Les prix des spécialités pharmaceutiques visées ci-dessous sont les suivants à compter du 1er février 2017 :

| N° CIP | PRÉSENTATION | PFHT | PPTTC | |-----------------|---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|-------|-------| |34009 382 138 7 4| AZITHROMYCINE ARROW 250 mg, comprimés pelliculés (B/6) (laboratoires ARROW GENERIQUES) |6,26 € |8,49 € | |34009 276 465 8 4| AZITHROMYCINE BIOGARAN 250 mg, comprimés pelliculés (B/6) (laboratoires BIOGARAN) |6,26 € |8,49 € | |34009 395 009 6 6| AZITHROMYCINE CRISTERS 250 mg, comprimés pelliculés (B/6) (laboratoires CRISTERS) |6,26 € |8,49 € | |34009 379 454 9 3| AZITHROMYCINE EG 250 mg, comprimés pelliculés (B/6) (laboratoires EG LABO LABORATOIRES EUROGENERICS) |6,26 € |8,49 € | |34009 374 599 9 0| AZITHROMYCINE EVOLUGEN 250 mg, comprimés pelliculés (B/6) (laboratoires EVOLUPHARM) |6,26 € |8,49 € | |34009 278 483 3 9| AZITHROMYCINE KRKA 250 mg, comprimés pelliculés (B/6) (laboratoires KRKA FRANCE) |6,26 € |8,49 € | |34009 387 628 2 2| AZITHROMYCINE MONODOSE SANDOZ 250 mg, comprimés pelliculés (B/4) (laboratoires SANDOZ) |4,54 € |5,84 € | |34009 379 457 8 3| AZITHROMYCINE MYLAN 250 mg, comprimés pelliculés (B/6) (laboratoires MYLAN SAS) |6,26 € |8,49 € | |34009 276 661 1 7| AZITHROMYCINE PHR LAB 250 mg, comprimés pelliculés (B/6) (laboratoires PHR LAB) |6,26 € |8,49 € | |34009 380 255 6 9| AZITHROMYCINE RANBAXY 250 mg, comprimés pelliculés (B/6) (laboratoires RANBAXY PHARMACIE GENERIQUES) |6,26 € |8,49 € | |34009 379 452 6 4| AZITHROMYCINE RATIOPHARM 250 mg, comprimés pelliculés (B/6) (laboratoires TEVA SANTE) |6,26 € |8,49 € | |34009 379 353 8 8| AZITHROMYCINE SANDOZ 250 mg, comprimés pelliculés (B/6) (laboratoires SANDOZ) |6,26 € |8,49 € | |34009 377 267 7 1| AZITHROMYCINE TEVA 250 mg, comprimés pelliculés (B/6) (laboratoires TEVA SANTE) |6,26 € |8,49 € | |34009 218 117 0 4| AZITHROMYCINE TEVA 250 mg, comprimés pelliculés sous plaquettes thermoformées (PVC/Aluminium) (B/6) (laboratoires TEVA SANTE) |6,26 € |8,49 € | |34009 393 228 2 7| AZITHROMYCINE ZENTIVA 250 mg, comprimés pelliculés (B/6) (laboratoires SANOFI AVENTIS FRANCE) |6,26 € |8,49 € | |34009 382 406 1 0| AZITHROMYCINE ZYDUS 250 mg, comprimés pelliculés (B/6) (laboratoires ZYDUS FRANCE) |6,26 € |8,49 € | |34009 389 559 8 9| FLUCONAZOLE ACTAVIS 50 mg, gélules (B/7) (laboratoires ACTAVIS FRANCE) |10,23 €|13,78 €| |34009 377 975 1 1| FLUCONAZOLE ALMUS 50 mg, gélules (B/7) (laboratoires ALMUS FRANCE) |10,23 €|13,78 €| |34009 378 076 0 9| FLUCONAZOLE ARROW 50 mg/5 ml, poudre pour suspension buvable en flacon, correspondant à 35 ml de suspension reconstituée + 1 cuillère-mesure de 5 ml (laboratoires ARROW GENERIQUES) |10,23 €|13,78 €| |34009 300 751 9 7| FLUCONAZOLE ARROW 50 mg, gélules sous plaquettes (Polyamide/Aluminium/PVC-Aluminium) (B/7) (laboratoires ARROW GENERIQUES) |10,23 €|13,78 €| |34009 367 165 7 5| FLUCONAZOLE ARROW 50 mg, gélules sous plaquettes thermoformées (Aluminium/Aluminium) (B/7) (laboratoires ARROW GENERIQUES) |10,23 €|13,78 €| |34009 367 163 4 6| FLUCONAZOLE ARROW 50 mg, gélules sous plaquettes thermoformées (PVC/Aluminium) (B/7) (laboratoires ARROW GENERIQUES) |10,23 €|13,78 €| |34009 378 073 1 9| FLUCONAZOLE BIOGARAN 50 mg/5 ml, poudre pour suspension buvable en flacon, correspondant à 35 ml de suspension reconstituée + 1 cuillère-mesure de 5 ml (laboratoires BIOGARAN) |10,23 €|13,78 €| |34009 366 987 3 4| FLUCONAZOLE BIOGARAN 50 mg, gélules (B/7) (laboratoires BIOGARAN) |10,23 €|13,78 €| |34009 366 986 7 3| FLUCONAZOLE BIOGARAN 50 mg, gélules sous plaquettes thermoformées (PVC/Aluminium) (B/7) (laboratoires BIOGARAN) |10,23 €|13,78 €| |34009 395 264 6 1| FLUCONAZOLE CRISTERS 50 mg, gélules (B/7) (laboratoires CRISTERS) |10,23 €|13,78 €| |34009 378 144 6 1|FLUCONAZOLE EG 50 mg/5 ml, poudre pour suspension buvable en flacon correspondant à 35 ml de suspension reconstituée + une cuillère-mesure de 5 ml (laboratoires EG LABO LABORATOIRES EUROGENERICS)|10,23 €|13,78 €| |34009 377 836 1 3| FLUCONAZOLE EG 50 mg, gélules (B/7) (laboratoires EG LABO LABORATOIRES EUROGENERICS) |10,23 €|13,78 €| |34009 389 549 2 0| FLUCONAZOLE EVOLUGEN 50 mg, gélules (B/7) (laboratoires EVOLUPHARM) |10,23 €|13,78 €| |34009 378 096 1 0| FLUCONAZOLE MYLAN 50 mg/5 ml, poudre pour suspension buvable en flacon, correspondant à 35 ml de suspension reconstituée + 1 cuillère-mesure de 5 ml (laboratoires MYLAN SAS) |10,23 €|13,78 €| |34009 370 305 0 2| FLUCONAZOLE MYLAN 50 mg, gélules (B/7) (laboratoires MYLAN SAS) |10,23 €|13,78 €| |34009 395 160 6 6| FLUCONAZOLE PANPHARMA 50 mg, gélules (B/7) (laboratoires PANPHARMA) |10,23 €|13,78 €| |34009 381 721 0 2| FLUCONAZOLE RANBAXY 50 mg/5 ml, poudre pour suspension buvable en flacon correspondant à 35 ml de suspension reconstituée + cuillère-mesure de 5 ml (laboratoires RANBAXY PHARMACIE GENERIQUES) |10,23 €|13,78 €| |34009 375 796 2 9| FLUCONAZOLE RANBAXY 50 mg, gélules (B/7) (laboratoires RANBAXY PHARMACIE GENERIQUES) |10,23 €|13,78 €| |34009 378 030 0 7| FLUCONAZOLE RATIOPHARM 50 mg/5 ml, poudre pour suspension buvable en flacon correspondant à 35 ml de suspension reconstituée + cuillère-mesure de 5 ml (laboratoires TEVA SANTE) |10,23 €|13,78 €| |34009 377 813 1 2| FLUCONAZOLE RATIOPHARM 50 mg, gélules (B/7) (laboratoires TEVA SANTE) |10,23 €|13,78 €| |34009 378 097 8 8| FLUCONAZOLE SANDOZ 50 mg/5 ml, poudre pour suspension buvable en flacon, correspondant à 35 ml de suspension reconstituée + 1 cuillère-mesure de 5 ml (laboratoires SANDOZ) |10,23 €|13,78 €| |34009 378 068 8 6| FLUCONAZOLE SANDOZ 50 mg, gélules (B/7) (laboratoires SANDOZ) |10,23 €|13,78 €| |34009 381 932 1 3| FLUCONAZOLE TEVA 50 mg/5 ml, poudre pour suspension buvable en flacon correspondant à 35 ml de suspension reconstituée + cuillère-mesure de 5 ml (laboratoires TEVA SANTE) |10,23 €|13,78 €| |34009 366 526 6 8| FLUCONAZOLE TEVA 50 mg, gélules (B/7) (laboratoires TEVA SANTE) |10,23 €|13,78 €| |34009 378 145 2 2| FLUCONAZOLE ZENTIVA 50 mg/5 ml, poudre pour suspension buvable en flacon correspondant à 35 ml de suspension reconstituée + une cuillère mesure de 5 ml (laboratoires SANOFI AVENTIS FRANCE) |10,23 €|13,78 €| |34009 362 817 6 9| FLUCONAZOLE ZENTIVA 50 mg, gélules (B/7) (laboratoires SANOFI AVENTIS FRANCE) |10,23 €|13,78 €| |34009 379 368 5 9| FLUCONAZOLE ZYDUS 50 mg, gélules (B/7) (laboratoires ZYDUS FRANCE) |10,23 €|13,78 €| |34009 388 476 1 1| IBITAZINA (piperacilline, tazobactam) 2 g/250 mg, poudre pour solution pour perfusion Gé_ en flacon (verre) (B/1) (laboratoires MEDIPHA SANTE) |4,35 € |5,76 € | |34009 388 586 1 7| IBITAZINA (piperacilline, tazobactam) 4 g/500 mg, poudre pour solution pour perfusion Gé_ en flacon (verre) (B/1) (laboratoires MEDIPHA SANTE) |7,50 € |10,28 €| |34009 491 641 1 0| PIPERACILLINE TAZOBACTAM ACTAVIS 2 g/250 mg, poudre pour solution pour perfusion en flacon (B/1) (laboratoires ACTAVIS FRANCE) |4,35 € |5,76 € | |34009 491 642 8 8| PIPERACILLINE TAZOBACTAM ACTAVIS 4 g/500 mg, poudre pour solution pour perfusion en flacon (B/1) (laboratoires ACTAVIS FRANCE) |7,50 € |10,28 €| |34009 374 944 8 9| PIPERACILLINE TAZOBACTAM GERDA 2 g/250 mg, poudre pour solution pour perfusion, poudre en flacon (verre) (B/1) (laboratoires GERDA) |4,35 € |5,76 € | |34009 375 092 5 1| PIPERACILLINE TAZOBACTAM GERDA 4 g/500 mg, poudre pour solution pour perfusion, poudre en flacon (verre) (B/1) (laboratoires GERDA) |7,50 € |10,28 €| |34009 381 231 3 5| PIPERACILLINE TAZOBACTAM MYLAN 2 g/250 mg, poudre pour solution pour perfusion en flacon (B/1) (laboratoires MYLAN SAS) |4,35 € |5,76 € | |34009 381 293 9 7| PIPERACILLINE TAZOBACTAM MYLAN 4 g/500 mg, poudre pour solution pour perfusion en flacon (B/1) (laboratoires MYLAN SAS) |7,50 € |10,28 €| |34009 393 657 0 1| PIPERACILLINE/TAZOBACTAM PANPHARMA 2g/250 mg, poudre pour solution pour perfusion (B/1) (laboratoires PANPHARMA) |4,35 € |5,76 € | |34009 393 663 0 2| PIPERACILLINE/TAZOBACTAM PANPHARMA 4g/500 mg, poudre pour solution pour perfusion (B/1) (laboratoires PANPHARMA) |7,50 € |10,28 €| |34009 389 569 3 1| PIPERACILLINE/TAZOBACTAM SANDOZ 2 g/250 mg, poudre pour solution injectable ou pour perfusion en flacon (B/1) (laboratoires SANDOZ) |4,35 € |5,76 € | |34009 389 573 0 3| PIPERACILLINE/TAZOBACTAM SANDOZ 4 g/500 mg, poudre pour solution injectable ou pour perfusion en flacon (B/1) (laboratoires SANDOZ) |7,50 € |10,28 €| |34009 391 718 2 1| PIPERACILLINE/TAZOBACTAM TEVA SANTE 2 g/250 mg, poudre pour solution pour perfusion en flacon (B/1) (laboratoires TEVA SANTE) |4,35 € |5,76 € | |34009 391 715 3 1| PIPERACILLINE/TAZOBACTAM TEVA SANTE 4 g/500 mg, poudre pour solution pour perfusion en flacon (B/1) (laboratoires TEVA SANTE) |7,50 € |10,28 €| |34009 361 794 2 4| ROXITHROMYCINE ACTAVIS 150 mg, comprimés pelliculés (B/10) (laboratoires ACTAVIS FRANCE) |4,47 € |5,92 € | |34009 361 795 9 2| ROXITHROMYCINE ACTAVIS 150 mg, comprimés pelliculés (B/16) (laboratoires ACTAVIS FRANCE) |7,14 € |9,76 € | |34009 361 261 4 5| ROXITHROMYCINE ARROW 150 mg, comprimés pelliculés (B/10) (laboratoires ARROW GENERIQUES) |4,47 € |5,92 € | |34009 361 262 0 6| ROXITHROMYCINE ARROW 150 mg, comprimés pelliculés (B/16) (laboratoires ARROW GENERIQUES) |7,14 € |9,76 € | |34009 361 256 0 5| ROXITHROMYCINE BIOGARAN 150 mg, comprimés pelliculés (B/10) (laboratoires BIOGARAN) |4,47 € |5,92 € | |34009 361 257 7 3| ROXITHROMYCINE BIOGARAN 150 mg, comprimés pelliculés (B/16) (laboratoires BIOGARAN) |7,14 € |9,76 € | |34009 361 707 2 8| ROXITHROMYCINE EG 150 mg, comprimés pelliculés (B/10) (laboratoires EG LABO LABORATOIRES EUROGENERICS) |4,47 € |5,92 € | |34009 361 708 9 6| ROXITHROMYCINE EG 150 mg, comprimés pelliculés (B/16) (laboratoires EG LABO LABORATOIRES EUROGENERICS) |7,14 € |9,76 € | |34009 361 289 6 5| ROXITHROMYCINE MYLAN 150 mg, comprimés pelliculés (B/10) (laboratoires MYLAN SAS) |4,47 € |5,92 € | |34009 361 292 7 6| ROXITHROMYCINE MYLAN 150 mg, comprimés pelliculés (B/16) (laboratoires MYLAN SAS) |7,14 € |9,76 € | |34009 378 129 7 9| ROXITHROMYCINE RANBAXY 150 mg, comprimés pelliculés (B/10) (laboratoires RANBAXY PHARMACIE GENERIQUES) |4,47 € |5,92 € | |34009 378 130 5 1| ROXITHROMYCINE RANBAXY 150 mg, comprimés pelliculés (B/16) (laboratoires RANBAXY PHARMACIE GENERIQUES) |7,14 € |9,76 € | |34009 362 176 0 7| ROXITHROMYCINE RATIOPHARM 150 mg, comprimés pelliculés (B/10) (laboratoires TEVA SANTE) |4,47 € |5,92 € | |34009 362 177 7 5| ROXITHROMYCINE RATIOPHARM 150 mg, comprimés pelliculés (B/16) (laboratoires TEVA SANTE) |7,14 € |9,76 € | |34009 366 179 4 0| ROXITHROMYCINE SANDOZ 150 mg, comprimés pelliculés (B/10) (laboratoires SANDOZ) |4,47 € |5,92 € | |34009 366 180 2 2| ROXITHROMYCINE SANDOZ 150 mg, comprimés pelliculés (B/16) (laboratoires SANDOZ) |7,14 € |9,76 € | |34009 360 914 4 3| ROXITHROMYCINE SANDOZ 150 mg, comprimés pelliculés sécables (B/10) (laboratoires SANDOZ) |4,47 € |5,92 € | |34009 360 915 0 4| ROXITHROMYCINE SANDOZ 150 mg, comprimés pelliculés sécables (B/16) (laboratoires SANDOZ) |7,14 € |9,76 € | |34009 361 263 7 4| ROXITHROMYCINE TEVA 150 mg, comprimés pelliculés (B/10) (laboratoires TEVA SANTE) |4,47 € |5,92 € | |34009 361 264 3 5| ROXITHROMYCINE TEVA 150 mg, comprimés pelliculés (B/16) (laboratoires TEVA SANTE) |7,14 € |9,76 € | |34009 362 178 3 6| ROXITHROMYCINE ZYDUS 150 mg, comprimés pelliculés (B/10) (laboratoires ZYDUS FRANCE) |4,47 € |5,92 € | |34009 362 180 8 6| ROXITHROMYCINE ZYDUS 150 mg, comprimés pelliculés (B/16) (laboratoires ZYDUS FRANCE) |7,14 € |9,76 € |