JORF n°0123 du 20 mai 2020

Annexe

ANNEXE
PREMIÈRE PARTIE
(18 inscriptions)

  1. Les spécialités pharmaceutiques suivantes sont inscrites sur la liste des médicaments agréés à l'usage des collectivités et divers services publics.
    Les seules indications thérapeutiques ouvrant droit à la prise en charge par l'assurance maladie sont, pour les spécialités visées ci-dessous, celles qui figurent à l'autorisation de mise sur le marché à la date de publication du présent arrêté.

| Code CIP | Présentation | |-----------------|------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------| |34009 301 825 4 3| Acide acétylsalicylique Mylan 100 mg, comprimés gastro-résistants (B/30) (laboratoires MYLAN SAS) | |34009 301 635 2 8| BACLOCUR 10 mg (baclofène), comprimés pelliculés sécables (B/30) (laboratoires ETHYPHARM) | |34009 301 635 9 7| BACLOCUR 20 mg (baclofène), comprimés pelliculés sécables(B/30) (laboratoires ETHYPHARM) | |34009 301 868 8 6| BACLOCUR 30 mg (baclofène), comprimés pelliculés sécables (B/30) (laboratoires ETHYPHARM) | |34009 301 636 6 5| BACLOCUR 40 mg (baclofène), comprimés pelliculés sécables (B/30) (laboratoires ETHYPHARM) | |34009 301 790 7 9|CLINIMIX N9 G15 E, solution pour perfusion, 1 litre (solution d'acides aminés à 5,5 % avec électrolytes de 500 ml + solution de glucose à 15 % avec calcium de 500 ml) en poche bicompartiment PCCE/EVA et acide maléique/EVA/PP-EP/SEBS (B/8) (laboratoires BAXTER SAS)| |34009 301 993 8 1| GADOVISTAUTO 1 mmol/ml (gadobutrol), solution injectable, 10 ml en seringue préremplie avec dispositif d'administration pour injecteur automatique MEDRAD MRXperion (B/1) (laboratoires BAYER HEALTHCARE) | |34009 301 994 0 4| GADOVISTAUTO 1 mmol/ml (gadobutrol), solution injectable, 15 ml en seringue préremplie avec dispositif d'administration pour injecteur automatique MEDRAD MRXperion (B/1) (laboratoires BAYER HEALTHCARE) | |34009 301 993 7 4| GADOVISTAUTO 1 mmol/ml (gadobutrol), solution injectable, 7,5 ml en seringue préremplie avec dispositif d'administration pour injecteur automatique MEDRAD MRXperion (B/1) (laboratoires BAYER HEALTHCARE) | |34009 301 878 4 5| OPTIJECT 300 mg d'I/ml (ioversol), solution injectable, 100 ml en seringue préremplie pour perfuseur électrique avec nécessaire d'administration pour injecteur OPTIVANTAGE (1 prolongateur + 1 cathéter sécurisé 20G) (laboratoires GUERBET) | |34009 301 878 6 9| OPTIJECT 300 mg d'I/ml (ioversol), solution injectable, 125 ml en seringue préremplie pour perfuseur électrique avec nécessaire d'administration pour injecteur OPTIVANTAGE (1 prolongateur + 1 cathéter sécurisé 20G) (laboratoires GUERBET) | |34009 301 878 7 6| OPTIJECT 350 mg d'I/ml (ioversol), solution injectable, 100 ml en seringue préremplie pour perfuseur électrique avec nécessaire d'administration pour injecteur OPTIVANTAGE (1 prolongateur + 1 cathéter sécurisé 20G) (laboratoires GUERBET) | |34009 301 878 8 3| OPTIJECT 350 mg d'I/ml (ioversol), solution injectable, 125 ml en seringue préremplie pour perfuseur électrique avec nécessaire d'administration pour injecteur OPTIVANTAGE (1 prolongateur + 1 cathéter sécurisé 20G) (laboratoires GUERBET) | |34009 301 077 1 3| OROFLUCO 150 mg (fluconazole), gélules (B/6) (laboratoires LABORATOIRES MAJORELLE) | |34009 301 871 5 9| PROPRANOLOL ARROW 40 mg, comprimés pelliculés sécables (B/50) (laboratoires ARROW GENERIQUES) | |34009 301 996 3 3| RENVELA 0,8 g (sevelamer), poudre pour suspension buvable en sachet (B/90) (laboratoires SANOFI AVENTIS FRANCE) | |34009 301 996 4 0| RENVELA 0,8 g (sevelamer), poudre pour suspension buvable en sachet (B/90) avec une cuillère doseuse (laboratoires SANOFI AVENTIS FRANCE) |

  1. La spécialité pharmaceutique suivante est inscrite sur la liste des médicaments agréés à l'usage des collectivités et divers services publics.
    Les seules indications thérapeutiques ouvrant droit à la prise en charge par l'assurance maladie sont, pour la spécialité visée ci-dessous, celles qui figurent à l'autorisation de mise sur le marché à la date de publication du présent arrêté excepté dans le traitement de la « cystite aiguë simple » et de la « cystite aiguë à risque de complication ».

| Code CIP | Présentation | |-----------------|-------------------------------------------------------------------------------------| |34009 301 672 1 2|UNIFLOX (ciprofloxacine), comprimé pelliculé sécable (B/1) (laboratoires BAYER SANTE)|

DEUXIÈME PARTIE
(Extension d'indication)

La prise en charge de la spécialité ci-dessous est étendue à l'indication suivante :

- uniquement en 2e intention dans le contrôle de l'hyperphosphorémie chez la population pédiatrique (enfants de plus de 6 ans et dont la surface corporelle est supérieure à 0,75 m2) atteints d'insuffisance rénale chronique.

| Code CIP | Présentation | |-----------------|-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------| |34009 396 707 9 9|RENVELA 2,4 g (carbonate de sevelamer), poudre pour suspension buvable en sachets (B/90) (laboratoires SANOFI AVENTIS FRANCE)|