JORF n°0071 du 24 mars 2017

Décision du 16 mars 2017

Le collège des directeurs,

Vu le code de la sécurité sociale, notamment ses articles L. 162-1-7, L. 162-1-7-1, R. 162-52 ;

Vu l'avis de la Haute Autorité de santé en date du 15 mars 2017 ;

Vu l'avis de l'Union nationale des organismes complémentaires d'assurance maladie en date du 6 mars 2017 ;

Vu l'avis de la commission de hiérarchisation des actes de biologie médicale en date du 21 février 2017,

Décide :

Article 1

De modifier la liste des actes et prestations pris en charge par l'assurance maladie, pour la partie relative aux actes de biologie médicale, telle qu'elle a été définie par la décision de l'UNCAM du 4 mai 2006 modifiée :
I. - Les dispositions générales de la nomenclature des actes de biologie médicale sont ainsi modifiées :

  1. A l'article 4 « Cotation minimale », il est créé l'acte de complément de facturation pour atteindre la cotation minimale.

|CODE| LIBELLÉ |COTATION
(en B)| |----|------------------------------------------------|-----------------------| |9914|COMPLÉMENT À LA COTATION MINIMALE DE VALEUR B 14| 14 |

  1. A l'article 4 ter, le forfait 9106 est porté de B 5 à B 8.
    II. - A la deuxième partie de la nomenclature des actes de biologie médicale les cotations des actes suivants sont ainsi modifiées :

|CODE| LIBELLÉ |COTATION
actuelle
(en B)|NOUVELLE
cotation
(en B)| |----|--------------------------------------------------------------------------------|----------------------------------------|----------------------------------------| |1104| HÉMOGRAMME Y COMPRIS PLAQUETTES (NFS, NFP) | 29 | 27 | |0996| SANG : EXPLORATION D'UNE ANOMALIE LIPIDIQUE | 26 | 21 | |1208| TSH (SANG) | 30 | 28 | |1577| HBA1C (DOSAGE) (SANG) | 28 | 27 | |1213| FERRITINE (DOSAGE) (SANG) | 30 | 28 | |1821| PEPTIDES NATRIURÉTIQUES (ANP, BNP, NT-PROBNP) (DOSAGE) (SANG) | 78 | 75 | |0388| INFECTION A VIH 1 ET 2 : SD DE DÉPISTAGE | 51 | 50 | |7318| ANTIGÈNE PROSTATIQUE SPÉCIFIQUE (PSA) (DOSAGE) (SANG) | 41 | 40 | |0592| SANG : CRÉATININE | 7 | 6 | |1211| TSH + T4 LIBRE (SANG) | 58 | 54 | |1610| SANG : IONOGRAMME COMPLET (NA + K + CL + CO2 + PROTIDES) | 24 | 23 | |0593| SANG : URÉE ET CRÉATININE | 8 | 7 | |0519| GAMMA GLUTAMYL TRANSFÉRASE (GAMMAT GT, GGT) (SANG) | 7 | 6 | |1139| 25- (OH) -VITAMINE D (D2 + D3) | 40 | 39 | |0322| HÉPATITE B (VHB) : SD : AG HBS PAR EIA | 52 | 50 | |0323| HÉPATITE B (VHB) : SD : AC ANTIHBS (IGG OU IG TOTALES) PAR EIA | 55 | 50 | |4006| DPN : TRISOMIE 21 FŒTALE : DÉPISTAGE COMBINE 1er TRIMESTRE DE LA GROSSESSE | 178 | 170 | |1212| TSH + T3 LIBRE + T4 LIBRE (SANG) | 73 | 70 | |0351| HÉPATITE B (VHB) : SD : AC ANTIHBC TOTAUX PAR EIA | 55 | 50 | |0514| PHOSPHATASES ALCALINES (PH ALC.) (SANG) | 7 | 6 | |0578| SANG : CALCIUM (CALCÉMIE, CA) | 7 | 6 | |7327| ANTIGÈNE CARCINO-EMBRYONNAIRE (ACE) (DOSAGE) (SANG) | 55 | 50 | |7320|ANTIGÈNE PROSTATIQUE SPÉC. LIBRE AVEC RAPPORT PSA LIBRE/PSA TOTAL (DOSAGE SANG) | 70 | 65 | |0532| SANG : ACIDE URIQUE (URICEMIE) | 7 | 6 | |1806| ALBUMINE (DOSAGE) (SANG) | 7 | 6 | |4122| GÉNOME (ARN) VIH - 1 : CHARGE VIRALE | 220 | 200 | |1487| THYROÏDE : AUTOAC ANTITHYROPÉROXYDASE PAR METH MARQUEUR | 65 | 64 | |1773| RUBÉOLE : SD PAR IHA OU EIA | 40 | 38 | |4124|GÉNOME (ARN) VIRUS DE L'HÉPATITE C (VHC) CHARGE VIRALE : DÉTECTION QUANTITATIVE | 220 | 200 | |0320| ALPHA-FŒTOPROTÉINE (AFP) (DOSAGE) (SANG) | 63 | 60 | |0563| SANG : PHOSPHORE MINÉRAL (PHOSPHORÉMIE, P) | 7 | 6 | |1488| THYROÏDE : AUTOAC ANTIRECEPTEURS DE TSH | 115 | 100 | |1520| CRÉATINE PHOSPHOKINASE (CPK) (SANG) | 7 | 6 | |0524| LIPASÉMIE (SANG) | 9 | 6 | |1608| SANG : POTASSIUM (K) | 7 | 6 | |2258| PROTÉINES SÉRIQUES OU PLASMATIQUES TOTALES (PROTIDES) | 7 | 6 | |0627| UR : CRÉATININE (CRÉATININURIE) | 7 | 6 | |4005| DPN : TRISOMIE 21 FŒTALE : DEPISTAGE SÉQUENTIEL INTÉGRÉ AU 2e TRIMESTRE | 152 | 150 | |4004|DPN : TRISOMIE 21 FŒTALE : DÉPISTAGE 2e TRIMESTRE, MARQUEURS SERIQUES MATERNELS | 124 | 120 | |0590| SANG : TRIGLYCÉRIDES (TG) | 7 | 6 | |1736| HÉPATITE A (VHA) : SD : IGG OU IG TOTALES (IMMUNITÉ ANCIENNE OU VACCINATION) | 60 | 50 | |0591| SANG : UREE | 7 | 6 | |0327| DIGOXINE OU DIGITOXINE (DIGITALINE) | 70 | 65 | |4715| HÉPATITE B (VHB) : SD SURVEILLANCE GROSSESSE : AG HBS PAR EIA | 52 | 50 | |1132| CALCITONINE (DOSAGE) (SANG) | 80 | 70 | |0571| SANG : BICARBONATES OU CO2 TOTAL (RÉSERVÉ ALCALINE, RA) | 7 | 6 | |3773| RUBÉOLE : SD PAR IHA OU EIA + ITERATIF | 60 | 57 | |0584| SANG : MAGNÉSIUM PLASMATIQUE OU GLOBULAIRE (MAGNÉSÉMIE, MG) | 7 | 6 | |1134| ANDROSTÉNÉDIONE (SANG) | 83 | 80 | |7305| VITAMINE B6 (DOSAGE) (SANG) | 97 | 90 | |4127| PAPILLOMAVIRUS HUMAINS ONCOGÈNES (HPV) GÉNOME VIRAL | 140 | 120 | |0476| CORTISOL LIBRE (URINE) | 75 | 73 | |7301| VITAMINE A (DOSAGE) (SANG) | 98 | 90 | |2001| SANG : CHOLESTEROL-LDL (C-LDL) | 20 | 18 | |0701| TESTOSTÉRONE LIBRE OU BIODISPONIBLE (SANG) | 85 | 80 | |0780| SOMATOMEDINE (IGF1-SMC) (SANG) | 88 | 85 | |1135| 17-OH-PROGESTÉRONE (SANG) | 78 | 75 | |1820| DÉRIVÉS DIHYDROXYLES DE LA VITAMINE D (DOSAGE) (SANG) | 90 | 80 | |1763| INF. À PARVOVIRUS B 19 RÉCENTE : SD : IGG + IGM PAR EIA | 120 | 105 | |1754| INFECTION À HTLV (I ET II) : SD DE DÉPISTAGE PAR EIA | 70 | 65 | |1210| T.S.H. + T3 LIBRE (SANG) | 58 | 54 | |4713| HÉPATITE B (VHB) : SD CONTRÔLE AVANT VACCINATION : AC ANTI HBS+AC ANTI HBC EIA | 110 | 100 | |4710| HÉPATITE B (VHB) : SD INFECTION RÉCENTE : AG HBS+AC ANTI-HBC IGM PAR EIA | 112 | 100 | |1209| T3 LIBRE + T4 LIBRE (SANG) | 58 | 55 | |4712| HÉPATITE B (VHB) : SD CONTRÔLE GUÉRISON : AG HBS + AC ANTI-HBS PAR EIA | 107 | 100 | |0325| CARBAMAZÉPINE (TEGRETOL) | 70 | 65 | |0516| ALANINE AMINOTRANSFÉRASE (ALAT, TGP) (SANG) | 7 | 6 | |1207| THYROXINE LIBRE (T4 L OU FT4) (SANG) | 33 | 28 | |0517| ASPARTATE AMINOTRANSFÉRASE (ASAT, TGO) (SANG) | 7 | 6 | |0624| UR. : CALCIUM (CALCIURIE) | 7 | 6 | |4714| HEPATITE B (VHB) : SD CONTRÔLE APRÈS VACCINATION : AC ANTI-HBS PAR EIA | 55 | 50 | |1510| AMYLASÉMIE (SANG) | 7 | 6 | |0629| UR. : PHOSPHORE MINÉRAL (PHOSPHATURIE) | 7 | 6 | |2005| UR. : SODIUM | 7 | 6 | |1206| TRIIODOTHYRONINE LIBRE (T3 L OU FT3) (SANG) | 33 | 28 | |2006| UR. : POTASSIUM | 7 | 6 | |4711|HÉPATITE B (VHB) : SD HÉPATITE CHRONIQUE : AG HBS + AG HBE + AC ANTI-HBE PAR EIA| 175 | 170 |

Article 2

La présente décision entrera en vigueur huit jours après sa publication au Journal officiel de la République française.

Fait le 16 mars 2017.

Le collège des directeurs :

Le directeur général de l'Union nationale des caisses d'assurance maladie,

N. Revel

Le directeur de la Caisse centrale de la mutualité sociale agricole,

M. Brault

Le directeur de la Caisse nationale du régime social des indépendants

S. Seiller