Au titre II de la liste des produits et prestations remboursables, chapitre 7, section II, B. - Orthopédie du membre inférieur, paragraphe 2. « - Adjonctions », dans le sous-paragraphe « Genou », au « A. - Applicables aux appareils articulés au genou », dans la rubrique « Société OTTO BOCK France (OTTOBOCK) », après le code 2749759, le produit et la nomenclature suivants sont ajoutés comme suit :

| CODE | NOMENCLATURE | |-------|----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------| | |C-BRACE
DESCRIPTION
L'orthèse C-BRACE est une orthèse cruropédieuse composée de :
- coques fémorales et tibiales et d'une partie pédieuse réalisées sur mesure par l'orthoprothésiste, avec un système de sangles et un revêtement interne en tissu éponge, amovible et lavable ;
- d'une articulation hydraulique C-BRACE, contrôlée par microprocesseur en utilisant un système de capteurs situés dans l'articulation ;
- d'une articulation de genou médio-latérale est en composite carbone et est spécifique et nécessaire pour l'articulation C-BRACE. Elle permet le guidage du mouvement du genou, assure un bon maintien du genou du patient dans l'orthèse et permet d'éviter que des contraintes trop importantes s'appliquent sur l'articulation C-BRACE, dues aux forces exercées par la jambe sur l'appareil en phase d'appui. L'articulation C-BRACE possède différents modes (mode de base, mode entrainement, mode « geler la position » et « mode personnalisé ») ;
- d'une ou deux articulations de cheville, selon la situation clinique : poids du patient (moins de 110 kg ou entre 110 kg et 125 kg), besoin d'un ajustement fin de l'effet dynamique et besoin de contrôle du pied dans le plan frontal (articulation 17AO100 ou articulation 17AD100 (Nextgear Tango).
C-BRACE peut être utilisée de manière unilatérale ou bilatérale (appareillage des 2 jambes avec l'orthèse C-BRACE). L'orthèse complète pèse environ 2,7 kg avec une articulation de cheville unilatérale.
L'orthoprothésiste peut fabriquer une finition esthétique en tissu, avec motif au choix du patient.
INDICATIONS PRISES EN CHARGE
L'orthèse cruropédieuse C-BRACE est indiquée dans la déficience fonctionnelle du quadriceps, à caractère définitif, et à l'origine d'un défaut de verrouillage du genou chez des personnes :
- ayant un niveau d'activité CIF-OMS d4602 ou d4608 ;
- utilisateurs d'une orthèse Stance Control Orthosis (SCO) d'essai ou définitive, avec une phase d'oscillation sur sol plat, sans aide à la marche ou avec une canne simple ou une canne anglaise, et insuffisamment compensés par l'orthèse SCO ;
- ayant une vitesse de marche supérieure ou égale à 3km/h avec l'orthèse SCO en mode déverrouillé sur sol plat, et utilisant régulièrement des pentes et escaliers ;
- ayant un genou controlatéral stable et non appareillé dans le cas d'une atteinte (défaut de verrouillage du genou) unilatérale. Dans le cas d'une atteinte bilatérale, le genou controlatéral doit être également appareillé avec une orthèse C-BRACE ;
- mesurant au moins 1,50m ;
- capables de réaliser totalement une rééducation et une formation à l'utilisation de C-BRACE.
MODALITÉS DE PRESCRIPTION ET D'UTILISATION
La prescription initiale et tout renouvellement doivent être réalisés par une équipe pluridisciplinaire composée au minimum d'un médecin de médecine physique et de réadaptation ou médecin spécialiste en orthopédie, d'un professionnel de la rééducation (kinésithérapeute), et d'un orthoprothésiste de l'établissement. La prescription précise l'articulation de cheville au regard de la situation clinique du patient.
L'adaptation et les réglages de l'orthèse devront être réalisés par un orthoprothésiste confirmé ayant suivi une formation dispensée par OTTO BOCK et capable de procéder aux réglages du dispositif.
Le choix de l'orthèse C-BRACE se fera à l'issue d'une période d'essai d'un mois. L'orthèse d'essai C-BRACE, réalisée sur prescription médicale, devra impérativement être réalisée en carbone (pour les coques fémorales, tibiales et la partie pédieuse), avec une articulation C-BRACE de location.
La prescription sera suivie d'un protocole de rééducation adapté aux besoins de la personne et aux fonctionnalités de l'orthèse.
Garantie
L'orthèse C-BRACE est garantie 6 ans lorsque les révisions à 24 et 48 mois sont effectuées. Lors des révisions ou des réparations, une orthèse C-BRACE temporaire de prêt est mise à disposition du patient.
La garantie couvre les réparations et la mise à disposition d'une orthèse de service durant l'ensemble des pannes et les deux révisions. Les pannes liées à un défaut de fabrication et également celles du fait de l'utilisateur sont comprises dans la garantie.
Les autres composants (articulation médio-latérale de genou et articulations de chevilles) sont garantis 2 ans. Le revêtement interne est garanti 1 an.
Renouvellement
Le renouvellement ne nécessite pas de période d'essai et ne peut intervenir que lors de la première panne intervenant après expiration de la garantie de 6 ans.| |2772617| Orthèse cruropédieuse en carbone, OTTOBOCK, C-BRACE
Orthèse cruropédieuse réalisée sur mesure en carbone du dispositif C-BRACE de la société OTTO BOCK France.
Date de fin de prise en charge : 15 mars 2030. | |2775082| Orthèse cruropédieuse en carbone, OTTOBOCK, C-BRACE, prestation d'appareillage
Prestation d'appareillage de l'orthèse cruropédieuse en carbone relative à C-BRACE, de la société OTTO BOCK France.
Prestation de l'orthoprothésiste comprenant l'appareillage, la location mensuelle d'une orthèse d'essai d'un mois, l'ajustement des réglages de l'orthèse d'essai et à la mise en place de l'orthèse équipée du revêtement ainsi que la liaison aux différentes articulations. La facturation du présent code n'est possible qu'une fois par patient par équipement de l'orthèse C-BRACE.
La facturation de la prestation d'appareillage est indissociable de la première facturation du code 2764747, et ne peut avoir lieu qu'à la suite d'une phase d'essai concluante dans les conditions précitées.
Date de fin de prise en charge : 15 mars 2030. | |2764747| Articulation genou pour orthèse membre inf., OTTOBOCK, C-BRACE
Articulation de genou hydraulique contrôlée par microprocesseur associé à l'articulation de genou médio-latérale spécifique non contrôlée par microprocesseur pour orthèse du membre inférieur C-BRACE de la société OTTO BOCK France.
REFERENCES PRISES EN CHARGE
- Articulation de genou hydraulique C-BRACE côté droit : 17KO1=R
- Articulation de genou hydraulique C-BRACE côté droit : 17KO1=L
- Articulation de genou médio-latérale spécifique de C-BRACE : 17KF100
Date de fin de prise en charge : 15 mars 2030. | |2750024| Articulation genou pour orthèse membre inf., OTTOBOCK, C-BRACE, prestation
Prestation de l'orthoprothésiste relative à la mise en place, l'essayage et à l'ajustement des réglages de l'articulation de genou C-BRACE.
La facturation du présent code n'est possible qu'une fois par patient par équipement de l'articulation genou prévue au code 2764747.
Date de fin de prise en charge : 15 mars 2030. | |2723777| Révision biennale, OTTOBOCK, C-BRACE
Révision biennale des composants de l'orthèse de genou C-BRACE, de la société OTTO BOCK France.
Une articulation temporaire C-BRACE est mise à disposition au patient pendant la durée de la révision.
Date de fin de prise en charge : 15 mars 2030. | |2729314| Révision biennale, OTTOBOCK, C-BRACE, prestation
Prestation de l'orthoprothésiste relative à la révision biennale de l'orthèse de genou C-BRACE comprenant l'entretien, la maintenance et le renouvellement, si besoin des composants.
Date de fin de prise en charge : 15 mars 2030. | |2709079| Articulation cheville bilat. <110 kg orthèse inf., OTTOBOCK, C-BRACE
Articulation de cheville dynamique Nextgear Tango pour montage bilatéral des patients de moins de 110 kg pour orthèse du membre inférieur C-BRACE de la société OTTO BOCK France.
L'articulation 17AD100 (Nextgear Tango, non spécifique de C-BRACE) dispose de 3 ressorts de différente dureté, selon l'intensité de l'effet dynamique recherché. Elle est disponible en deux largeurs de montants (16 ou 20 mm) selon le poids du patient. Elle peut être montée uniquement en montage bilatéral (en utilisation avec C-BRACE) pour des patients allant jusque 110 kg.
La prescription précise l'articulation de cheville au regard de la situation clinique du patient.
REFERENCE PRISE EN CHARGE
Articulation de cheville dynamique Nextgear Tango : 17AD100
Date de fin de prise en charge : 15 mars 2030. | |2711350| Articulation cheville unilat. <110 kg orthèse inf., OTTOBOCK, C-BRACE
Articulation de cheville dynamique spécifique pour montage unilatéral des patients de moins de 110 kg pour orthèse du membre inférieur C-BRACE de la société OTTO BOCK France.
L'articulation 17AO100 (spécifique de C-BRACE) est une articulation de cheville qui dispose d'un ressort antérieur et un ressort postérieur (un seul niveau de dureté) permettant d'ajuster l'effet dynamique recherché. Elle est disponible en une seule largeur de montant de 22 mm. Pour les patients allant jusqu'à 110 kg, le montage doit être unilatéral. Un montage unilatéral est privilégié lorsqu'un contrôle du pied dans le plan frontal n'est pas nécessaire.
La prescription précise l'articulation de cheville au regard de la situation clinique du patient.
REFERENCE PRISE EN CHARGE
Articulation de cheville dynamique spécifique de C-BRACE : 17AO100
Date de fin de prise en charge : 15 mars 2030. | |2748346| Articulation cheville bilat. <125 kg orthèse inf., OTTOBOCK, C-BRACE
Articulation de cheville dynamique spécifique pour montage bilatéral pour des patients de plus de 110 kg et de moins de 125 kg pour orthèse du membre inférieur C-BRACE de la société OTTO BOCK France.
L'articulation 17AO100 (spécifique de C-BRACE) est une articulation de cheville qui dispose d'un ressort antérieur et un ressort postérieur (un seul niveau de dureté) permettant d'ajuster l'effet dynamique recherché. Elle est disponible en une seule largeur de montant de 22 mm. Pour les patients dont le poids est compris entre 110 kg et 125 kg, le montage doit être bilatéral.
La prescription précise l'articulation de cheville au regard de la situation clinique du patient.
REFERENCE PRISE EN CHARGE
Articulation de cheville dynamique spécifique de C-BRACE : 17AO100
Date de fin de prise en charge : 15 mars 2030. | |2737383| Articulation cheville pour orthèse membre inf., OTTOBOCK, C-BRACE, prestation
Prestation de l'orthoprothésiste relative à la mise en place, l'essayage et à l'ajustement des réglages de l'articulation de cheville dynamique spécifique C-BRACE pour montage unilatéral ou bilatéral pour les patients de moins de 110 kg ou pour montage bilatéral pour les patients de moins de 125 kg.
Date de fin de prise en charge : 15 mars 2030. |