SAS) | 1,38 € | 1,94 € | |34009 274 472 7 3| MEMANTINE MYLAN 10 mg, comprimés pelliculés (B/56) (laboratoires MYLAN SAS) |21,00 € |30,49 € | |34009 274 475 6 3| MEMANTINE MYLAN 20 mg, comprimés pelliculés (B/28) (laboratoires MYLAN SAS) |21,00 € |30,49 € | |34009 269 861 9 3| MILNACIPRAN MYLAN 25 mg, gélules (B/56) (laboratoires MYLAN SAS) | 6,66 € | 8,85 € | |34009 269 866 0 5| MILNACIPRAN MYLAN 50 mg, gélules (B/56) (laboratoires MYLAN SAS) |11,99 € |16,10 € | |34009 496 692 3 3| MONTELUKAST MYLAN 10 mg, comprimés pelliculés (B/28) (laboratoires MYLAN SAS) | 9,37 € |14,58 € | |34009 416 152 7 6| MONTELUKAST MYLAN 5 mg, comprimés à croquer (B/28) (laboratoires MYLAN SAS) | 9,37 € |14,58 € | |34009 499 178 9 1| MYCOPHENOLATE MOFETIL MYLAN 250 mg, gélules (B/100) (laboratoires MYLAN SAS) |43,64 € |55,15 € | |34009 497 939 2 1| MYCOPHENOLATE MOFETIL MYLAN 500 mg, comprimés pelliculés (B/50) (laboratoires MYLAN SAS) |43,64 € |55,15 € | |34009 399 895 0 1| MYCOPHENOLATE MOFETIL MYLAN PHARMA 500 mg, comprimés pelliculés (B/50) (laboratoires MYLAN SAS) |43,64 € |55,15 € | |34009 494 564 8 2| MYCOPHENOLATE MOFETIL QUALIMED GENERIQUES 500 mg, comprimés pelliculés (B/50) (laboratoires QUALIMED) |43,64 € |55,15 € | |34009 367 572 1 9| NALTREXONE MYLAN 50 mg, comprimés pelliculés sécables (B/28) (laboratoires MYLAN SAS) |21,96 € |29,85 € | |34009 224 396 5 5| NEVIRAPINE MYLAN 200 mg, comprimés (B/60) (laboratoires MYLAN SAS) |87,10 € |112,50 €| |34009 266 795 5 2| NICORANDIL MYLAN PHARMA 10 mg, comprimés sécables (B/30) (laboratoires MYLAN SAS) | 2,74 € | 3,92 € | |34009 266 818 5 2| NICORANDIL MYLAN PHARMA 20 mg, comprimés (B/30) (laboratoires MYLAN SAS) | 5,22 € | 7,42 € | |34009 416 198 7 8| RALOXIFENE MYLAN PHARMA 60 mg, comprimés pelliculés (B/28) (laboratoires MYLAN SAS) | 9,26 € |13,69 € | |34009 416 200 1 0| RALOXIFENE MYLAN PHARMA 60 mg, comprimés pelliculés (B/84) (laboratoires MYLAN SAS) |26,39 € |38,47 € | |34009 382 708 8 4| TOPIRAMATE MYLAN 100 mg, comprimés pelliculés (B/28) (laboratoires MYLAN SAS) | 9,37 € |12,77 € | |34009 382 712 5 6| TOPIRAMATE MYLAN 200 mg, comprimés pelliculés (B/28) (laboratoires MYLAN SAS) |18,74 € |25,75 € | |34009 382 704 2 6| TOPIRAMATE MYLAN 50 mg, comprimés pelliculés (B/28) (laboratoires MYLAN SAS) | 4,68 € | 6,27 € |


Historique des versions

Version 1

En application de la convention entre le comité économique des produits de santé et la société MYLAN, les prix des spécialités pharmaceutiques visées ci-dessous sont les suivants à compter du 1er octobre 2015.

N° CIP

PRÉSENTATION

PFHT

PPTTC

TFR

34009 492 694 1 9

MODAFINIL MYLAN 100 mg, comprimés (B/30) (laboratoires MYLAN SAS)

44,36 €

55,93 €

55,93 €

N° CIP

PRÉSENTATION

PFHT

PPTTC

34009 372 798 4 0

ACECLOFENAC MYLAN 100 mg, comprimés pelliculés (B/30) (laboratoires MYLAN SAS)

2,72 €

3,72 €

34009 277 617 6 8

ACIDE ZOLEDRONIQUE MYLAN 4 mg/100 ml, solution pour perfusion, 100 ml en flacon (B/1) (laboratoires MYLAN SAS)

100,29 €

128,39 €

34009 267 560 1 7

ACIDE ZOLEDRONIQUE MYLAN 4 mg/5 ml, solution à diluer pour perfusion en flacon (verre) (B/1) (laboratoires MYLAN SAS)

100,29 €

121,70 €

34009 498 149 5 4

AMOROLFINE MYLAN 5 %, vernis à ongles médicamenteux, 2,5 ml en flacon avec 20 spatules (laboratoires MYLAN SAS)

8,81 €

12,66 €

34009 273 789 7 3

BETAXOLOL MYLAN 20 mg, comprimés pelliculés sécables (B/30) (laboratoires MYLAN SAS)

4,86 €

6,81 €

34009 273 791 1 6

BETAXOLOL MYLAN 20 mg, comprimés pelliculés sécables (B/90) (laboratoires MYLAN SAS)

13,85 €

19,18 €

34009 381 830 4 7

CEFTAZIDIME MYLAN 1 g, poudre pour solution injectable (IM, IV) en flacon (B/1) (laboratoires MYLAN SAS)

5,54 €

7,74 €

34009 381 833 3 7

CEFTAZIDIME MYLAN 2 g, poudre pour solution injectable (IV) en flacon (B/1) (laboratoires MYLAN SAS)

11,08 €

15,70 €

34009 369 352 9 7

CYPROTERONE MYLAN 100 mg, comprimés sécables (B/60) (laboratoires MYLAN SAS)

60,85 €

75,75 €

34009 277 019 1 7

EBASTINE MYLAN 10 mg, comprimés orodispersibles sous plaquettes (aluminium/aluminium) (B/30) (laboratoires MYLAN SAS)

3,34 €

4,78 €

34009 277 023 9 6

EBASTINE MYLAN 10 mg, comprimés orodispersibles sous plaquettes (PVC/PE/PVDC-aluminium) (B/30) (laboratoires MYLAN SAS)

3,34 €

4,78 €

34009 278 123 7 8

EBASTINE MYLAN 10 mg, comprimés pelliculés (B/30) (laboratoires MYLAN SAS)

3,34 €

4,78 €

34009 222 768 2 3

ENTACAPONE MYLAN 200 mg, comprimés pelliculés (B/100) (laboratoires MYLAN SAS)

27,96 €

37,35 €

34009 222 767 6 2

ENTACAPONE MYLAN 200 mg, comprimés pelliculés (B/60) (laboratoires MYLAN SAS)

16,78 €

23,70 €

34009 221 103 7 0

GALANTAMINE MYLAN LP 16 mg, gélules à libération prolongée (B/28) (laboratoires MYLAN SAS)

17,81 €

26,11 €

34009 221 118 4 1

GALANTAMINE MYLAN LP 24 mg, gélules à libération prolongée (B/28) (laboratoires MYLAN SAS)

21,36 €

30,56 €

34009 221 094 8 0

GALANTAMINE MYLAN LP 8 mg, gélules à libération prolongée (B/28) (laboratoires MYLAN SAS)

13,44 €

20,62 €

34009 266 186 9 8

KETOPROFENE MYLAN LP 100 mg, comprimés sécables à libération prolongée (B/20) (laboratoires MYLAN SAS)

2,21 €

3,12 €

34009 223 766 3 9

LAMIVUDINE MYLAN 150 mg, comprimés pelliculés sécables (B/60) (laboratoires MYLAN SAS)

55,23 €

72,94 €

34009 223 770 0 1

LAMIVUDINE MYLAN 300 mg, comprimés pelliculés (B/30) (laboratoires MYLAN SAS)

55,23 €

72,94 €

34009 222 641 2 7

LAMIVUDINE/ZIDOVUDINE MYLAN 150 mg/300 mg, comprimés pelliculés sécables (B/60) (laboratoires MYLAN SAS)

114,86 €

145,94 €

34009 380 849 3 1

LAMOTRIGINE MYLAN 100 mg, comprimés dispersibles (B/30) (laboratoires MYLAN SAS)

14,03 €

19,23 €

34009 380 860 7 2

LAMOTRIGINE MYLAN 200 mg, comprimés dispersibles (B/30) (laboratoires MYLAN SAS)

26,39 €

35,11 €

34009 380 803 3 9

LAMOTRIGINE MYLAN 25 mg, comprimés dispersibles (B/30) (laboratoires MYLAN SAS)

4,76 €

6,38 €

34009 380 839 8 9

LAMOTRIGINE MYLAN 50 mg, comprimés dispersibles (B/30) (laboratoires MYLAN SAS)

7,85 €

10,66 €

34009 381 103 5 7

LAMOTRIGINE QUALIMED 100 mg, comprimés dispersibles (B/30) (laboratoires QUALIMED)

14,03 €

19,23 €

34009 380 828 6 9

LAMOTRIGINE QUALIMED 200 mg, comprimés dispersibles (B/30) (laboratoires QUALIMED)

26,39 €

35,11 €

34009 380 794 4 9

LAMOTRIGINE QUALIMED 25 mg, comprimés dispersibles (B/30) (laboratoires QUALIMED)

4,76 €

6,38 €

34009 380 817 4 9

LAMOTRIGINE QUALIMED 50 mg, comprimés dispersibles (B/30) (laboratoires QUALIMED)

7,85 €

10,66 €

34009 220 848 9 3

LEFLUNOMIDE MYLAN 10 mg, comprimés pelliculés en flacon (B/30) (laboratoires MYLAN SAS)

22,25 €

31,63 €

34009 220 852 6 5

LEFLUNOMIDE MYLAN 20 mg, comprimés pelliculés en flacon (B/30) (laboratoires MYLAN SAS)

22,25 €

31,63 €

34009 266 974 7 1

LEVETIRACETAM MYLAN 1000 mg, comprimés pelliculés (B/60) (laboratoires MYLAN SAS)

51,15 €

64,48 €

34009 266 929 1 9

LEVETIRACETAM MYLAN 250 mg, comprimés pelliculés (B/60) (laboratoires MYLAN SAS)

12,79 €

17,51 €

34009 266 946 3 0

LEVETIRACETAM MYLAN 500 mg, comprimés pelliculés (B/60) (laboratoires MYLAN SAS)

25,57 €

34,13 €

34009 267 119 3 1

LEVETIRACETAM MYLAN GENERIQUES 1000 mg, comprimés pelliculés (B/60) (laboratoires MYLAN SAS)

51,15 €

64,48 €

34009 267 100 0 2

LEVETIRACETAM MYLAN GENERIQUES 250 mg, comprimés pelliculés (B/60) (laboratoires MYLAN SAS)

12,79 €

17,51 €

34009 267 107 5 0

LEVETIRACETAM MYLAN GENERIQUES 500 mg, comprimés pelliculés (B/60) (laboratoires MYLAN SAS)

25,57 €

34,13 €

34009 416 272 2 4

LEVETIRACETAM MYLAN PHARMA 1 000 mg, comprimés pelliculés (B/60) (laboratoires MYLAN SAS)

51,15 €

64,48 €

34009 416 261 0 4

LEVETIRACETAM MYLAN PHARMA 250 mg, comprimés pelliculés (B/60) (laboratoires MYLAN SAS)

12,79 €

17,51 €

34009 416 269 1 3

LEVETIRACETAM MYLAN PHARMA 500 mg, comprimés pelliculés (B/60) (laboratoires MYLAN SAS)

25,57 €

34,13 €

34009 336 515 6 5

LORAZEPAM MYLAN 2,5 mg, comprimés pelliculés sécables (B/30) (laboratoires MYLAN SAS)

1,38 €

1,94 €

34009 274 472 7 3

MEMANTINE MYLAN 10 mg, comprimés pelliculés (B/56) (laboratoires MYLAN SAS)

21,00 €

30,49 €

34009 274 475 6 3

MEMANTINE MYLAN 20 mg, comprimés pelliculés (B/28) (laboratoires MYLAN SAS)

21,00 €

30,49 €

34009 269 861 9 3

MILNACIPRAN MYLAN 25 mg, gélules (B/56) (laboratoires MYLAN SAS)

6,66 €

8,85 €

34009 269 866 0 5

MILNACIPRAN MYLAN 50 mg, gélules (B/56) (laboratoires MYLAN SAS)

11,99 €

16,10 €

34009 496 692 3 3

MONTELUKAST MYLAN 10 mg, comprimés pelliculés (B/28) (laboratoires MYLAN SAS)

9,37 €

14,58 €

34009 416 152 7 6

MONTELUKAST MYLAN 5 mg, comprimés à croquer (B/28) (laboratoires MYLAN SAS)

9,37 €

14,58 €

34009 499 178 9 1

MYCOPHENOLATE MOFETIL MYLAN 250 mg, gélules (B/100) (laboratoires MYLAN SAS)

43,64 €

55,15 €

34009 497 939 2 1

MYCOPHENOLATE MOFETIL MYLAN 500 mg, comprimés pelliculés (B/50) (laboratoires MYLAN SAS)

43,64 €

55,15 €

34009 399 895 0 1

MYCOPHENOLATE MOFETIL MYLAN PHARMA 500 mg, comprimés pelliculés (B/50) (laboratoires MYLAN SAS)

43,64 €

55,15 €

34009 494 564 8 2

MYCOPHENOLATE MOFETIL QUALIMED GENERIQUES 500 mg, comprimés pelliculés (B/50) (laboratoires QUALIMED)

43,64 €

55,15 €

34009 367 572 1 9

NALTREXONE MYLAN 50 mg, comprimés pelliculés sécables (B/28) (laboratoires MYLAN SAS)

21,96 €

29,85 €

34009 224 396 5 5

NEVIRAPINE MYLAN 200 mg, comprimés (B/60) (laboratoires MYLAN SAS)

87,10 €

112,50 €

34009 266 795 5 2

NICORANDIL MYLAN PHARMA 10 mg, comprimés sécables (B/30) (laboratoires MYLAN SAS)

2,74 €

3,92 €

34009 266 818 5 2

NICORANDIL MYLAN PHARMA 20 mg, comprimés (B/30) (laboratoires MYLAN SAS)

5,22 €

7,42 €

34009 416 198 7 8

RALOXIFENE MYLAN PHARMA 60 mg, comprimés pelliculés (B/28) (laboratoires MYLAN SAS)

9,26 €

13,69 €

34009 416 200 1 0

RALOXIFENE MYLAN PHARMA 60 mg, comprimés pelliculés (B/84) (laboratoires MYLAN SAS)

26,39 €

38,47 €

34009 382 708 8 4

TOPIRAMATE MYLAN 100 mg, comprimés pelliculés (B/28) (laboratoires MYLAN SAS)

9,37 €

12,77 €

34009 382 712 5 6

TOPIRAMATE MYLAN 200 mg, comprimés pelliculés (B/28) (laboratoires MYLAN SAS)

18,74 €

25,75 €

34009 382 704 2 6

TOPIRAMATE MYLAN 50 mg, comprimés pelliculés (B/28) (laboratoires MYLAN SAS)

4,68 €

6,27 €