A N N E X E
ATTESTATION DE FORMATION

Mme, M. (1)
Président, directeur, responsable (1) de la formation au diplôme national de thanatopraxie dispensée par l'organisme de formation suivant :
Nom ou raison sociale :
Adresse :
Téléphone :
Atteste que :
Mme, M. (1)
Né(e) le à
Demeurant

Candidat à la session 2009-2010 du diplôme national de thanatopraxie, a suivi :

1. Sur une période de douze mois consécutifs :
2. Une formation théorique aux soins de conservation d'une durée minimale de cent cinquante heures réparties conformément à l'article D. 2223-122 CGCT ;
3. Une formation pratique aux soins de conservation d'une durée minimale de deux cents heures portant sur cent opérations de soins et un enseignement pratique à l'art restauratif d'une durée minimale de vingt heures délivrés conformément à l'article D. 2223-123 CGCT.
   Fait pour servir et valoir ce que de droit.

Date, signature et cachet de l'organisme de formation

(1) Rayer la mention inutile.