Par arrêté de la ministre des affaires sociales et de la santé en date du 22 octobre 2012, est fixé le modèle S4153b du formulaire « demande de pension d'invalidité de veuf(ve) » enregistré par la direction générale de la modernisation de l'Etat sous le numéro CERFA 11791*02. La notice est enregistrée sous le numéro CERFA 50815#02. Il se substitue au modèle référencé S4153a et CERFA numéro 11791*01.
Ce formulaire peut être obtenu auprès des caisses d'assurance maladie. Il est également disponible sur les sites internet www.ameli.fr et www.service-public.fr pour remplissage à l'écran et/ou impression.
L'arrêté du 14 février 1979 fixant le modèle de formulaire « demande de pension de veuve ou de veuf invalide » est abrogé.