Arrêté du 21 janvier 2019

ANNEXE
RUBRIQUES DU DOSSIER DE DESCRIPTION DU PARCOURS PROFESSIONNEL

Première partie : identification

  • Nom marital/d'usage ;
  • Nom de naissance/patronymique ;
  • Prénom(s) ;
  • Numéro(s) de téléphone professionnel ;
  • Numéro(s) de téléphone personnel et/ou portable ;
  • Adresse(s) courriel ;
  • Adresse personnelle ;
  • Code postal, ville et pays.

Deuxième partie : parcours professionnel par période ou exercice d'une activité syndicale

  • Période ;
  • Catégorie/corps d'appartenance ou cadre d'emplois/grade/fonction ;
  • Employeur (nom de l'établissement, organisme, entreprise…), adresse et domaines d'intervention ;
  • Compétences acquises (savoir, savoir-faire et savoir-être).

Troisième partie : déclaration sur l'honneur.

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