JORF n°0240 du 16 octobre 2014

ANNEXE
(21 inscriptions)

I. - Est inscrite sur la liste des médicaments remboursables aux assurés sociaux la spécialité suivante ; cette prise en charge s'applique uniquement aux assurés sociaux de Guyane.
La seule indication thérapeutique ouvrant droit à la prise en charge ou au remboursement par l'assurance maladie est la suivante :

- traitement prophylactique du paludisme des sujets assurés sociaux de Guyane non résidents des zones impaludées et effectuant un séjour unique ou occasionnel inférieur à trois mois en zone d'endémie palustre guyanaise.

| CODE CIP | PRÉSENTATION | |-----------------|--------------------------------------------------------------------------------------------| |34009 275 002 4 4|ATOVAQUONE/PROGUANIL SANDOZ 250 mg/100 mg, comprimés pelliculés (B/12) (laboratoires SANDOZ)|

II. - Sont inscrites sur la liste des médicaments remboursables aux assurés sociaux les spécialités suivantes.
Les seules indications thérapeutiques ouvrant droit à la prise en charge ou au remboursement par l'assurance maladie sont, pour les spécialités visées ci-dessous, celles qui figurent à l'autorisation de mise sur le marché à la date de publication du présent arrêté.

| CODE CIP | PRÉSENTATION | |-----------------|-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------| |34009 345 445 7 6| AMIODARONE MYLAN 200 mg, comprimés sécables en flacon (B/30) (laboratoires MYLAN SAS) | |34009 224 951 9 4| CELECOXIB TEVA 100 mg, gélules (B/30) (laboratoires TEVA SANTE) | |34009 224 975 5 6| CELECOXIB TEVA 200 mg, gélules (B/30) (laboratoires TEVA SANTE) | |34009 279 521 6 6| CELECOXIB ZYDUS 100 mg, gélules (B/30) (laboratoires ZYDUS FRANCE) | |34009 279 524 5 6| CELECOXIB ZYDUS 200 mg, gélules (B/30) (laboratoires ZYDUS FRANCE) | |34009 279 105 2 4| DESLORATADINE EVOLUGEN 5 mg, comprimés pelliculés (B/15) (laboratoires EVOLUPHARM) | |34009 279 109 8 2| DESLORATADINE EVOLUGEN 5 mg, comprimés pelliculés (B/30) (laboratoires EVOLUPHARM) | |34009 219 986 2 7| LANSOPRAZOLE MYLAN PHARMA 15 mg, gélules gastrorésistantes (B/30) (laboratoires MYLAN SAS) | |34009 220 004 5 9| LANSOPRAZOLE MYLAN PHARMA 30 mg, gélules gastrorésistantes (B/14) (laboratoires MYLAN SAS) | |34009 419 388 1 8| MILNACIPRAN BIOGARAN 25 mg, gélules (B/56) (laboratoires BIOGARAN) | |34009 220 863 8 5| MILNACIPRAN BIOGARAN 50 mg, gélules (B/56) (laboratoires BIOGARAN) | |34009 279 395 0 1|MOMETASONE TEVA 50 microgrammes/dose, suspension pour pulvérisation nasale, 120 doses en flacon avec pompe pour pulvérisation (B/1) (laboratoires TEVA SANTE)| |34009 279 438 1 2| PERINDOPRIL TOSILATE TEVA 10 mg, comprimés pelliculés en pilulier (B/30) (laboratoires TEVA SANTE) | |34009 279 441 2 3| PERINDOPRIL TOSILATE TEVA 10 mg, comprimés pelliculés en pilulier (B/90) (laboratoires TEVA SANTE) | |34009 279 429 2 1| PERINDOPRIL TOSILATE TEVA 2,5 mg, comprimés pelliculés en pilulier (B/30) (laboratoires TEVA SANTE) | |34009 279 432 3 2| PERINDOPRIL TOSILATE TEVA 2,5 mg, comprimés pelliculés en pilulier (B/90) (laboratoires TEVA SANTE) | |34009 279 434 6 1| PERINDOPRIL TOSILATE TEVA 5 mg, comprimés pelliculés sécables en pilulier (B/30) (laboratoires TEVA SANTE) | |34009 279 437 5 1| PERINDOPRIL TOSILATE TEVA 5 mg, comprimés pelliculés sécables en pilulier (B/90) (laboratoires TEVA SANTE) | |34009 497 509 8 6| ZOLMITRIPTAN BIOGARAN 2,5 mg, comprimés pelliculés (B/12) (laboratoires BIOGARAN) | |34009 497 508 1 8| ZOLMITRIPTAN BIOGARAN 2,5 mg, comprimés pelliculés (B/6) (laboratoires BIOGARAN) |


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Version 1

ANNEXE

(21 inscriptions)

I. - Est inscrite sur la liste des médicaments remboursables aux assurés sociaux la spécialité suivante ; cette prise en charge s'applique uniquement aux assurés sociaux de Guyane.

La seule indication thérapeutique ouvrant droit à la prise en charge ou au remboursement par l'assurance maladie est la suivante :

- traitement prophylactique du paludisme des sujets assurés sociaux de Guyane non résidents des zones impaludées et effectuant un séjour unique ou occasionnel inférieur à trois mois en zone d'endémie palustre guyanaise.

CODE CIP

PRÉSENTATION

34009 275 002 4 4

ATOVAQUONE/PROGUANIL SANDOZ 250 mg/100 mg, comprimés pelliculés (B/12) (laboratoires SANDOZ)

II. - Sont inscrites sur la liste des médicaments remboursables aux assurés sociaux les spécialités suivantes.

Les seules indications thérapeutiques ouvrant droit à la prise en charge ou au remboursement par l'assurance maladie sont, pour les spécialités visées ci-dessous, celles qui figurent à l'autorisation de mise sur le marché à la date de publication du présent arrêté.

CODE CIP

PRÉSENTATION

34009 345 445 7 6

AMIODARONE MYLAN 200 mg, comprimés sécables en flacon (B/30) (laboratoires MYLAN SAS)

34009 224 951 9 4

CELECOXIB TEVA 100 mg, gélules (B/30) (laboratoires TEVA SANTE)

34009 224 975 5 6

CELECOXIB TEVA 200 mg, gélules (B/30) (laboratoires TEVA SANTE)

34009 279 521 6 6

CELECOXIB ZYDUS 100 mg, gélules (B/30) (laboratoires ZYDUS FRANCE)

34009 279 524 5 6

CELECOXIB ZYDUS 200 mg, gélules (B/30) (laboratoires ZYDUS FRANCE)

34009 279 105 2 4

DESLORATADINE EVOLUGEN 5 mg, comprimés pelliculés (B/15) (laboratoires EVOLUPHARM)

34009 279 109 8 2

DESLORATADINE EVOLUGEN 5 mg, comprimés pelliculés (B/30) (laboratoires EVOLUPHARM)

34009 219 986 2 7

LANSOPRAZOLE MYLAN PHARMA 15 mg, gélules gastrorésistantes (B/30) (laboratoires MYLAN SAS)

34009 220 004 5 9

LANSOPRAZOLE MYLAN PHARMA 30 mg, gélules gastrorésistantes (B/14) (laboratoires MYLAN SAS)

34009 419 388 1 8

MILNACIPRAN BIOGARAN 25 mg, gélules (B/56) (laboratoires BIOGARAN)

34009 220 863 8 5

MILNACIPRAN BIOGARAN 50 mg, gélules (B/56) (laboratoires BIOGARAN)

34009 279 395 0 1

MOMETASONE TEVA 50 microgrammes/dose, suspension pour pulvérisation nasale, 120 doses en flacon avec pompe pour pulvérisation (B/1) (laboratoires TEVA SANTE)

34009 279 438 1 2

PERINDOPRIL TOSILATE TEVA 10 mg, comprimés pelliculés en pilulier (B/30) (laboratoires TEVA SANTE)

34009 279 441 2 3

PERINDOPRIL TOSILATE TEVA 10 mg, comprimés pelliculés en pilulier (B/90) (laboratoires TEVA SANTE)

34009 279 429 2 1

PERINDOPRIL TOSILATE TEVA 2,5 mg, comprimés pelliculés en pilulier (B/30) (laboratoires TEVA SANTE)

34009 279 432 3 2

PERINDOPRIL TOSILATE TEVA 2,5 mg, comprimés pelliculés en pilulier (B/90) (laboratoires TEVA SANTE)

34009 279 434 6 1

PERINDOPRIL TOSILATE TEVA 5 mg, comprimés pelliculés sécables en pilulier (B/30) (laboratoires TEVA SANTE)

34009 279 437 5 1

PERINDOPRIL TOSILATE TEVA 5 mg, comprimés pelliculés sécables en pilulier (B/90) (laboratoires TEVA SANTE)

34009 497 509 8 6

ZOLMITRIPTAN BIOGARAN 2,5 mg, comprimés pelliculés (B/12) (laboratoires BIOGARAN)

34009 497 508 1 8

ZOLMITRIPTAN BIOGARAN 2,5 mg, comprimés pelliculés (B/6) (laboratoires BIOGARAN)