Annexe 3
Liste des actes et niveaux de référence diagnostiques en scanographie

1. Grandeurs dosimétriques
   En scanographie, les grandeurs dosimétriques utilisées pour fixer les NRD sont l'indice de dose scanographique au volume (IDSV), exprimé en milligrays (mGy), et le produit dose longueur (PDL), exprimé en milligrays.centimètres (mGy.cm).
   Les valeurs de l'IDSV et du PDL indiquées, chez l'adulte et l'enfant, correspondent à des mesures et des calculs réalisés sur un fantôme de 32 centimètres (cm) de diamètre pour les actes explorant le tronc et un fantôme de 16 cm de diamètre pour les actes explorant la tête et le cou, pour des paramètres d'exposition observés pour chaque acte.
2. Niveaux de référence diagnostiques et valeurs guides diagnostiques en scanographie
   Les tableaux 3.1 et 3.2 donnent, respectivement pour la scanographie chez l'adulte et la scanographie pédiatrique, les NRD, en termes d'IDSV et de PDL, correspondant à une acquisition unique. Les VGD sont précisées pour la scanographie uniquement chez l'adulte.
   Tableau 3.1. - NRD et VGD en scanographie chez l'adulte pour une acquisition

| Actes |Niveau de référence diagnostique|Valeur guide diagnostique| | | |-----------------------------------------------------------------|--------------------------------|-------------------------|------------|---| | IDSV (mGy) | PDL (mGy.cm) | IDSV (mGy) |PDL (mGy.cm)| | | Encéphale | 46 | 850 | 40 |725| | Sinus de la face | 14 | 250 | * |* | | Thorax | 9,5 | 350 | 7,5 |275| | Thorax-abdomen | 11 | 550 | 9,5 |475| | Abdomen-pelvis | 13 | 625 | 11 |525| | Thorax-abdomen-pelvis | 11 | 750 | 9,5 |650| |Cœur (synchronisation prospective à l'électrocardiogramme (ECG) )| 26 | 375 | 18 |325| | Cœur (synchronisation rétrospective à l'ECG) | 44 | 875 | 30 |550| | Rachis lombaire | 28 | 725 | 23 |625|

* Pas de VGD pour ces actes
Tableau 3.2. - NRD en scanographie pédiatrique, selon les catégories de poids (kg), pour une acquisition. L'âge est donné à titre indicatif.

| Actes |0 à <10 kg
(0 à 1 an)|10 à <20 kg
(1 à 5 ans)|20 à <30 kg
(5 à 10 ans)|30 à <50 kg
(10 à 18 ans)| | | | | |--------------|----------------------------|------------------------------|-------------------------------|--------------------------------|----------------|------------------|----------------|------------------| | | IDSV
(mGy) | PDL
(mGy.cm) | IDSV
(mGy) | PDL
(mGy.cm) |IDSV
(mGy)|PDL
(mGy.cm)|IDSV
(mGy)|PDL
(mGy.cm)| | Encéphale | 20 | 320 | 22 | 360 | 26 | 470 | * | * | | Rochers | * | * | 43 | 240 | 51 | 330 | * | * | | Thorax | 1,1 | 20 | 1,3 | 26 | 1,4 | 40 | * | * | |Abdomen-pelvis| * | * | 2 | 65 | 2,5 | 95 | 4 | 180 |

* Pas de NRD pour ces actes