ANNEXE

FORMULAIRE DE DEMANDE D'AVIONS BOMBARDIERS D'EAU

| Expéditeur | |Télécopie
Adresse électronique| | |:--------------------------------------------------------------------------------|:--------------------------------------------------------------------------------------------|:-----------------------------------|------------------------------| | Destinataire | |Télécopie
Adresse électronique| | | Date et heure de la demande | | | | | Localisation du feu | Province | Coordonnées
UTM : | | | Département | Polaires :
Par rapport à un point connu | | | | Caractéristiques du terrain | Altitude | Topographie | | | Nature du couvert végétal | Obstacles | | | | Caractéristiques du feu (1) | Jour et heure du départ du feu | Longueur du
du feu |Superficie affectée par le feu| | Zones menacées (1) |1/ villages 2/ habitations isolées 3/ camping
4/ points sensibles 5/ massifs forestiers| | | | Vents | Vitesse :
0-20 km/h 20-40km/h 40-60 km/h
60-80 km/h 80-100km/h 100 km/h | | | |Direction :
nord nord-est est sud-est
sud sud-ouest ouest nord-ouest| | | | | Fréquences utilisées | Air/Air - VHF/AM
1 - Fréquence principale
2 - Fréquence secondaire | | | | Indicatif radio du commandant
opérations de secours | | | |

|La présence dans le dispositif aérien d'un cadre parlant la langue du pays dont l'aide est sollicitée doit être recherchée| | |:-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------| | oui | non | | Plan d'eau à utiliser pour les
avions amphibies | Coordonnées du plan | | UTM | | | Polaires | | | Aéroport à utiliser | | | Assistance technique |Avitaillement des avions :
1. compagnie assurant l'avitaillement :
2. modalités de règlement de l'avitaillement :
(rappel : carburant à la charge du pays demandeur)
Equipages :
1. autorité/organisme chargé de l'hébergement et du transport des équipages :
2. n° de téléphone de cet organisme :| | Cet aéroport est-il équipé d'une station de ravitaillement en retardant | | | oui | non | | Hélicoptères ou avions
travaillant sur le chantier | oui non
si oui nombre :
types :
indicatifs : | | Observations diverses : | |

(1) éléments constatés au moment de la demande
Signature :
(nom et qualité du signataire)