Article 1
Au titre III de la liste des produits et prestations remboursables, chapitre 1er, section 3, sous-section 4, paragraphe 2, dans la rubrique « Prothèse osseuse sur mesure pour la reconstruction de la voûte crânienne », dans la rubrique « STRYKER France », est ajouté le produit suivant :
| CODE | NOMENCLATURE |
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|3176509|Implant osseux crânien sur mesure, STRYKER, MEDPOR CCI
Implant osseux crânien sur mesure MEDPOR CCI de la société STRYKER France.
DESCRIPTION
MEDPOR CCI est un substitut osseux sur mesure. Il est composé de polyéthylène haute densité. Le conditionnement comporte 2 implants stériles MEDPOR CCI identiques accompagnés d'un modèle d'os hôte stérile (« HostBone ») qui est un guide opératoire en résine de polymère correspondant au crâne du patient, à taille réelle, incluant la région du défect osseux et permettant de visionner l'orientation et l'ajustement de l'implant.
INDICATION PRISE EN CHARGE
Reconstruction crânienne, sur entente préalable,
- soit en première intention, en cas de défect osseux :
- situé dans la zone fronto-temporale,
- ou de grande taille (supérieur à 35 cm2).
- soit en deuxième intention, après échec ou impossibilité de l'autogreffe.
MODALITÉS DE PRESCRIPTION ET D'UTILISATION
La prise en charge est subordonnée à l'accord préalable de l'Assurance maladie.
En peropératoire, MEDPOR CCI peut être découpé à l'aide d'un scalpel, modelé (dans l'eau chaude) et adapté, si nécessaire, afin de s'adapter au mieux aux contours du défaut osseux. L'implant peut être fixé à l'aide de vis auto-foreuses de 1,2, 1,5 ou 1,7 mm de diamètre et de 4 mm de longueur au minimum. Les vis s'insèrent directement dans les bords de l'implant.
Les contre-indications des implants MEDPOR CCI sont les suivantes :
- Toute infection latente active ou suspectée.
- Tout trouble mental ou neuromusculaire susceptible de créer un risque inacceptable d'instabilité de la prothèse, de défaut de fixation de la prothèse ou de complications lors des soins postopératoires.
- Masse osseuse compromise par une mauvaise irrigation sanguine, par une maladie, une infection ou une implantation antérieure, qui ne peut fournir à l'implant le soutien et/ou la fixation adéquats.
- Patients souffrant d'allergies aux plastiques/polymères et/ou d'une sensibilité aux corps étrangers.
- Fractures d'un os gravement atrophié.
- Dans des zones de support telles que les articulations comme l'articulation temporo-mandibulaire.
RÉFÉRENCES PRISES EN CHARGE
- 54440110 : CUSTOM CRANIAL IMPLANT MEDPOR, SMALL
- 54440210 : CUSTOM CRANIAL IMPLANT MEDPOR, MEDIUM
- 54440310 : CUSTOM CRANIAL IMPLANT MEDPOR, LARGE
- 54440410 : CUSTOM CRANIAL IMPLANT MEDPOR, EXTRA LARGE (XL)
- 54441110 : CUSTOM CRANIAL IMPLANT MEDPOR -PLUS-S
- 54441210 : CUSTOM CRANIAL IMPLANT MEDPOR -PLUS-M
- 54441310 : CUSTOM CRANIAL IMPLANT MEDPOR -PLUS-L
- 54441410 : CUSTOM CRANIAL IMPLANT MEDPOR -PLUS-XL
Date de fin de prise en charge : 15 octobre 2025.|
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