Arrêté du 26 décembre 2017

Annexe

ANNEXE
7 inscriptions

Les spécialités pharmaceutiques suivantes sont inscrites sur la liste des médicaments agréés à l'usage des collectivités et divers services publics :
L'indication thérapeutique ouvrant droit à la prise en charge par l'assurance maladie est, pour les spécialités visées ci-dessous :

- traitement et la prophylaxie des épisodes hémorragiques chez les patients atteints d'hémophilie A (déficit congénital en facteur VIII).

AFSTYLA est indiqué dans tous les groupes d'âges.

Code CIP Présentation
34009 550 290 6 9 AFSTYLA 1 000 UI (lonoctocog alfa) poudre et solvant pour solution injectable, flacon de poudre (verre), solvant : flacon (verre) - Poudre : 1 000 UI + solvant 2,5 ml (400 UI/ml) - boîte de 1 flacon + 1 flacon + 1 dispositif de transfert avec filtre + 1 seringue + 1 kit de ponction veineuse + 2 tampons + 1 pansement (laboratoires CSL BEHRING S.A.)
34009 550 290 8 3 AFSTYLA 1 500 UI (lonoctocog alfa) poudre et solvant pour solution injectable, flacon de poudre (verre), solvant : flacon (verre) - Poudre : 1 500 UI + solvant 5 ml (300 UI/ml) - boîte de 1 flacon + 1 flacon + 1 dispositif de transfert avec filtre + 1 seringue + 1 kit de ponction veineuse + 2 tampons + 1 pansement (laboratoires CSL BEHRING S.A.)
34009 550 290 9 0 AFSTYLA 2 000 UI (lonoctocog alfa) poudre et solvant pour solution injectable, flacon de poudre (verre), solvant : flacon (verre) - Poudre : 2 000 UI + solvant 5 ml (400 UI/ml) - boîte de 1 flacon + 1 flacon + 1 dispositif de transfert avec filtre + 1 seringue + 1 kit de ponction veineuse + 2 tampons + 1 pansement (laboratoires CSL BEHRING S.A.)
34009 550 291 0 6 AFSTYLA 2 500 UI (lonoctocog alfa) poudre et solvant pour solution injectable, flacon de poudre (verre), solvant : flacon (verre) - Poudre : 2 500 UI + solvant 5 ml (500 UI/ml) - boîte de 1 flacon + 1 flacon + 1 dispositif de transfert avec filtre + 1 seringue + 1 kit de ponction veineuse + 2 tampons + 1 pansement (laboratoires CSL BEHRING S.A.)
34009 550 290 3 8 AFSTYLA 250 UI (lonoctocog alfa) poudre et solvant pour solution injectable, flacon de poudre (verre), solvant : flacon (verre) - Poudre : 250 UI + solvant 2,5 ml (100 UI/ml) - boîte de 1 flacon + 1 flacon + 1 dispositif de transfert avec filtre + 1 seringue + 1 kit de ponction veineuse + 2 tampons + 1 pansement (laboratoires CSL BEHRING S.A.)
34009 550 291 1 3 AFSTYLA 3 000 UI (lonoctocog alfa) poudre et solvant pour solution injectable, flacon de poudre (verre), solvant : flacon (verre) - Poudre : 3 000 UI + solvant 5 ml (600 UI/ml) - boîte de 1 flacon + 1 flacon + 1 dispositif de transfert avec filtre + 1 seringue + 1 kit de ponction veineuse + 2 tampons + 1 pansement (laboratoires CSL BEHRING S.A.)
34009 550 290 4 5 AFSTYLA 500 UI (lonoctocog alfa) poudre et solvant pour solution injectable, flacon de poudre (verre), solvant : flacon (verre) - Poudre : 500 UI + solvant 2,5 ml (200 UI/ml) - boîte de 1 flacon + 1 flacon + 1 dispositif de transfert avec filtre + 1 seringue + 1 kit de ponction veineuse + 2 tampons + 1 pansement (laboratoires CSL BEHRING S.A.)
Annexe