I. - En application des conventions entre le comité économique des produits de santé et les sociétés BAYER HEALTHCARE, BRISTOL-MYERS SQUIBB, CRISTERS, RANBAXY PHARMACIE GENERIQUES, les prix des spécialités pharmaceutiques visées ci-dessous sont les suivants à compter du 1er octobre 2015.

| N° CIP | PRÉSENTATION | PFHT | PPTTC | |-----------------|-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|--------|--------| |34009 216 629 4 8| AMOROLFINE CRISTERS 5 %, vernis à ongles médicamenteux, 2,5 ml en flacon avec 10 spatules (B/1) (laboratoires CRISTERS) | 8,81 € |12,66 € | |34009 216 630 2 0| AMOROLFINE CRISTERS 5 %, vernis à ongles médicamenteux, 2,5 ml en flacon avec 20 spatules (B/1) (laboratoires CRISTERS) | 8,81 € |12,66 € | |34009 216 620 7 8| AMOROLFINE RANBAXY 5 %, vernis à ongles médicamenteux 2,5 ml en flacon avec 20 spatules (B/1) (laboratoires RANBAXY PHARMACIE GENERIQUES) | 8,81 € |12,66 € | |34009 340 417 5 4| ANDROCUR 100 mg (acétate de cyprotérone), comprimés sécables (B/60) (laboratoires BAYER SANTE) |65,81 € |81,15 € | |34009 370 229 2 7| AXEPIM 0,5 g (dichlorhydrate de céfépime), poudre pour usage parentéral en flacon (B/1) (laboratoires BRISTOL-MYERS SQUIBB) | 6,76 € | 8,91 € | |34009 370 230 0 9| AXEPIM 1 g (dichlorhydrate de céfépime), poudre pour usage parentéral en flacon (B/1) (laboratoires BRISTOL-MYERS SQUIBB) | 8,86 € |11,74 € | |34009 370 234 6 7| AXEPIM 2 g (dichlorhydrate de céfépime), poudre pour usage parentéral en flacon (B/1) (laboratoires BRISTOL-MYERS SQUIBB) |14,63 € |19,53 € | |34009 220 103 3 5| GALANTAMINE CRISTERS LP 16 mg, gélules à libération prolongée (B/28) (laboratoires CRISTERS) |17,81 € |26,11 € | |34009 220 125 7 5| GALANTAMINE CRISTERS LP 24 mg, gélules à libération prolongée (B/28) (laboratoires CRISTERS) |21,36 € |30,56 € | |34009 220 114 5 5| GALANTAMINE CRISTERS LP 8 mg, gélules à libération prolongée (B/28) (laboratoires CRISTERS) |13,44 € |20,62 € | |34009 385 245 9 8| KETOPROFENE RANBAXY 50 mg, gélules sous plaquettes thermoformées (PVC/aluminium) (B/24) (laboratoires RANBAXY PHARMACIE GENERIQUES) | 1,18 € | 1,68 € | |34009 385 246 5 9| KETOPROFENE RANBAXY 50 mg, gélules sous plaquettes thermoformées (PVC/PVDC/aluminium) (B/24) (laboratoires RANBAXY PHARMACIE GENERIQUES) | 1,18 € | 1,68 € | |34009 266 290 0 7| KETOPROFENE RANBAXY LP 100 mg, comprimés sécables à libération prolongée (B/20) (laboratoires RANBAXY PHARMACIE GENERIQUES) | 2,21 € | 3,12 € | |34009 300 090 0 0| LAMIVUDINE/ZIDOVUDINE CRISTERS 150 mg/300 mg, comprimés pelliculés sécables (B/60) (laboratoires CRISTERS) |114,86 €|145,94 €| |34009 388 114 2 1| LAMOTRIGINE RANBAXY 100 mg, comprimés dispersibles sous plaquettes thermoformées (PA/alu/PVC/alu) (B/30) (laboratoires RANBAXY PHARMACIE GENERIQUES) |14,03 € |19,23 € | |34009 388 113 6 0| LAMOTRIGINE RANBAXY 100 mg, comprimés dispersibles sous plaquettes thermoformées (PVC/PVDC/alu) (B/30) (laboratoires RANBAXY PHARMACIE GENERIQUES) |14,03 € |19,23 € | |34009 388 275 6 9| LAMOTRIGINE RANBAXY 200 mg, comprimés dispersibles sous plaquettes thermoformées (PA/alu/PVC/alu) (B/30) (laboratoires RANBAXY PHARMACIE GENERIQUES) |26,39 € |35,11 € | |34009 388 273 3 0| LAMOTRIGINE RANBAXY 200 mg, comprimés dispersibles sous plaquettes thermoformées (PVC/PVDC/alu) (B/30) (laboratoires RANBAXY PHARMACIE GENERIQUES) |26,39 € |35,11 € | |34009 388 104 7 9| LAMOTRIGINE RANBAXY 25 mg, comprimés dispersibles sous plaquettes thermoformées (PA/alu/PVC/alu) (B/30) (laboratoires RANBAXY PHARMACIE GENERIQUES) | 4,76 € | 6,38 € | |34009 388 103 0 1|LAMOTRIGINE RANBAXY 25 mg, comprimés dispersibles sous plaquettes thermoformées (PVC/PVDC/aluminium) (B/30) (laboratoires RANBAXY PHARMACIE GENERIQUES)| 4,76 € | 6,38 € | |34009 388 110 7 0| LAMOTRIGINE RANBAXY 50 mg, comprimés dispersibles sous plaquettes thermoformées (PA/alu/PVC/alu) (B/30) (laboratoires RANBAXY PHARMACIE GENERIQUES) | 7,85 € |10,66 € | |34009 388 109 9 8| LAMOTRIGINE RANBAXY 50 mg, comprimés dispersibles sous plaquettes thermoformées (PVC/PVDC/alu) (B/30) (laboratoires RANBAXY PHARMACIE GENERIQUES) | 7,85 € |10,66 € | |34009 278 054 5 5| LEVETIRACETAM CRISTERS 1 000 mg, comprimés pelliculés sécables (B/60) (laboratoires CRISTERS) |51,15 € |64,48 € | |34009 278 024 9 2| LEVETIRACETAM CRISTERS 250 mg, comprimés pelliculés sécables (B/60) (laboratoires CRISTERS) |12,79 € |17,51 € | |34009 278 032 1 5| LEVETIRACETAM CRISTERS 500 mg, comprimés pelliculés sécables (B/60) (laboratoires CRISTERS) |25,57 € |34,13 € | |34009 223 266 0 3| LEVETIRACETAM RANBAXY 1 000 mg, comprimés pelliculés sécables (B/60) (laboratoires RANBAXY PHARMACIE GENERIQUES) |51,15 € |64,48 € | |34009 223 254 2 2| LEVETIRACETAM RANBAXY 250 mg, comprimés pelliculés sécables (B/60) (laboratoires RANBAXY PHARMACIE GENERIQUES) |12,79 € |17,51 € | |34009 223 259 4 1| LEVETIRACETAM RANBAXY 500 mg, comprimés pelliculés sécables (B/60) (laboratoires RANBAXY PHARMACIE GENERIQUES) |25,57 € |34,13 € | |34009 275 048 4 6| MEMANTINE CRISTERS 10 mg, comprimés pelliculés sécables (B/56) (laboratoires CRISTERS) |21,00 € |30,49 € | |34009 275 062 7 7| MEMANTINE CRISTERS 20 mg, comprimés pelliculés (B/28) (laboratoires CRISTERS) |21,00 € |30,49 € | |34009 276 408 4 1| MEMANTINE RANBAXY 10 mg, comprimés pelliculés sécables (B/56) (laboratoires RANBAXY PHARMACIE GENERIQUES) |21,00 € |30,49 € | |34009 276 412 1 3| MEMANTINE RANBAXY 20 mg, comprimés pelliculés (B/28) (laboratoires RANBAXY PHARMACIE GENERIQUES) |21,00 € |30,49 € | |34009 416 365 0 9| MONTELUKAST CRISTERS 10 mg, comprimés pelliculés (B/28) (laboratoires CRISTERS) | 9,37 € |14,58 € | |34009 416 366 7 7| MONTELUKAST CRISTERS 10 mg, comprimés pelliculés (B/30) (laboratoires CRISTERS) | 9,37 € |14,58 € | |34009 416 352 6 7| MONTELUKAST CRISTERS 5 mg, comprimés à croquer (B/28) (laboratoires CRISTERS) | 9,37 € |14,58 € | |34009 416 353 2 8| MONTELUKAST CRISTERS 5 mg, comprimés à croquer (B/30) (laboratoires CRISTERS) | 9,37 € |14,58 € | |34009 220 609 4 1| MONTELUKAST RANBAXY 10 mg, comprimés pelliculés (B/28) (laboratoires RANBAXY PHARMACIE GENERIQUES) | 9,37 € |14,58 € | |34009 220 613 1 3| MONTELUKAST RANBAXY 5 mg, comprimés à croquer (B/28) (laboratoires RANBAXY PHARMACIE GENERIQUES) | 9,37 € |14,58 € | |34009 217 916 7 9| MYCOPHENOLATE MOFETIL RANBAXY 500 mg, comprimés pelliculés (B/50) (laboratoires RANBAXY PHARMACIE GENERIQUES) |43,64 € |55,15 € | |34009 278 922 7 1| NEVIRAPINE CRISTERS 200 mg, comprimés (B/60) (laboratoires CRISTERS) |87,10 € |112,50 €| |34009 387 006 1 9| ONDANSETRON RANBAXY 4 mg, comprimés orodispersibles sous film thermosoudé (B/4) (laboratoires RANBAXY PHARMACIE GENERIQUES) | 6,86 € |10,29 € | |34009 387 002 6 8| ONDANSETRON RANBAXY 4 mg, comprimés orodispersibles sous plaquettes thermoformées (B/4) (laboratoires RANBAXY PHARMACIE GENERIQUES) | 6,86 € |10,29 € | |34009 274 970 7 0| RALOXIFENE CRISTERS 60 mg, comprimés pelliculés (B/28) (laboratoires CRISTERS) | 9,26 € |13,69 € | |34009 274 973 6 0| RALOXIFENE CRISTERS 60 mg, comprimés pelliculés (B/84) (laboratoires CRISTERS) |26,39 € |38,47 € |

II. - Les prix des spécialités pharmaceutiques visées ci-dessous sont les suivants à compter du 1er octobre 2015.

| N° CIP | PRÉSENTATION | PFHT | PPTTC | |-----------------|---------------------------------------------------------------------------------------------------------|------|-------| |34009 494 749 8 1| CEFEPIME GERDA 0,5 g, poudre pour solution injectable (IM/IV) en flacon (B/1) (laboratoires GERDA) |4,04 €|5,98 € | |34009 273 234 5 4|CEFEPIME GERDA 1 g, poudre pour solution injectable (IM/IV) en flacon en verre (B/1) (laboratoires GERDA)|5,30 €|7,87 € | |34009 273 228 5 3| CEFEPIME GERDA 2 g, poudre pour solution injectable (IV) en flacon en verre (B/1) (laboratoires GERDA) |8,75 €|13,13 €| |34009 390 623 8 9| CEFEPIME MYLAN 1 g, poudre pour solution injectable en flacon (B/1) (laboratoires MYLAN SAS) |5,30 €|7,87 € | |34009 390 629 6 9| CEFEPIME MYLAN 2 g, poudre pour solution injectable en flacon (B/1) (laboratoires MYLAN SAS) |8,75 €|13,13 €| |34009 494 754 1 4|CEFEPIME PANPHARMA 1 g, poudre pour solution injectable (IM/IV) en flacon (B/1) (laboratoires PANPHARMA) |5,30 €|7,87 € | |34009 494 759 3 3| CEFEPIME PANPHARMA 2 g, poudre pour solution injectable (IV) en flacon (B/1) (laboratoires PANPHARMA) |8,75 €|13,13 €|