A N N E X E
RÉFÉRENTIEL DE GESTIONNAIRE DE CAS
Référentiel de compétences
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Evaluer une situation complexe
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Evaluer de façon périodique et systématique les besoins de santé (1) et les attentes d'une personne et leurs évolutions.
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Rechercher et sélectionner, notamment auprès des professionnels intervenants, les informations utiles à la prise en charge de la personne en perte d'autonomie, dans le respect de ses droits.
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Identifier les problématiques de santé de la personne.
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Conduire un entretien afin de recueillir des données.
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Repérer les ressources et les potentialités d'une personne.
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Evaluer les risques et déterminer les mesures prioritaires.
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Hiérarchiser et planifier les objectifs et les actions permettant de valider l'orientation en gestion de cas.
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Sélectionner les données issues de l'évaluation pour renseigner l'outil multidimensionnel standardisé et informatisé.
(1) Au sens de la définition de l'OMS (« la santé est un état de complet bien-être physique, mental et social »...), prenant en compte l'environnement, les problématiques de santé, familiales, sociales et économiques ainsi que l'autonomie fonctionnelle.
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