ANNEXE

Les seules indications thérapeutiques ouvrant droit à la prise en charge par l'assurance maladie sont, pour les spécialités mentionnées ci-dessous, celles qui figurent à l'autorisation de mise sur le marché à la date de publication du présent arrêté, à l'exception de l'indication suivante :

- voie vaginale : en cas de menace d'avortement ou de prévention d'avortement à répétition par insuffisance lutéale, jusqu'à la 12e semaine de grossesse.

| Code CIP | Présentation | |-----------------|-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------| |34009 352 182 8 5| ESTIMA 100 mg (progestérone), capsule molle orale ou vaginale Gé_ (B/30) (laboratoires EFFIK) | |34009 374 150 1 9| ESTIMA 100 mg (progestérone), capsules molles ou capsules molles vaginales Gé_ (B/90) (laboratoires EFFIK) | |34009 356 713 8 7| ESTIMA 200 mg (progestérone), capsules molles ou capsules molles vaginales Gé_ (B/15) (laboratoires EFFIK) | |34009 374 148 7 6| ESTIMA 200 mg (progestérone), capsules molles ou capsules molles vaginales Gé_ (B/45) (laboratoires EFFIK) | |34009 355 925 1 4| EVAPAUSE 100 mg (progestérone), capsules molles ou capsules molles vaginales Gé_ (B/30) (laboratoires CHEMICAL FARMA) | |34009 362 088 4 1|PROGESTAN 100 mg (progestérone), capsules molles ou capsules molles vaginales Gé_ (B/30) (laboratoires BESINS INTERNATIONAL)| |34009 358 113 8 7|PROGESTAN 100 mg (progestérone), capsules molles ou capsules molles vaginales Gé_ (B/90) (laboratoires BESINS INTERNATIONAL)| |34009 362 084 9 0|PROGESTAN 200 mg (progestérone), capsules molles ou capsules molles vaginales Gé_ (B/15) (laboratoires BESINS INTERNATIONAL)| |34009 358 763 2 4|PROGESTAN 200 mg (progestérone), capsules molles ou capsules molles vaginales Gé_ (B/45) (laboratoires BESINS INTERNATIONAL)| |34009 358 049 8 3| PROGESTERONE BIOGARAN 100 mg, capsules molles ou capsules molles vaginales (B/30) (laboratoires BIOGARAN) | |34009 358 250 5 6| PROGESTERONE BIOGARAN 200 mg, capsules molles ou capsules molles vaginales (B/15) (laboratoires BIOGARAN) | |34009 361 789 9 1| PROGESTERONE MYLAN 100 mg, capsules molles ou capsules molles vaginales (B/30) (laboratoires MYLAN SAS) | |34009 300 245 2 2| PROGESTERONE MYLAN 100 mg, capsules molles ou capsules molles vaginales (B/90) (laboratoires MYLAN SAS) | |34009 343 689 6 7| PROGESTERONE RATIOPHARM 100 mg, capsules molles orales ou vaginales (B/30) (laboratoires TEVA SANTE) | |34009 362 091 5 2| PROGESTERONE RATIOPHARM 200 mg, capsules molles orales ou vaginales (B/15) (laboratoires TEVA SANTE) | |34009 368 073 9 6| PROGESTERONE SANDOZ 100 mg, capsules molles orales ou capsules molles vaginales (B/30) (laboratoires SANDOZ) | |34009 300 822 3 2| PROGESTERONE SANDOZ 100 mg, capsules molles orales ou capsules molles vaginales (B/90) (laboratoires SANDOZ) | |34009 360 373 3 5| PROGESTERONE TEVA 100 mg, capsules molles ou capsules molles vaginales (B/30) (laboratoires TEVA SANTE) | |34009 323 275 1 5| UTROGESTAN 100 mg (progestérone), capsules molles orales ou vaginales (B/30) (laboratoires BESINS INTERNATIONAL) | |34009 358 767 8 2| UTROGESTAN 100 mg (progestérone), capsules molles orales ou vaginales (B/90) (laboratoires BESINS INTERNATIONAL) | |34009 348 399 6 2| UTROGESTAN 200 mg (progestérone), capsules molles orales ou vaginales (B/15) (laboratoires BESINS INTERNATIONAL) | |34009 358 768 4 3| UTROGESTAN 200 mg (progestérone), capsules molles orales ou vaginales (B/45) (laboratoires BESINS INTERNATIONAL) |