Les prix des spécialités pharmaceutiques visées ci-dessous sont les suivants à compter du 1er novembre 2019 :

| N° CIP | Présentation | PFHT | PPTTC | |-----------------|----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|-------|-------| |34009 389 966 2 3| ALFUZOSINE ALTER LP 10 mg, comprimés à libération prolongée (B/30) (laboratoires ALTER) |8,83 € |10,86 €| |34009 371 073 6 5| ALFUZOSINE TEVA LP 10 mg, comprimés à libération prolongée (B/30) (laboratoires TEVA SANTE) |8,83 € |10,86 €| |34009 370 448 6 8| ALFUZOSINE TEVA SANTE LP 10 mg, comprimés à libération prolongée (B/30) (laboratoires TEVA SANTE) |8,83 € |10,86 €| |34009 386 096 7 7| CEFIXIME TEVA 200 mg, comprimés pelliculés (B/8) (laboratoires TEVA SANTE) |5,35 € |6,56 € | |34009 379 099 4 5| CEFPODOXIME RATIOPHARM 100 mg, comprimés pelliculés (B/10) (laboratoires TEVA SANTE) |4,40 € |5,39 € | |34009 387 332 6 6|CEFPODOXIME RATIOPHARM Enfant et Nourrisson 40 mg/5 ml, poudre pour suspension buvable en flacon de 100 ml avec seringue pour administration orale et gobelet doseur (laboratoires TEVA SANTE)|4,71 € |5,77 € | |34009 387 330 3 7|CEFPODOXIME RATIOPHARM Enfant et Nourrisson 40 mg/5 ml, poudre pour suspension buvable en flacon de 50 ml avec seringue pour administration orale et gobelet doseur (laboratoires TEVA SANTE) |2,70 € |3,40 € | |34009 380 220 8 7| CEFPODOXIME TEVA 100 mg, comprimés pelliculés (B/10) (laboratoires TEVA SANTE) |4,40 € |5,39 € | |34009 387 334 9 5| CEFPODOXIME TEVA Enfant et Nourrisson 40 mg/5 ml, poudre pour suspension buvable en flacon de 100 ml avec seringue pour administration orale et gobelet doseur (laboratoires TEVA SANTE) |4,71 € |5,77 € | |34009 387 333 2 7| CEFPODOXIME TEVA Enfant et Nourrisson 40 mg/5 ml, poudre pour suspension buvable en flacon de 50 ml avec seringue pour administration orale et gobelet doseur (laboratoires TEVA SANTE) |2,70 € |3,40 € | |34009 397 167 8 7| CLOPIDOGREL ALTER 75 mg, comprimés pelliculés sous plaquettes thermoformées (PA/alu/PVC/alu) B/30 (laboratoires ALTER) |8,26 € |10,16 €| |34009 397 158 9 6| CLOPIDOGREL ALTER 75 mg, comprimés pelliculés sous plaquettes thermoformées (PVC/PE/PVDC/alu) B/30 (laboratoires ALTER) |8,26 € |10,16 €| |34009 276 101 6 5| CLOPIDOGREL BIPHAR 75 mg, comprimés pelliculés (B/30) (laboratoires MYLAN MEDICAL SAS) |8,26 € |10,16 €| |34009 397 087 4 4| CLOPIDOGREL BOUCHARA-RECORDATI 75 mg, comprimés pelliculés (B/30) (laboratoires BOUCHARA RECORDATI) |8,26 € |10,16 €| |34009 346 791 6 2| CLOPIDOGREL ISOMED 75 mg, comprimés pelliculés (B/30) (laboratoires TEVA SANTE) |8,26 € |10,16 €| |34009 224 157 0 3| CLOPIDOGREL KRKA 75 mg, comprimés pelliculés (B/30) (laboratoires KRKA D.D) |8,26 € |10,16 €| |34009 224 158 7 1| CLOPIDOGREL KRKA d.d. 75 mg, comprimés pelliculés (B/30) (laboratoires KRKA D.D) |8,26 € |10,16 €| |34009 369 006 3 9| CLOPIDOGREL PHR LAB 75 mg, comprimés pelliculés (B/30) (laboratoires PHR LAB) |8,26 € |10,16 €| |34009 397 935 5 9| CLOPIDOGREL RATIOPHARM 75 mg, comprimés pelliculés (B/30) (laboratoires TEVA SANTE) |8,26 € |10,16 €| |34009 395 978 9 8| CLOPIDOGREL RATIOPHARM GmbH 75 mg, comprimés pelliculés (B/30) (laboratoires TEVA SANTE) |8,26 € |10,16 €| |34009 277 393 0 9| CLOPIDOGREL TEVA 75 mg, comprimés pelliculés (B/30) (laboratoires TEVA SANTE) |8,26 € |10,16 €| |34009 396 207 6 3| CLOPIDOGREL TEVA PHARMA 75 mg, comprimés pelliculés (B/30) (laboratoires TEVA SANTE) |8,26 € |10,16 €| |34009 361 452 4 5| FUROSEMIDE TEVA 40 mg, comprimés sécables (B/30) (laboratoires TEVA SANTE) |1,36 € |1,85 € | |34009 416 266 2 3| FUROSEMIDE TEVA 500 mg, comprimés sécables (B/30) (laboratoires TEVA SANTE) |10,15 €|12,79 €| |34009 376 620 5 5| GLIMEPIRIDE ALTER 1 mg, comprimés (B/30) (laboratoires ALTER) |1,99 € |2,56 € | |34009 385 010 1 8| GLIMEPIRIDE ALTER 1 mg, comprimés (B/90) (laboratoires ALTER) |5,67 € |6,77 € | |34009 376 622 8 4| GLIMEPIRIDE ALTER 2 mg, comprimés (B/30) (laboratoires ALTER) |3,26 € |4,03 € | |34009 385 009 3 6| GLIMEPIRIDE ALTER 2 mg, comprimés (B/90) (laboratoires ALTER) |9,29 € |11,19 €| |34009 376 623 4 5| GLIMEPIRIDE ALTER 3 mg, comprimés (B/30) (laboratoires ALTER) |3,90 € |4,80 € | |34009 384 874 2 8| GLIMEPIRIDE ALTER 3 mg, comprimés (B/90) (laboratoires ALTER) |11,70 €|14,14 €| |34009 376 624 0 6| GLIMEPIRIDE ALTER 4 mg, comprimés (B/30) (laboratoires ALTER) |3,90 € |4,80 € | |34009 385 008 7 5| GLIMEPIRIDE ALTER 4 mg, comprimés (B/90) (laboratoires ALTER) |11,70 €|14,14 €| |34009 372 469 0 3| GLIMEPIRIDE RATIO 1 mg, comprimés (B/30) (laboratoires TEVA SANTE) |1,99 € |2,56 € | |34009 372 472 1 4| GLIMEPIRIDE RATIO 1 mg, comprimés (B/90) (laboratoires TEVA SANTE) |5,67 € |6,77 € | |34009 372 475 0 4| GLIMEPIRIDE RATIO 2 mg, comprimés (B/30) (laboratoires TEVA SANTE) |3,26 € |4,03 € | |34009 372 479 6 2| GLIMEPIRIDE RATIO 2 mg, comprimés (B/90) (laboratoires TEVA SANTE) |9,29 € |11,19 €| |34009 372 482 7 3| GLIMEPIRIDE RATIO 3 mg, comprimés (B/30) (laboratoires TEVA SANTE) |3,90 € |4,80 € | |34009 372 486 2 4| GLIMEPIRIDE RATIO 3 mg, comprimés (B/90) (laboratoires TEVA SANTE) |11,70 €|14,14 €| |34009 379 297 0 7| GLIMEPIRIDE RATIO 4 mg, comprimés (B/30) (laboratoires TEVA SANTE) |3,90 € |4,80 € | |34009 379 300 1 7| GLIMEPIRIDE RATIO 4 mg, comprimés (B/90) (laboratoires TEVA SANTE) |11,70 €|14,14 €| |34009 380 162 8 4| GLIMEPIRIDE TEVA SANTE 1 mg, comprimés (B/30) (laboratoires TEVA SANTE) |1,99 € |2,56 € | |34009 380 165 7 4| GLIMEPIRIDE TEVA SANTE 1 mg, comprimés (B/90) (laboratoires TEVA SANTE) |5,67 € |6,77 € | |34009 380 169 2 5| GLIMEPIRIDE TEVA SANTE 2 mg, comprimés (B/30) (laboratoires TEVA SANTE) |3,26 € |4,03 € | |34009 380 172 3 6| GLIMEPIRIDE TEVA SANTE 2 mg, comprimés (B/90) (laboratoires TEVA SANTE) |9,29 € |11,19 €| |34009 380 176 9 4| GLIMEPIRIDE TEVA SANTE 3 mg, comprimés (B/30) (laboratoires TEVA SANTE) |3,90 € |4,80 € | |34009 380 179 8 4| GLIMEPIRIDE TEVA SANTE 3 mg, comprimés (B/90) (laboratoires TEVA SANTE) |11,70 €|14,14 €| |34009 380 182 9 5| GLIMEPIRIDE TEVA SANTE 4 mg, comprimés (B/30) (laboratoires TEVA SANTE) |3,90 € |4,80 € | |34009 380 185 8 5| GLIMEPIRIDE TEVA SANTE 4 mg, comprimés (B/90) (laboratoires TEVA SANTE) |11,70 €|14,14 €| |34009 397 348 2 8| GREPID 75 mg (clopidogrel), comprimés pelliculés Gé_ sous plaquette thermoformée (alu/alu) (B/30) (laboratoires PHARMATHEN SA) |8,26 € |10,16 €| |34009 397 344 7 7| GREPID 75 mg (clopidogrel), comprimés pelliculés Gé_ sous plaquette thermoformée (PVC/PE/PVDC/alu) (B/30) (laboratoires PHARMATHEN SA) |8,26 € |10,16 €| |34009 301 720 6 3| LEFLUNOMIDE RATIOPHARM 10 mg, comprimés pelliculés en flacon (B/30) (laboratoires TEVA SANTE) |22,25 €|27,33 €| |34009 301 720 7 0| LEFLUNOMIDE RATIOPHARM 20 mg, comprimés pelliculés en flacon (B/30) (laboratoires TEVA SANTE) |22,25 €|27,33 €| |34009 300 297 4 9| LEVOFLOXACINE KRKA 500 mg, comprimés pelliculés sécables (B/5) (laboratoires KRKA FRANCE) |7,40 € |9,09 € | |34009 492 772 2 3| LEVOFLOXACINE PHR LAB 500 mg, comprimés pelliculés sécables (B/5) (laboratoires PHR LAB) |7,40 € |9,09 € | |34009 391 101 5 8| LEVOFLOXACINE TEVA 500 mg, comprimés pelliculés sécables (B/5) (laboratoires TEVA SANTE) |7,40 € |9,09 € | |34009 391 065 9 5| PREDNISOLONE GERDA 20 mg, comprimés orodispersibles (B/20) (laboratoires GERDA) |2,60 € |3,29 € | |34009 361 173 8 9| PREDNISOLONE TEVA 20 mg, comprimés effervescents sécables (B/20) (laboratoires TEVA SANTE) |2,48 € |3,15 € | |34009 391 089 5 7| PREDNISOLONE TEVA 20 mg, comprimés orodispersibles (B/20) (laboratoires TEVA SANTE) |2,60 € |3,29 € | |34009 364 817 3 2| PREDNISOLONE TEVA 5 mg, comprimés effervescents (B/30) (laboratoires TEVA SANTE) |1,29 € |1,77 € | |34009 361 794 2 4| ROXITHROMYCINE ACTAVIS 150 mg, comprimés pelliculés (B/10) (laboratoires ACTAVIS FRANCE) |4,47 € |5,47 € | |34009 361 795 9 2| ROXITHROMYCINE ACTAVIS 150 mg, comprimés pelliculés (B/16) (laboratoires ACTAVIS FRANCE) |7,14 € |8,77 € | |34009 361 263 7 4| ROXITHROMYCINE TEVA 150 mg, comprimés pelliculés (B/10) (laboratoires TEVA SANTE) |4,47 € |5,47 € | |34009 361 264 3 5| ROXITHROMYCINE TEVA 150 mg, comprimés pelliculés (B/16) (laboratoires TEVA SANTE) |7,14 € |8,77 € | |34009 371 158 1 0| SPIRAMYCINE/METRONIDAZOLE ACTAVIS 1,5 M. UI/250 mg comprimés pelliculés (B/10) (laboratoires ACTAVIS FRANCE) |4,23 € |5,19 € | |34009 371 045 2 4| SPIRAMYCINE METRONIDAZOLE GERDA 1,5 M UI/250 mg, comprimés pelliculés (B/10) (laboratoires GERDA) |4,23 € |5,19 € | |34009 371 091 4 7| SPIRAMYCINE/METRONIDAZOLE RATIOPHARM 1,5 M. UI/250 mg, comprimés pelliculés (B/10) (laboratoires TEVA SANTE) |4,23 € |5,19 € | |34009 367 146 2 5| SPIRAMYCINE/METRONIDAZOLE TEVA 1,5 M. UI/250 mg, comprimés pelliculés (B/10) (laboratoires TEVA SANTE) |4,23 € |5,19 € | |34009 364 544 7 7| ZOLPIDEM ACTAVIS 10 mg, comprimés pelliculés sécables (B/14) (laboratoires ACTAVIS FRANCE) |1,18 € |1,64 € | |34009 364 541 8 7| ZOLPIDEM ACTAVIS 10 mg, comprimés pelliculés sécables (B/7) (laboratoires ACTAVIS FRANCE) |0,73 € |1,13 € | |34009 364 550 7 8| ZOLPIDEM ACTAVIS 10 mg, comprimés pelliculés sécables en flacon (B/14) (laboratoires ACTAVIS FRANCE) |1,18 € |1,64 € | |34009 393 901 9 2| ZOLPIDEM ALTER 10 mg, comprimés pelliculés sécables (B/14) (laboratoires ALTER) |1,18 € |1,64 € | |34009 393 900 2 4| ZOLPIDEM ALTER 10 mg, comprimés pelliculés sécables (B/7) (laboratoires ALTER) |0,73 € |1,13 € | |34009 360 997 7 7| ZOLPIDEM TEVA 10 mg, comprimés pelliculés sécables (B/14) (laboratoires TEVA SANTE) |1,18 € |1,64 € | |34009 360 996 0 9| ZOLPIDEM TEVA 10 mg, comprimés pelliculés sécables (B/7) (laboratoires TEVA SANTE) |0,73 € |1,13 € | |34009 362 159 9 3| ZOLPIDEM TEVA SANTE 10 mg, comprimés pelliculés sécables (B/14) (laboratoires TEVA SANTE) |1,18 € |1,64 € | |34009 362 155 3 5| ZOLPIDEM TEVA SANTE 10 mg, comprimés pelliculés sécables (B/7) (laboratoires TEVA SANTE) |0,73 € |1,13 € | |34009 381 227 6 3| ZOPICLONE ALTER 7,5 mg, comprimés pelliculés sécables (B/14) (laboratoires ALTER) |1,42 € |1,92 € | |34009 361 451 8 4| ZOPICLONE TEVA 7,5 mg, comprimés pelliculés sécables (B/14) (laboratoires TEVA SANTE) |1,42 € |1,92 € | |34009 352 985 3 9| ZOPICLONE TEVA SANTE 7,5 mg, comprimés pelliculés sécables (B/14) (laboratoires TEVA SANTE) |1,42 € |1,92 € | |34009 266 439 4 2| ZYLLT (clopidogrel) 75 mg, comprimés pelliculés Gé_ (B/30) (laboratoires KRKA D.D) |8,26 € |10,16 €|