En application des conventions entre le Comité économique des produits de santé et les sociétés BRACCO, EUMEDICA PHARMACEUTICALS GMBH, GEDEON RICHTER FRANCE, GUERBET S.A., HORUS PHARMA, MYLAN MEDICAL SAS, MYLAN, PFIZER, PHARMA LAB, les prix des spécialités pharmaceutiques visées ci-dessous sont ceux figurant dans le tableau ci-après. Cette décision entre en vigueur à compter du quatrième jour suivant la publication au Journal officiel de la République française.

| N° CIP | Présentation | PFHT | PPTTC | TFR | |-----------------|---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|-------|-------|-------| |34009 302 243 1 1|DOSTINEX 0,5 mg (cabergoline), comprimés en flacon polyéthylène haute densité avec bouchon polypropylène sécurité enfant et un dessiccant (B/2) (laboratoires PFIZER)|5,13 € |6,03 € |6,03 € | |34009 302 243 4 2|DOSTINEX 0,5 mg (cabergoline), comprimés en flacon polyéthylène haute densité avec bouchon polypropylène sécurité enfant et un dessiccant (B/8) (laboratoires PFIZER)|20,51 €|23,92 €|23,92 €|

| N° CIP | Présentation | PFHT | PPTTC | |-----------------|-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|----------|----------| |34009 302 174 8 1| BACTRIM 40 mg/mL + 8 mg/mL (sulfaméthoxazole, triméthoprime), suspension buvable en flacon (verre brun) de 100 ml + cuillère mesure (laboratoires EUMEDICA PHARMACEUTICALS GMBH) | 1,57 € | 2,07 € | |34009 302 188 0 8| DEXAMETHASONE MYLAN 4 mg/1 ml, solution injectable, 1 ml en ampoule (verre) (B/5) (laboratoires MYLAN SAS) | 23,08 € | 26,90 € | |34009 301 487 5 4| DONASERT 52 mg (20 microgrammes/24 heures) (lévonorgestrel), dispositif intra-utérin dans une poche en polyester (B/1) (laboratoires GEDEON RICHTER FRANCE) | 59,11 € | 68,26 € | |34009 302 199 7 3| DOTAREM 0,5 mmol/ml (acide gadotérique), solution injectable, 15 ml en seringue pré-remplie (plastique) avec nécessaire d'administration pour injecteur Medrad Spectris Solaris EP (B/1) (laboratoires GUERBET) | 32,33 € | 37,52 € | |34009 302 199 8 0| DOTAREM 0,5 mmol/ml (acide gadotérique), solution injectable, 20 ml en seringue pré-remplie (plastique) avec nécessaire d'administration pour injecteur Medrad Spectris Solaris EP (B/1) (laboratoires GUERBET) | 41,56 € | 48,12 € | |34009 329 244 0 0| DUPHALAC 10 g/15 ml (lactulose), solution buvable, 15 ml en sachets-dose (B/20) (laboratoires MYLAN MEDICAL SAS) | 2,03 € | 2,58 € | |34009 490 045 2 2| NOZINAN 100 mg (lévomépromazine), comprimés pelliculés sécables (B/20) (laboratoires PHARMA LAB) | 8,61 € | 10,07 € | |34009 302 196 4 5|PROHANCE 0,5 mmol/ml/15 ml (gadotéridol), solution injectable, 15 ml en seringue pré-remplie (verre) avec nécessaire d'administration pour injecteur automatique Optistar (seringue, raccord, perforateur et cathéter) (B/1) (laboratoires BRACCO IMAGING FRANCE)| 44,25 € | 51,20 € | |34009 302 196 6 9|PROHANCE 0,5 mmol/ml/17 ml (gadotéridol), solution injectable, 17 ml en seringue pré-remplie (verre) avec nécessaire d'administration pour injecteur automatique Optistar (seringue, raccord, perforateur et cathéter) (B/1) (laboratoires BRACCO IMAGING FRANCE)| 49,13 € | 56,81 € | |34009 300 957 0 6| SINETRAV 40 microgrammes/ml (travoprost), collyre en solution, 2,5 ml en flacon multidose avec système de pompe (B/1) (laboratoires HORUS PHARMA) | 6,23 € | 7,31 € | |34009 301 821 9 2| TALZENNA 0,25 mg (talazoparib), gélules en flacon (B/30) (laboratoires PFIZER) |1 309,23 €|1 437,92 €| |34009 301 822 0 8| TALZENNA 1 mg (talazoparib), gélules en flacon (B/30) (laboratoires PFIZER) |3 927,70 €|4 143,07 €| |34009 268 798 1 5| ZYCLARA 3,75% (imiquimod), crème, 250 mg en sachet (B/28) (laboratoires MYLAN MEDICAL SAS) | 44,84 € | 51,88 € |