JORF n°0017 du 20 janvier 2021

Annexe

ANNEXE

Les spécialités pharmaceutiques suivantes sont inscrites sur la liste mentionnée à l'article L. 162-17, deuxième alinéa, du code de la sécurité sociale.
La seule indication thérapeutique ouvrant droit à la prise en charge par l'assurance maladie est, pour les spécialités visées ci-dessous :

- traitement et prophylaxie des épisodes hémorragiques chez les patients atteints d'hémophilie B (déficit congénital en facteur IX).

IDELVION est indiqué dans toutes les tranches d'âge.

| Code UCD | Libellé |Laboratoire exploitant| |-----------------|------------------------------|----------------------| |34008 941 823 8 2|IDELVION 1000UI INJ F+F 1+D+N | CSL BEHRING S.A. | |34008 941 824 4 3|IDELVION 2000UI INJ F+F 1+D+N | CSL BEHRING S.A. | |34008 941 825 0 4|IDELVION 250UI INJ FL+FL 1+D+N| CSL BEHRING S.A. | |34008 900 066 3 7| IDELVION 3500UI INJ F+F +D+N | CSL BEHRING S.A. | |34008 941 826 7 2|IDELVION 500UI INJ FL+FL 1+D+N| CSL BEHRING S.A. |