En application des conventions entre le comité économique des produits de santé et les sociétés BAXTER SAS, BRACCO, GUERBET S.A., les prix des spécialités pharmaceutiques visées ci-dessous sont les suivants à compter du 2 juillet 2020 :
| N° CIP | Présentation | PFHT | PPTTC | |-----------------|------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|--------|--------| |34009 301 687 1 4| FOSOMEL, émulsion pour perfusion, 1085 ml en poche à 3 compartiments (B/4) (laboratoires BAXTER SAS) |84,00 € |96,62 € | |34009 301 687 2 1| FOSOMEL, émulsion pour perfusion, 1435 ml en poche à 3 compartiments (B/4) (laboratoires BAXTER SAS) |98,00 € |112,65 €| |34009 301 687 3 8| FOSOMEL, émulsion pour perfusion, 1820 ml en poche à 3 compartiments (B/4) (laboratoires BAXTER SAS) |107,60 €|123,65 €| |34009 354 692 3 6| IOMERON 300 (300 mg d'iode par ml) (ioméprol), solution injectable, 20 ml en flacon (B/1) (laboratoires BRACCO IMAGING FRANCE) | 6,18 € | 7,23 € | |34009 337 935 9 3| IOMERON 300 (300 mg d'iode par ml) (ioméprol), solution injectable, 50 ml en flacon (B/1) (laboratoires BRACCO IMAGING FRANCE) |15,45 € |17,99 € | |34009 339 913 2 6| IOMERON 300 (300 mg d'iode par ml) (ioméprol), solution injectable, 50 ml en flacon + seringue + matériel de perfusion avec nécessaire, ailette et aiguille (laboratoires BRACCO IMAGING FRANCE) |15,45 € |17,99 € | |34009 277 068 2 0| IOMERON 350 (350 mg d'iode/ml) (ioméprol), solution injectable, 100 ml en flacon + seringue pour injecteur Nemoto + cathéter IV (B/1) (laboratoires BRACCO IMAGING FRANCE) |31,50 € |36,49 € | |34009 277 069 9 8| IOMERON 350 (350 mg d'iode/ml) (ioméprol), solution injectable, 150 ml en flacon + seringue pour injecteur Nemoto + cathéter IV (B/1) (laboratoires BRACCO IMAGING FRANCE) |47,25 € |54,53 € | |34009 337 945 4 5| IOMERON 350 (350 mg d'iode par ml) (ioméprol), solution injectable, 100 ml en flacon (B/1) (laboratoires BRACCO IMAGING FRANCE) |31,50 € |36,49 € | |34009 269 947 0 9| IOMERON 350 (350 mg d'iode par ml) (ioméprol), solution injectable, 100 ml en flacon + seringue pour injecteur ACIST + cathéter IV + perforateur (B/1) (laboratoires BRACCO IMAGING FRANCE) |31,50 € |36,49 € | |34009 269 949 3 8| IOMERON 350 (350 mg d'iode par ml) (ioméprol), solution injectable, 100 ml en flacon + set patient + perforateur + cathéter IV (B/1) (laboratoires BRACCO IMAGING FRANCE) |31,50 € |36,49 € | |34009 337 946 0 6| IOMERON 350 (350 mg d'iode par ml) (ioméprol), solution injectable, 150 ml en flacon (B/1) (laboratoires BRACCO IMAGING FRANCE) |47,25 € |54,53 € | |34009 269 948 7 7| IOMERON 350 (350 mg d'iode par ml) (ioméprol), solution injectable, 150 ml en flacon + seringue pour injecteur ACIST + cathéter IV + perforateur (B/1) (laboratoires BRACCO IMAGING FRANCE) |47,25 € |54,53 € | |34009 269 950 1 0| IOMERON 350 (350 mg d'iode par ml) (ioméprol), solution injectable, 150 ml en flacon + set patient + perforateur + cathéter IV (B/1) (laboratoires BRACCO IMAGING FRANCE) |47,25 € |54,53 € | |34009 354 696 9 4| IOMERON 350 (350 mg d'iode par ml) (ioméprol), solution injectable, 150 ml en flacon + TRIPAQUE (seringue injecteur AN, raccord, canule de remplissage) + cathlon rose (cathéter et aiguille) (laboratoires BRACCO IMAGING FRANCE) |47,25 € |54,53 € | |34009 355 112 0 1| IOMERON 350 (350 mg d'iode par ml) (ioméprol), solution injectable, 150 ml en flacon + TRIPAQUE (seringue injecteur ME, raccord, canule de remplissage) + cathlon rose (cathéter et aiguille) (laboratoires BRACCO IMAGING FRANCE) |47,25 € |54,53 € | |34009 337 947 7 4| IOMERON 350 (350 mg d'iode par ml) (ioméprol), solution injectable, 200 ml en flacon (B/1) (laboratoires BRACCO IMAGING FRANCE) |63,00 € |72,57 € | |34009 354 695 2 6| IOMERON 350 (350 mg d'iode par ml) (ioméprol), solution injectable, 20 ml en flacon (B/1) (laboratoires BRACCO IMAGING FRANCE) | 6,30 € | 7,37 € | |34009 337 943 1 6| IOMERON 350 (350 mg d'iode par ml) (ioméprol), solution injectable, 50 ml en flacon (B/1) (laboratoires BRACCO IMAGING FRANCE) |15,75 € |18,34 € | |34009 339 912 6 5| IOMERON 350 (350 mg d'iode par ml) (ioméprol), solution injectable, 50 ml en flacon + seringue + cathéter IV (laboratoires BRACCO IMAGING FRANCE) |15,75 € |18,34 € | |34009 277 071 3 1| IOMERON 400 (400 mg d'iode/ml) (ioméprol), solution injectable, 100 ml en flacon + seringue pour injecteur Nemoto + cathéter IV (B/1) (laboratoires BRACCO IMAGING FRANCE) |34,00 € |39,35 € | |34009 277 073 6 0| IOMERON 400 (400 mg d'iode/ml) (ioméprol), solution injectable, 150 ml en flacon + seringue pour injecteur Nemoto + cathéter IV (B/1) (laboratoires BRACCO IMAGING FRANCE) |51,00 € |58,82 € | |34009 337 953 7 5| IOMERON 400 (400 mg d'iode par ml) (ioméprol), solution injectable, 100 ml en flacon (B/1) (laboratoires BRACCO IMAGING FRANCE) |34,00 € |39,35 € | |34009 269 939 8 6| IOMERON 400 (400 mg d'iode par ml) (ioméprol), solution injectable, 100 ml en flacon + seringue pour injecteur ACIST + cathéter IV + perforateur (B/1) (laboratoires BRACCO IMAGING FRANCE) |34,00 € |39,35 € | |34009 269 941 2 9| IOMERON 400 (400 mg d'iode par ml) (ioméprol), solution injectable, 100 ml en flacon + set patient + perforateur + cathéter IV (B/1) (laboratoires BRACCO IMAGING FRANCE) |34,00 € |39,35 € | |34009 361 980 0 5| IOMERON 400 (400 mg d'iode par ml) (ioméprol), solution injectable, 100 ml en flacon, trousse scanner (Angiomat) (B/1) (laboratoires BRACCO IMAGING FRANCE) |34,00 € |39,35 € | |34009 361 981 7 3| IOMERON 400 (400 mg d'iode par ml) (ioméprol), solution injectable, 100 ml en flacon, trousse scanner (Medrad) (B/1) (laboratoires BRACCO IMAGING FRANCE) |34,00 € |39,35 € | |34009 337 954 3 6| IOMERON 400 (400 mg d'iode par ml) (ioméprol), solution injectable, 150 ml en flacon (B/1) (laboratoires BRACCO IMAGING FRANCE) |51,00 € |58,82 € | |34009 361 619 6 2| IOMERON 400 (400 mg d'iode par ml) (ioméprol), solution injectable, 150 ml en flacon + seringue de 200 ml (Medrad) et cathéter IV (laboratoires BRACCO IMAGING FRANCE) |51,00 € |58,82 € | |34009 361 617 3 3| IOMERON 400 (400 mg d'iode par ml)(ioméprol), solution injectable, 150 ml en flacon + seringue de 200 ml (système Angiomat) et cathéter IV (laboratoires BRACCO IMAGING FRANCE) |51,00 € |58,82 € | |34009 269 940 6 8| IOMERON 400 (400 mg d'iode par ml) (ioméprol), solution injectable, 150 ml en flacon + seringue pour injecteur ACIST + cathéter IV + perforateur (B/1) (laboratoires BRACCO IMAGING FRANCE) |51,00 € |58,82 € | |34009 269 942 9 7| IOMERON 400 (400 mg d'iode par ml) (ioméprol), solution injectable, 150 ml en flacon + set patient + perforateur + cathéter IV (B/1) (laboratoires BRACCO IMAGING FRANCE) |51,00 € |58,82 € | |34009 337 956 6 5| IOMERON 400 (400 mg d'iode par ml) (ioméprol), solution injectable, 200 ml en flacon (B/1) (laboratoires BRACCO IMAGING FRANCE) |68,00 € |78,29 € | |34009 339 910 3 6| IOMERON 400 (400 mg d'iode par ml) (ioméprol), solution injectable, 50 ml en flacon + seringue + cathéter IV (laboratoires BRACCO IMAGING FRANCE) |17,00 € |19,79 € | |34009 337 951 4 6| IOMERON (400 mg d'iode par ml) (ioméprol), solution injectable, 50 ml en flacon (B/1) (laboratoires BRACCO IMAGING FRANCE) |17,00 € |19,79 € | |34009 301 748 1 4| OLIMEL N12E, émulsion pour perfusion, 1000 ml en poche à 3 compartiments (B/6) (laboratoires BAXTER SAS) |126,00 €|144,72 €| |34009 301 748 2 1| OLIMEL N12E, émulsion pour perfusion, 1500 ml en poche à 3 compartiments (B/4) (laboratoires BAXTER SAS) |98,00 € |112,65 €| |34009 301 748 3 8| OLIMEL N12E, émulsion pour perfusion, 2000 ml en poche à 3 compartiments (B/4) (laboratoires BAXTER SAS) |107,60 €|123,65 €| |34009 301 748 0 7| OLIMEL N12E, émulsion pour perfusion, 650 ml en poche à 3 compartiments (B/10) (laboratoires BAXTER SAS) |149,50 €|171,64 €| |34009 386 605 9 3| OLIMEL N7E, émulsion pour perfusion, 1000 ml en poche à 3 compartiments (B/6) (laboratoires BAXTER SAS) |126,00 €|144,72 €| |34009 386 606 5 4| OLIMEL N7E, émulsion pour perfusion, 1500 ml en poche à 3 compartiments (B/4) (laboratoires BAXTER SAS) |98,00 € |112,65 €| |34009 386 607 1 5| OLIMEL N7E, émulsion pour perfusion, 2000 ml en poche à 3 compartiments (B/4) (laboratoires BAXTER SAS) |107,60 €|123,65 €| |34009 386 613 1 6| OLIMEL N9E, émulsion pour perfusion, 1000 ml en poche à 3 compartiments (B/6) (laboratoires BAXTER SAS) |126,00 €|144,72 €| |34009 386 614 8 4| OLIMEL N9E, émulsion pour perfusion, 1500 ml en poche à 3 compartiments (B/4) (laboratoires BAXTER SAS) |98,00 € |112,65 €| |34009 386 615 4 5| OLIMEL N9E, émulsion pour perfusion, 2000 ml en poche à 3 compartiments (B/4) (laboratoires BAXTER SAS) |107,60 €|123,65 €| |34009 340 836 8 6| OPTIJECT 300 mg d'I/ml (ioversol), solution injectable, 100 ml en seringue préremplie (B/1) pour perfuseur électrique (laboratoires GUERBET) |30,90 € |35,80 € | |34009 340 838 0 8| OPTIJECT 300 mg d'I/ml (ioversol), solution injectable, 125 ml en seringue préremplie (B/1) pour perfuseur électrique (laboratoires GUERBET) |38,63 € |44,65 € | |34009 340 832 2 8| OPTIJECT 300 mg d'I/ml (ioversol), solution injectable, 50 ml en seringue préremplie (B/1) (laboratoires GUERBET) |15,45 € |17,99 € | |34009 340 866 4 9| OPTIJECT 350 mg d'I/ml (ioversol), solution injectable, 100 ml en seringue préremplie (B/1) pour perfuseur électrique (laboratoires GUERBET) |31,50 € |36,49 € | |34009 340 868 7 8| OPTIJECT 350 mg d'I/ml (ioversol), solution injectable, 125 ml en seringue préremplie (B/1) pour perfuseur électrique (laboratoires GUERBET) |39,38 € |45,51 € | |34009 340 862 9 8| OPTIJECT 350 mg d'I/ml (ioversol), solution injectable, 50 ml en seringue préremplie (B/1) (laboratoires GUERBET) |15,75 € |18,34 € | |34009 332 762 9 4| OPTIRAY 300 mg d'I/ml (ioversol), solution injectable, 100 ml en flacon (laboratoires GUERBET) |30,90 € |35,80 € | |34009 332 760 6 5| OPTIRAY 300 mg d'I/ml (ioversol), solution injectable, 50 ml en flacon (laboratoires GUERBET) |15,45 € |17,99 € | |34009 332 764 1 6| OPTIRAY 300 mg d'I/ml (ioversol), solution injectable, 60 ml en flacon + seringue + microperfuseur (laboratoires GUERBET) |18,54 € |21,58 € | |34009 332 768 7 4| OPTIRAY 350 mg d'I/ml (ioversol), solution injectable, 100 ml en flacon (laboratoires GUERBET) |31,50 € |36,49 € | |34009 332 769 3 5| OPTIRAY 350 mg d'I/ml (ioversol), solution injectable, 200 ml en flacon (laboratoires GUERBET) |63,00 € |72,57 € | |34009 332 766 4 5| OPTIRAY 350 mg d'I/ml (ioversol), solution injectable, 50 ml en flacon (laboratoires GUERBET) |15,75 € |18,34 € | |34009 332 770 1 7| OPTIRAY 350 mg d'I/ml (ioversol), solution injectable, 50 ml en flacon + seringue + microperfuseur (laboratoires GUERBET) |15,75 € |18,34 € | |34009 337 771 6 6| XENETIX 300 (iobitridol), solution injectable (300 mg d'iode/ml), 100 ml en flacon (B/1) (laboratoires GUERBET) |39,90 € |46,11 € | |34009 301 074 4 7| XENETIX 300 (iobitridol), solution injectable (300 mg d'iode/ml), 150 ml en flacon avec nécessaire d'administration pour injecteur Medrad Stellant (1 seringue + 1 prolongateur + 1 cathéter sécurisé 20G) (laboratoires GUERBET) |46,35 € |53,50 € | |34009 337 772 2 7| XENETIX 300 (iobitridol), solution injectable (300 mg d'iode/ml), 150 ml en flacon (B/1) (laboratoires GUERBET) |46,35 € |53,50 € | |34009 337 767 9 4| XENETIX 300 (iobitridol), solution injectable (300 mg d'iode/ml), 20 ml en flacon (B/1) (laboratoires GUERBET) | 6,18 € | 7,23 € | |34009 337 768 5 5| XENETIX 300 (iobitridol), solution injectable (300 mg d'iode/ml), 50 ml en flacon (B/1) (laboratoires GUERBET) |15,45 € |17,99 € | |34009 301 645 5 6|XENETIX 300 mg (iobitridol), solution injectable (300 mg d'iode/ml), 100 ml en flacon avec nécessaire d'administration pour injecteur Medrad Stellant (1 seringue + 1 prolongateur + 1 cathéter sécurisé 20G) (laboratoires GUERBET)|30,90 € |35,80 € | |34009 301 074 2 3|XENETIX 300 mg (iobitridol), solution injectable (300 mg d'iode/ml), 100 ml en flacon avec nécessaire d'administration pour injecteur Medrad Stellant (1 seringue + 1 prolongateur + 1 cathéter sécurisé 20G) (laboratoires GUERBET)|30,90 € |35,80 € | |34009 301 645 9 4| XENETIX 350 (iobitridol), solution injectable (350 mg d'iode/ml), 100 ml en flacon avec nécessaire d'administration pour injecteur Medrad Stellant (1 seringue + 1 prolongateur + 1 cathéter sécurisé 20G (laboratoires GUERBET) |31,50 € |36,49 € | |34009 301 074 7 8| XENETIX 350 (iobitridol), solution injectable (350 mg d'iode/ml), 100 ml en flacon avec nécessaire d'administration pour injecteur Medrad Stellant (1 seringue + 1 prolongateur + 1 cathéter sécurisé 20G) (laboratoires GUERBET) |31,50 € |36,49 € | |34009 337 713 6 2| XENETIX 350 (iobitridol), solution injectable (350 mg d'iode/ml), 100 ml en flacon (B/1) (laboratoires GUERBET) |31,50 € |36,49 € | |34009 301 074 9 2| XENETIX 350 (iobitridol), solution injectable (350 mg d'iode/ml), 100 ml en poche avec nécessaire d'administration pour injecteur Medrad Stellant (1 seringue + 1 prolongateur + 1 cathéter sécurisé 20G) (laboratoires GUERBET) |31,50 € |36,49 € | |34009 369 154 2 8| XENETIX 350 (iobitridol), solution injectable (350 mg d'iode/ml), 100 ml en poche (B/1) (laboratoires GUERBET) |31,50 € |36,49 € | |34009 279 667 0 5| XENETIX 350 (iobitridol), solution injectable (350 mg d'iode/ml), 100 ml en poche polypropylène + nécessaire pour injecteur FlowSens (1 prolongateur + 1 cathéter sécurisé 20G) (laboratoires GUERBET) |31,50 € |36,49 € | |34009 301 074 8 5| XENETIX 350 (iobitridol), solution injectable (350 mg d'iode/ml), 150 ml en flacon avec nécessaire d'administration pour injecteur Medrad Stellant (1 seringue + 1 prolongateur + 1 cathéter sécurisé 20G) (laboratoires GUERBET) |47,25 € |54,53 € | |34009 337 714 2 3| XENETIX 350 (iobitridol), solution injectable (350 mg d'iode/ml), 150 ml en flacon (B/1) (laboratoires GUERBET) |47,25 € |54,53 € | |34009 301 075 0 8| XENETIX 350 (iobitridol), solution injectable (350 mg d'iode/ml), 150 ml en poche avec nécessaire d'administration pour injecteur Medrad Stellant (1 seringue + 1 prolongateur + 1 cathéter sécurisé 20G) (laboratoires GUERBET) |47,25 € |54,53 € | |34009 369 156 5 7| XENETIX 350 (iobitridol), solution injectable (350 mg d'iode/ml), 150 ml en poche (B/1) (laboratoires GUERBET) |47,25 € |54,53 € | |34009 279 668 7 3| XENETIX 350 (iobitridol), solution injectable (350 mg d'iode/ml), 150 ml en poche polypropylène + nécessaire pour injecteur FlowSens (1 prolongateur + 1 cathéter sécurisé 20G) (laboratoires GUERBET) |47,25 € |54,53 € | |34009 337 715 9 1| XENETIX 350 (iobitridol), solution injectable (350 mg d'iode/ml), 200 ml en flacon (B/1) (laboratoires GUERBET) |63,00 € |72,57 € | |34009 369 158 8 6| XENETIX 350 (iobitridol), solution injectable (350 mg d'iode/ml), 200 ml en poche (B/1) (laboratoires GUERBET) |63,00 € |72,57 € | |34009 337 710 7 2| XENETIX 350 (iobitridol), solution injectable (350 mg d'iode/ml), 20 ml en flacon (B/1) (laboratoires GUERBET) | 6,30 € | 7,37 € | |34009 337 711 3 3| XENETIX 350 (iobitridol), solution injectable (350 mg d'iode/ml), 50 ml en flacon (B/1) (laboratoires GUERBET) |15,75 € |18,34 € | |34009 273 723 6 0| XENETIX 350 (iobitridol), solution injectable (350 mg d'iode/ml), trousse scanner : 100 ml en poche polypropylène + nécessaire à injection (laboratoires GUERBET) |31,50 € |36,49 € | |34009 273 724 2 1| XENETIX 350 (iobitridol), solution injectable (350 mg d'iode/ml), trousse scanner : 150 ml en poche polypropylène + nécessaire à injection (laboratoires GUERBET) |47,25 € |54,53 € |
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