| CANDIDAT EN SITUATION DE HANDICAP | |---------------------------------------------------------------------------| |Je souhaite bénéficier d'aménagements pour mon épreuve écrite : □ Oui □ Non| | Si oui, le candidat devra fournir des documents justificatifs au SIEC. |

Je, soussigné(e) NOM PRÉNOM,
sollicite l'autorisation de subir l'épreuve du présent recrutement.
Je certifie sur l'honneur que les renseignements que j'ai fournis sont exacts et que j'ai eu connaissance des conditions générales d'accès à la fonction publique et des conditions particulières à ce recrutement pour lequel je demande mon inscription.
A, le
Signature du candidat

Veuillez signer chaque page de ce document pour attester de la validité des éléments qui y sont renseignés.