ANNEXE
DOCUMENT RETRAÇANT LES ACQUIS ET L'EXPÉRIENCE PROFESSIONNELLE DU CANDIDAT À L'EXAMEN PROFESSIONNEL D'ACCÈS AU GRADE D'ASSISTANT SOCIO-ÉDUCATIF DE CLASSE EXCEPTIONNELLE

Identification du candidat
Nom et prénom du candidat :
Date de naissance :
Date d'entrée dans la fonction publique :
Date d'entrée dans la fonction publique territoriale (si différente) :
Autre expérience professionnelle que dans la fonction publique : OUI-NON
Si oui, préciser la durée :

Formation initiale ou validation des acquis de l'expérience du candidat

|Diplôme
ou titres|Spécialité|Obtention
(oui / non / en cours)|Année
d'obtention|Pays de délivrance
du diplôme| |-------------------------|----------|--------------------------------------|-------------------------|-------------------------------------| | | | | | | | | | | | | | | | | | |

Formation statutaire, formation professionnelle tout au long de la vie

|Intitulé
du stage suivi|Organisme
de formation|Année|Nombre de jours| |-------------------------------|------------------------------|-----|---------------| | | | | | | | | | | | | | | |

Parcours professionnel

|Employeur
(désignation, domaine d'intervention,
nombre d'agents ou de salariés)|Poste occupé,
période d'emploi
(dates de début et fin)|Fonctions
et principales missions
et activités effectuées| |---------------------------------------------------------------------------------------------|----------------------------------------------------------------------|-------------------------------------------------------------------------| | | | | | | | | | | | |

Exposé des acquis de l'expérience professionnelle et des motivations pour la conception et la mise en œuvre de politiques sociales, de dispositifs d'accueil, d'intervention et d'actions de partenariat ou, le cas échéant, la direction d'établissements d'accueil et d'hébergement de personnes âgées, d'un service ou la coordination d'équipes (2 pages maximum)

| | |:--| | | | |

Description d'une réalisation professionnelle dans sa spécialité (2 pages maximum)

| | |:--| | | | | | |

Fait à , le .
Signature de l'intéressé(e),
attestant sur l'honneur l'exactitude
des renseignements portés ci-dessus