JORF n°0104 du 4 mai 2016

ANNEXE
(52 inscriptions)

I. - Les spécialités pharmaceutiques suivantes sont inscrites sur la liste des médicaments agréés à l'usage des collectivités et divers services publics.
Les seules indications thérapeutiques ouvrant droit à la prise en charge par l'assurance maladie sont, pour les spécialités visées ci-dessous, celles qui figurent à l'autorisation de mise sur le marché à la date de publication du présent arrêté, à l'exception des « surinfections de bronchites aiguës ».

| CODE CIP | PRÉSENTATION | |-----------------|-----------------------------------------------------------------------------------| |34009 300 088 4 3|AMOXICILLINE AUTHOU 1 g, comprimés dispersibles (B/14) (laboratoires MEDIPHA SANTE)| |34009 300 088 1 2|AMOXICILLINE AUTHOU 1 g, comprimés dispersibles (B/3) (laboratoires MEDIPHA SANTE) | |34009 300 088 2 9|AMOXICILLINE AUTHOU 1 g, comprimés dispersibles (B/6) (laboratoires MEDIPHA SANTE) |

II. - Les spécialités pharmaceutiques suivantes sont inscrites sur la liste des médicaments agréés à l'usage des collectivités et divers services publics.
Les seules indications thérapeutiques ouvrant droit à la prise en charge par l'assurance maladie sont,
Pour les spécialités visées ci-dessous :

- traitement des épisodes dépressifs majeurs (c'est-à-dire caractérisés) ;
- traitement de la douleur neuropathique diabétique périphérique chez l'adulte.

| CODE CIP | PRÉSENTATION | |-----------------|----------------------------------------------------------------------------------------| |34009 300 345 2 1|DULOXETINE TEVA SANTE 30 mg, gélules gastro-résistantes (B/28) (laboratoires TEVA SANTE)| |34009 300 345 7 6|DULOXETINE TEVA SANTE 60 mg, gélules gastro-résistantes (B/28) (laboratoires TEVA SANTE)|

III. - Les spécialités pharmaceutiques suivantes sont inscrites sur la liste des médicaments agréés à l'usage des collectivités et divers services publics.
La seule indication thérapeutique ouvrant droit à la prise en charge par l'assurance maladie est, pour les spécialités visées ci-dessous :

- traitement des infections broncho-pulmonaires dues à Pseudomonas aeruginosa et/ou à Bulkholderia cepacia associées à la mucoviscidose.

Pour le traitement d'infections à Pseudomonas aeruginosa et/ou à Bulkholderia cepacia, une bithérapie est nécessaire ; le méropénème devra donc être associé à un autre antibiotique.
Il convient de tenir compte des recommandations officielles concernant l'utilisation appropriée des antibactériens.

| CODE CIP | PRÉSENTATION | |-----------------|--------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------| |34009 300 410 7 9|MEROPENEM ACTAVIS 1 g, poudre pour solution injectable / pour perfusion, 1 348 mg en flacon (B/10) (laboratoires ACTAVIS FRANCE)| |34009 279 015 3 9| MEROPENEM GERDA 1 g, poudre pour solution injectable ou pour perfusion en flacon (B/10) (laboratoires GERDA) |

IV. - Les spécialités pharmaceutiques suivantes sont inscrites sur la liste des médicaments agréés à l'usage des collectivités et divers services publics.
La seule indication thérapeutique ouvrant droit à la prise en charge par l'assurance maladie est, pour les spécialités visées ci-dessous :

- PREGABALINE HCS est indiqué chez l'adulte, en association, dans le traitement des crises épileptiques partielles avec ou sans généralisation secondaire.

| CODE CIP | PRÉSENTATION | |-----------------|--------------------------------------------------------------| |34009 300 414 7 5|PREGABALINE HCS 100 mg, gélules (B/84) (laboratoires HCS BVBA)| |34009 300 414 9 9|PREGABALINE HCS 150 mg, gélules (B/56) (laboratoires HCS BVBA)| |34009 300 415 5 0|PREGABALINE HCS 200 mg, gélules (B/84) (laboratoires HCS BVBA)| |34009 300 413 5 2|PREGABALINE HCS 25 mg, gélules (B/56) (laboratoires HCS BVBA) | |34009 300 413 6 9|PREGABALINE HCS 25 mg, gélules (B/84) (laboratoires HCS BVBA) | |34009 300 416 0 4|PREGABALINE HCS 300 mg, gélules (B/56) (laboratoires HCS BVBA)| |34009 300 414 0 6|PREGABALINE HCS 50 mg, gélules (B/84) (laboratoires HCS BVBA) | |34009 300 414 2 0|PREGABALINE HCS 75 mg, gélules (B/56) (laboratoires HCS BVBA) |

V. - Les spécialités pharmaceutiques suivantes sont inscrites sur la liste des médicaments agréés à l'usage des collectivités et divers services publics.
Les seules indications thérapeutiques ouvrant droit à la prise en charge par l'assurance maladie sont, pour les spécialités visées ci-dessous, celles qui figurent à l'autorisation de mise sur le marché à la date de publication du présent arrêté.

| CODE CIP | PRÉSENTATION | |-----------------|-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------| |34009 300 286 6 7| ALMOTRIPTAN ZENTIVA 12,5 mg, comprimés pelliculés (B/12) (laboratoires SANOFI AVENTIS FRANCE) | |34009 300 286 4 3| ALMOTRIPTAN ZENTIVA 12,5 mg, comprimés pelliculés (B/6) (laboratoires SANOFI AVENTIS FRANCE) | |34009 300 505 1 4| AMLODIPINE BIOGARAN 10 mg, gélules en flacon (B/30) (laboratoires BIOGARAN) | |34009 300 088 6 7|AMOROLFINE ZENTIVA 5 %, vernis à ongles médicamenteux, 2,5 ml en flacon (verre de type III) avec 20 spatules (B/1) (laboratoires SANOFI AVENTIS FRANCE)| |34009 223 710 8 5| ATORVASTATINE PFIZER 10 mg, comprimés pelliculés (B/28) (laboratoires PFIZER PFE FRANCE) | |34009 300 427 1 7| ATORVASTATINE PFIZER 10 mg, comprimés pelliculés (B/90) (laboratoires PFIZER PFE FRANCE) | |34009 223 714 3 6| ATORVASTATINE PFIZER 20 mg, comprimés pelliculés (B/28) (laboratoires PFIZER PFE FRANCE) | |34009 300 427 2 4| ATORVASTATINE PFIZER 20 mg, comprimés pelliculés (B/90) (laboratoires PFIZER PFE FRANCE) | |34009 223 719 5 5| ATORVASTATINE PFIZER 40 mg, comprimés pelliculés (B/28) (laboratoires PFIZER PFE FRANCE) | |34009 300 427 3 1| ATORVASTATINE PFIZER 40 mg, comprimés pelliculés (B/90) (laboratoires PFIZER PFE FRANCE) | |34009 223 725 5 6| ATORVASTATINE PFIZER 80 mg, comprimés pelliculés (B/28) (laboratoires PFIZER PFE FRANCE) | |34009 300 427 4 8| ATORVASTATINE PFIZER 80 mg, comprimés pelliculés (B/90) (laboratoires PFIZER PFE FRANCE) | |34009 300 463 2 6| BRINZOLAMIDE CRISTERS 10 mg/ml, collyre en suspension, 5 ml en flacon (B/1) (laboratoires CRISTERS) | |34009 300 328 8 6| BRINZOLAMIDE MYLAN 10 mg/ml, collyre en suspension, 5 ml en flacon (B/1) (laboratoires MYLAN SAS) | |34009 273 698 1 0| CLOXACILLINE EG 500 mg, gélules (B/16) (laboratoires EG LABO LABORATOIRES EUROGENERICS) | |34009 276 960 9 1| DICLOFENAC CRISTERS 1%, gel, 100 g en tube (B/1) (laboratoires CRISTERS) | |34009 274 212 5 9| DICLOFENAC CRISTERS 1%, gel, 50 g en tube (B/1) (laboratoires CRISTERS) | |34009 373 947 3 4| ENALAPRIL/HYDROCHLOROTHIAZIDE ARROW 20 mg/12,5 mg, comprimés sécables (B/84) (laboratoires ARROW GENERIQUES) | |34009 280 283 8 9| FORMOTEROL MYLAN 12 microgrammes, poudre pour inhalation en gélules (B/30) avec inhalateur (laboratoires MYLAN SAS) | |34009 280 284 4 0| FORMOTEROL MYLAN 12 microgrammes, poudre pour inhalation en gélules (B/60) avec inhalateur (laboratoires MYLAN SAS) | |34009 498 793 1 1| FOSFOMYCINE EVOLUGEN ADULTES 3 g, granulés pour solution buvable, 8 g en sachet (B/1) (laboratoires EVOLUPHARM) | |34009 300 153 8 4| LANSOPRAZOLE MYLAN PHARMA 15 mg, gélules gastro-résistantes (B/15) (laboratoires MYLAN SAS) | |34009 220 005 1 0| LANSOPRAZOLE MYLAN PHARMA 30 mg, gélules gastro-résistantes (B/28) (laboratoires MYLAN SAS) | |34009 220 003 9 8| LANSOPRAZOLE MYLAN PHARMA 30 mg, gélules gastro-résistantes (B/7) (laboratoires MYLAN SAS) | |34009 300 505 3 8| LERCANIDIPINE BIOGARAN 10 mg, comprimés pelliculés sécables en flacon (B/90) (laboratoires BIOGARAN) | |34009 300 505 4 5| LERCANIDIPINE BIOGARAN 20 mg, comprimés pelliculés en flacon (B/90) (laboratoires BIOGARAN) | |34009 497 667 2 7| OMEPRAZOLE EG 20 mg, gélules gastro-résistantes en flacon (B/30) (laboratoires EG LABO LABORATOIRES EUROGENERICS) | |34009 300 410 9 3| PERINDOPRIL/INDAPAMIDE ZYDUS FRANCE 2 mg/0,625 mg, comprimés (B/30) (laboratoires ZYDUS FRANCE) | |34009 300 446 2 9| PERINDOPRIL/INDAPAMIDE ZYDUS FRANCE 2 mg/0,625 mg, comprimés (B/90) (laboratoires ZYDUS FRANCE) | |34009 300 411 2 3| PERINDOPRIL/INDAPAMIDE ZYDUS FRANCE 4 mg/1,25 mg, comprimés (B/30) (laboratoires ZYDUS FRANCE) | |34009 300 446 5 0| PERINDOPRIL/INDAPAMIDE ZYDUS FRANCE 4 mg/1,25 mg, comprimés (B/90) (laboratoires ZYDUS FRANCE) | |34009 300 411 3 0| PERINDOPRIL/INDAPAMIDE ZYDUS FRANCE 8 mg/2,5 mg, comprimés (B/30) (laboratoires ZYDUS FRANCE) | |34009 300 446 7 4| PERINDOPRIL/INDAPAMIDE ZYDUS FRANCE 8 mg/2,5 mg, comprimés (B/90) (laboratoires ZYDUS FRANCE) | |34009 300 503 5 4| PREDNISONE BIOGARAN 5 mg, comprimés sécables en flacon (B/30) (laboratoires BIOGARAN) | |34009 300 444 2 1| RISPERIDONE BIOGARAN 1 mg, comprimés pelliculés sécables en flacon (B/60) (laboratoires BIOGARAN) | |34009 300 444 4 5| RISPERIDONE BIOGARAN 2 mg, comprimés pelliculés sécables en flacon (B/60) (laboratoires BIOGARAN) | |34009 300 444 5 2| RISPERIDONE BIOGARAN 4 mg, comprimés pelliculés sécables en flacon (B/30) (laboratoires BIOGARAN) |


Historique des versions

Version 1

ANNEXE

(52 inscriptions)

I. - Les spécialités pharmaceutiques suivantes sont inscrites sur la liste des médicaments agréés à l'usage des collectivités et divers services publics.

Les seules indications thérapeutiques ouvrant droit à la prise en charge par l'assurance maladie sont, pour les spécialités visées ci-dessous, celles qui figurent à l'autorisation de mise sur le marché à la date de publication du présent arrêté, à l'exception des « surinfections de bronchites aiguës ».

CODE CIP

PRÉSENTATION

34009 300 088 4 3

AMOXICILLINE AUTHOU 1 g, comprimés dispersibles (B/14) (laboratoires MEDIPHA SANTE)

34009 300 088 1 2

AMOXICILLINE AUTHOU 1 g, comprimés dispersibles (B/3) (laboratoires MEDIPHA SANTE)

34009 300 088 2 9

AMOXICILLINE AUTHOU 1 g, comprimés dispersibles (B/6) (laboratoires MEDIPHA SANTE)

II. - Les spécialités pharmaceutiques suivantes sont inscrites sur la liste des médicaments agréés à l'usage des collectivités et divers services publics.

Les seules indications thérapeutiques ouvrant droit à la prise en charge par l'assurance maladie sont,

Pour les spécialités visées ci-dessous :

- traitement des épisodes dépressifs majeurs (c'est-à-dire caractérisés) ;

- traitement de la douleur neuropathique diabétique périphérique chez l'adulte.

CODE CIP

PRÉSENTATION

34009 300 345 2 1

DULOXETINE TEVA SANTE 30 mg, gélules gastro-résistantes (B/28) (laboratoires TEVA SANTE)

34009 300 345 7 6

DULOXETINE TEVA SANTE 60 mg, gélules gastro-résistantes (B/28) (laboratoires TEVA SANTE)

III. - Les spécialités pharmaceutiques suivantes sont inscrites sur la liste des médicaments agréés à l'usage des collectivités et divers services publics.

La seule indication thérapeutique ouvrant droit à la prise en charge par l'assurance maladie est, pour les spécialités visées ci-dessous :

- traitement des infections broncho-pulmonaires dues à Pseudomonas aeruginosa et/ou à Bulkholderia cepacia associées à la mucoviscidose.

Pour le traitement d'infections à Pseudomonas aeruginosa et/ou à Bulkholderia cepacia, une bithérapie est nécessaire ; le méropénème devra donc être associé à un autre antibiotique.

Il convient de tenir compte des recommandations officielles concernant l'utilisation appropriée des antibactériens.

CODE CIP

PRÉSENTATION

34009 300 410 7 9

MEROPENEM ACTAVIS 1 g, poudre pour solution injectable / pour perfusion, 1 348 mg en flacon (B/10) (laboratoires ACTAVIS FRANCE)

34009 279 015 3 9

MEROPENEM GERDA 1 g, poudre pour solution injectable ou pour perfusion en flacon (B/10) (laboratoires GERDA)

IV. - Les spécialités pharmaceutiques suivantes sont inscrites sur la liste des médicaments agréés à l'usage des collectivités et divers services publics.

La seule indication thérapeutique ouvrant droit à la prise en charge par l'assurance maladie est, pour les spécialités visées ci-dessous :

- PREGABALINE HCS est indiqué chez l'adulte, en association, dans le traitement des crises épileptiques partielles avec ou sans généralisation secondaire.

CODE CIP

PRÉSENTATION

34009 300 414 7 5

PREGABALINE HCS 100 mg, gélules (B/84) (laboratoires HCS BVBA)

34009 300 414 9 9

PREGABALINE HCS 150 mg, gélules (B/56) (laboratoires HCS BVBA)

34009 300 415 5 0

PREGABALINE HCS 200 mg, gélules (B/84) (laboratoires HCS BVBA)

34009 300 413 5 2

PREGABALINE HCS 25 mg, gélules (B/56) (laboratoires HCS BVBA)

34009 300 413 6 9

PREGABALINE HCS 25 mg, gélules (B/84) (laboratoires HCS BVBA)

34009 300 416 0 4

PREGABALINE HCS 300 mg, gélules (B/56) (laboratoires HCS BVBA)

34009 300 414 0 6

PREGABALINE HCS 50 mg, gélules (B/84) (laboratoires HCS BVBA)

34009 300 414 2 0

PREGABALINE HCS 75 mg, gélules (B/56) (laboratoires HCS BVBA)

V. - Les spécialités pharmaceutiques suivantes sont inscrites sur la liste des médicaments agréés à l'usage des collectivités et divers services publics.

Les seules indications thérapeutiques ouvrant droit à la prise en charge par l'assurance maladie sont, pour les spécialités visées ci-dessous, celles qui figurent à l'autorisation de mise sur le marché à la date de publication du présent arrêté.

CODE CIP

PRÉSENTATION

34009 300 286 6 7

ALMOTRIPTAN ZENTIVA 12,5 mg, comprimés pelliculés (B/12) (laboratoires SANOFI AVENTIS FRANCE)

34009 300 286 4 3

ALMOTRIPTAN ZENTIVA 12,5 mg, comprimés pelliculés (B/6) (laboratoires SANOFI AVENTIS FRANCE)

34009 300 505 1 4

AMLODIPINE BIOGARAN 10 mg, gélules en flacon (B/30) (laboratoires BIOGARAN)

34009 300 088 6 7

AMOROLFINE ZENTIVA 5 %, vernis à ongles médicamenteux, 2,5 ml en flacon (verre de type III) avec 20 spatules (B/1) (laboratoires SANOFI AVENTIS FRANCE)

34009 223 710 8 5

ATORVASTATINE PFIZER 10 mg, comprimés pelliculés (B/28) (laboratoires PFIZER PFE FRANCE)

34009 300 427 1 7

ATORVASTATINE PFIZER 10 mg, comprimés pelliculés (B/90) (laboratoires PFIZER PFE FRANCE)

34009 223 714 3 6

ATORVASTATINE PFIZER 20 mg, comprimés pelliculés (B/28) (laboratoires PFIZER PFE FRANCE)

34009 300 427 2 4

ATORVASTATINE PFIZER 20 mg, comprimés pelliculés (B/90) (laboratoires PFIZER PFE FRANCE)

34009 223 719 5 5

ATORVASTATINE PFIZER 40 mg, comprimés pelliculés (B/28) (laboratoires PFIZER PFE FRANCE)

34009 300 427 3 1

ATORVASTATINE PFIZER 40 mg, comprimés pelliculés (B/90) (laboratoires PFIZER PFE FRANCE)

34009 223 725 5 6

ATORVASTATINE PFIZER 80 mg, comprimés pelliculés (B/28) (laboratoires PFIZER PFE FRANCE)

34009 300 427 4 8

ATORVASTATINE PFIZER 80 mg, comprimés pelliculés (B/90) (laboratoires PFIZER PFE FRANCE)

34009 300 463 2 6

BRINZOLAMIDE CRISTERS 10 mg/ml, collyre en suspension, 5 ml en flacon (B/1) (laboratoires CRISTERS)

34009 300 328 8 6

BRINZOLAMIDE MYLAN 10 mg/ml, collyre en suspension, 5 ml en flacon (B/1) (laboratoires MYLAN SAS)

34009 273 698 1 0

CLOXACILLINE EG 500 mg, gélules (B/16) (laboratoires EG LABO LABORATOIRES EUROGENERICS)

34009 276 960 9 1

DICLOFENAC CRISTERS 1%, gel, 100 g en tube (B/1) (laboratoires CRISTERS)

34009 274 212 5 9

DICLOFENAC CRISTERS 1%, gel, 50 g en tube (B/1) (laboratoires CRISTERS)

34009 373 947 3 4

ENALAPRIL/HYDROCHLOROTHIAZIDE ARROW 20 mg/12,5 mg, comprimés sécables (B/84) (laboratoires ARROW GENERIQUES)

34009 280 283 8 9

FORMOTEROL MYLAN 12 microgrammes, poudre pour inhalation en gélules (B/30) avec inhalateur (laboratoires MYLAN SAS)

34009 280 284 4 0

FORMOTEROL MYLAN 12 microgrammes, poudre pour inhalation en gélules (B/60) avec inhalateur (laboratoires MYLAN SAS)

34009 498 793 1 1

FOSFOMYCINE EVOLUGEN ADULTES 3 g, granulés pour solution buvable, 8 g en sachet (B/1) (laboratoires EVOLUPHARM)

34009 300 153 8 4

LANSOPRAZOLE MYLAN PHARMA 15 mg, gélules gastro-résistantes (B/15) (laboratoires MYLAN SAS)

34009 220 005 1 0

LANSOPRAZOLE MYLAN PHARMA 30 mg, gélules gastro-résistantes (B/28) (laboratoires MYLAN SAS)

34009 220 003 9 8

LANSOPRAZOLE MYLAN PHARMA 30 mg, gélules gastro-résistantes (B/7) (laboratoires MYLAN SAS)

34009 300 505 3 8

LERCANIDIPINE BIOGARAN 10 mg, comprimés pelliculés sécables en flacon (B/90) (laboratoires BIOGARAN)

34009 300 505 4 5

LERCANIDIPINE BIOGARAN 20 mg, comprimés pelliculés en flacon (B/90) (laboratoires BIOGARAN)

34009 497 667 2 7

OMEPRAZOLE EG 20 mg, gélules gastro-résistantes en flacon (B/30) (laboratoires EG LABO LABORATOIRES EUROGENERICS)

34009 300 410 9 3

PERINDOPRIL/INDAPAMIDE ZYDUS FRANCE 2 mg/0,625 mg, comprimés (B/30) (laboratoires ZYDUS FRANCE)

34009 300 446 2 9

PERINDOPRIL/INDAPAMIDE ZYDUS FRANCE 2 mg/0,625 mg, comprimés (B/90) (laboratoires ZYDUS FRANCE)

34009 300 411 2 3

PERINDOPRIL/INDAPAMIDE ZYDUS FRANCE 4 mg/1,25 mg, comprimés (B/30) (laboratoires ZYDUS FRANCE)

34009 300 446 5 0

PERINDOPRIL/INDAPAMIDE ZYDUS FRANCE 4 mg/1,25 mg, comprimés (B/90) (laboratoires ZYDUS FRANCE)

34009 300 411 3 0

PERINDOPRIL/INDAPAMIDE ZYDUS FRANCE 8 mg/2,5 mg, comprimés (B/30) (laboratoires ZYDUS FRANCE)

34009 300 446 7 4

PERINDOPRIL/INDAPAMIDE ZYDUS FRANCE 8 mg/2,5 mg, comprimés (B/90) (laboratoires ZYDUS FRANCE)

34009 300 503 5 4

PREDNISONE BIOGARAN 5 mg, comprimés sécables en flacon (B/30) (laboratoires BIOGARAN)

34009 300 444 2 1

RISPERIDONE BIOGARAN 1 mg, comprimés pelliculés sécables en flacon (B/60) (laboratoires BIOGARAN)

34009 300 444 4 5

RISPERIDONE BIOGARAN 2 mg, comprimés pelliculés sécables en flacon (B/60) (laboratoires BIOGARAN)

34009 300 444 5 2

RISPERIDONE BIOGARAN 4 mg, comprimés pelliculés sécables en flacon (B/30) (laboratoires BIOGARAN)