Par arrêté de la ministre de l'emploi et de la solidarité, du ministre de l'économie, des finances et de l'industrie et du ministre de l'agriculture et de la pêche en date du 14 décembre 1999, est fixé le modèle du formulaire (1) : « feuille de soins - auxiliaires médicaux » S 3129 b enregistré par le Centre d'enregistrement des formulaires administratifs (CERFA) sous le numéro 11390*01. La notice : « Quelques conseils pour remplir votre feuille de soins - auxiliaire médical(e) » est enregistrée sous le numéro 5065303.

Le modèle susréférencé remplace celui fixé par l'arrêté du 17 juillet 1984.

(1) Ce formulaire pourra être retiré auprès des caisses primaires d'assurance maladie (CPAM) et des caisses de mutualité sociale agricole (CMSA).