Les prix des spécialités pharmaceutiques visées ci-dessous sont les suivants à compter du 1er avril 2016.

| N° CIP | PRÉSENTATION | PFHT |PPTTC | |-----------------|-------------------------------------------------------------------------------------------------------|------|------| |34009 216 334 4 3| ESOMEPRAZOLE ARROW 20 mg, comprimés gastrorésistants (B/14) (laboratoires ARROW GENERIQUES) |2,53 €|3,27 €| |34009 216 336 7 2| ESOMEPRAZOLE ARROW 20 mg, comprimés gastrorésistants (B/28) (laboratoires ARROW GENERIQUES) |5,06 €|6,77 €| |34009 216 333 8 2| ESOMEPRAZOLE ARROW 20 mg, comprimés gastrorésistants (B/7) (laboratoires ARROW GENERIQUES) |1,27 €|1,60 €| |34009 497 214 8 1| ESOMEPRAZOLE ARROW 20 mg, gélules gastrorésistantes (B/14) (laboratoires ARROW GENERIQUES) |2,53 €|3,27 €| |34009 497 215 4 2| ESOMEPRAZOLE ARROW 20 mg, gélules gastrorésistantes (B/28) (laboratoires ARROW GENERIQUES) |5,06 €|6,77 €| |34009 497 213 1 3| ESOMEPRAZOLE ARROW 20 mg, gélules gastrorésistantes (B/7) (laboratoires ARROW GENERIQUES) |1,27 €|1,60 €| |34009 216 347 9 2| ESOMEPRAZOLE ARROW 40 mg, comprimés gastrorésistants (B/14) (laboratoires ARROW GENERIQUES) |2,84 €|3,69 €| |34009 216 349 1 4| ESOMEPRAZOLE ARROW 40 mg, comprimés gastrorésistants (B/28) (laboratoires ARROW GENERIQUES) |5,67 €|7,65 €| |34009 497 217 7 1| ESOMEPRAZOLE ARROW 40 mg, gélules gastrorésistantes (B/14) (laboratoires ARROW GENERIQUES) |2,84 €|3,69 €| |34009 497 218 3 2| ESOMEPRAZOLE ARROW 40 mg, gélules gastrorésistantes (B/28) (laboratoires ARROW GENERIQUES) |5,67 €|7,65 €| |34009 497 191 8 1| ESOMEPRAZOLE MYLAN 20 mg, gélules gastrorésistantes (B/14) (laboratoires MYLAN SAS) |2,53 €|3,27 €| |34009 497 192 4 2| ESOMEPRAZOLE MYLAN 20 mg, gélules gastrorésistantes (B/28) (laboratoires MYLAN SAS) |5,06 €|6,77 €| |34009 497 190 1 3| ESOMEPRAZOLE MYLAN 20 mg, gélules gastrorésistantes (B/7) (laboratoires MYLAN SAS) |1,27 €|1,60 €| |34009 273 663 3 8| ESOMEPRAZOLE MYLAN 20 mg, gélules gastrorésistantes en flacon (B/28) (laboratoires MYLAN SAS) |5,06 €|6,77 €| |34009 497 194 7 1| ESOMEPRAZOLE MYLAN 40 mg, gélules gastrorésistantes (B/14) (laboratoires MYLAN SAS) |2,84 €|3,69 €| |34009 497 195 3 2| ESOMEPRAZOLE MYLAN 40 mg, gélules gastrorésistantes (B/28) (laboratoires MYLAN SAS) |5,67 €|7,65 €| |34009 273 667 9 6| ESOMEPRAZOLE MYLAN 40 mg, gélules gastrorésistantes en flacon (B/28) (laboratoires MYLAN SAS) |5,67 €|7,65 €| |34009 419 045 7 8| ESOMEPRAZOLE MYLAN PHARMA 20 mg, gélules gastrorésistantes (B/14) (laboratoires MYLAN SAS) |2,53 €|3,27 €| |34009 419 048 6 8| ESOMEPRAZOLE MYLAN PHARMA 20 mg, gélules gastrorésistantes (B/28) (laboratoires MYLAN SAS) |5,06 €|6,77 €| |34009 419 044 0 0| ESOMEPRAZOLE MYLAN PHARMA 20 mg, gélules gastrorésistantes (B/7) (laboratoires MYLAN SAS) |1,27 €|1,60 €| |34009 419 060 6 0| ESOMEPRAZOLE MYLAN PHARMA 40 mg, gélules gastrorésistantes (B/14) (laboratoires MYLAN SAS) |2,84 €|3,69 €| |34009 419 062 9 9| ESOMEPRAZOLE MYLAN PHARMA 40 mg, gélules gastrorésistantes (B/28) (laboratoires MYLAN SAS) |5,67 €|7,65 €| |34009 366 685 7 7| OMEPRAZOLE ARROW GENERIQUES 10 mg, gelules gastrorésistantes (B/14) (laboratoires ARROW GENERIQUES) |2,53 €|3,27 €| |34009 366 686 3 8| OMEPRAZOLE ARROW GENERIQUES 10 mg, gelules gastrorésistantes (B/28) (laboratoires ARROW GENERIQUES) |5,06 €|6,77 €| |34009 362 901 7 4| OMEPRAZOLE ARROW GENERIQUES 20 mg, gélules gastrorésistantes (B/14) (laboratoires ARROW GENERIQUES) |2,84 €|3,69 €| |34009 362 902 3 5| OMEPRAZOLE ARROW GENERIQUES 20 mg, gélules gastrorésistantes (B/28) (laboratoires ARROW GENERIQUES) |5,67 €|7,65 €| |34009 362 900 0 6| OMEPRAZOLE ARROW GENERIQUES 20 mg, gélules gastrorésistantes (B/7) (laboratoires ARROW GENERIQUES) |1,42 €|1,76 €| |34009 497 539 4 9| OMEPRAZOLE BIPHAR 10 mg, gélules gastrorésistantes (B/14) (laboratoires MYLAN MEDICAL SAS) |2,53 €|3,27 €| |34009 497 540 2 1| OMEPRAZOLE BIPHAR 10 mg, gélules gastrorésistantes (B/28) (laboratoires MYLAN MEDICAL SAS) |5,06 €|6,77 €| |34009 497 552 0 2| OMEPRAZOLE BIPHAR 20 mg, gélules gastrorésistantes (B/14) (laboratoires MYLAN MEDICAL SAS) |2,84 €|3,69 €| |34009 497 553 7 0| OMEPRAZOLE BIPHAR 20 mg, gélules gastrorésistantes (B/28) (laboratoires MYLAN MEDICAL SAS) |5,67 €|7,65 €| |34009 497 551 4 1| OMEPRAZOLE BIPHAR 20 mg, gélules gastrorésistantes (B/7) (laboratoires MYLAN MEDICAL SAS) |1,42 €|1,76 €| |34009 366 743 7 0|OMEPRAZOLE BOUCHARA RECORDATI 10 mg, gélules gastrorésistantes (B/14) (laboratoires BOUCHARA RECORDATI)|2,53 €|3,27 €| |34009 366 744 3 1|OMEPRAZOLE BOUCHARA RECORDATI 10 mg, gélules gastrorésistantes (B/28) (laboratoires BOUCHARA RECORDATI)|5,06 €|6,77 €| |34009 364 836 8 2|OMEPRAZOLE BOUCHARA RECORDATI 20 mg, gélules gastrorésistantes (B/14) (laboratoires BOUCHARA RECORDATI)|2,84 €|3,69 €| |34009 364 837 4 3|OMEPRAZOLE BOUCHARA RECORDATI 20 mg, gélules gastrorésistantes (B/28) (laboratoires BOUCHARA RECORDATI)|5,67 €|7,65 €| |34009 364 835 1 4|OMEPRAZOLE BOUCHARA RECORDATI 20 mg, gélules gastrorésistantes (B/7) (laboratoires BOUCHARA RECORDATI) |1,42 €|1,76 €| |34009 362 811 8 9| OMEPRAZOLE DISTRIQUIMICA 20 mg, gélules gastrorésistantes (B/14) (laboratoires DISTRIQUIMICA S.A.) |2,84 €|3,69 €| |34009 362 812 4 0| OMEPRAZOLE DISTRIQUIMICA 20 mg, gélules gastrorésistantes (B/28) (laboratoires DISTRIQUIMICA S.A.) |5,67 €|7,65 €| |34009 362 809 3 9| OMEPRAZOLE DISTRIQUIMICA 20 mg, gélules gastrorésistantes (B/7) (laboratoires DISTRIQUIMICA S.A.) |1,42 €|1,76 €| |34009 223 895 8 5| OMEPRAZOLE MYLAN 10 mg, gélules gastrorésistantes (B/14) (laboratoires MYLAN SAS) |2,53 €|3,27 €| |34009 223 898 7 5| OMEPRAZOLE MYLAN 10 mg, gélules gastrorésistantes (B/28) (laboratoires MYLAN SAS) |5,06 €|6,77 €| |34009 223 908 2 6| OMEPRAZOLE MYLAN 10 mg, gélules gastrorésistantes en flacon (B/14) (laboratoires MYLAN SAS) |2,53 €|3,27 €| |34009 223 911 3 7| OMEPRAZOLE MYLAN 10 mg, gélules gastrorésistantes en flacon (B/28) (laboratoires MYLAN SAS) |5,06 €|6,77 €| |34009 223 921 9 6| OMEPRAZOLE MYLAN 20 mg, gélules gastrorésistantes (B/14) (laboratoires MYLAN SAS) |2,84 €|3,69 €| |34009 223 924 8 6| OMEPRAZOLE MYLAN 20 mg, gélules gastrorésistantes (B/28) (laboratoires MYLAN SAS) |5,67 €|7,65 €| |34009 223 920 2 8| OMEPRAZOLE MYLAN 20 mg, gélules gastrorésistantes (B/7) (laboratoires MYLAN SAS) |1,42 €|1,76 €| |34009 223 931 4 8| OMEPRAZOLE MYLAN 20 mg, gélules gastrorésistantes en flacon (B/14) (laboratoires MYLAN SAS) |2,84 €|3,69 €| |34009 223 934 3 8| OMEPRAZOLE MYLAN 20 mg, gélules gastrorésistantes en flacon (B/28) (laboratoires MYLAN SAS) |5,67 €|7,65 €| |34009 223 930 8 7| OMEPRAZOLE MYLAN 20 mg, gélules gastrorésistantes en flacon (B/7) (laboratoires MYLAN SAS) |1,42 €|1,76 €| |34009 368 626 8 5| OMEPRAZOLE MYLAN PHARMA 10 mg, gélules gastrorésistantes en pilulier (B/14) (laboratoires MYLAN SAS) |2,53 €|3,27 €| |34009 368 627 4 6| OMEPRAZOLE MYLAN PHARMA 10 mg, gélules gastrorésistantes en pilulier (B/28) (laboratoires MYLAN SAS) |5,06 €|6,77 €| |34009 362 828 8 9| OMEPRAZOLE MYLAN PHARMA 20 mg, gélules gastrorésistantes (B/14) (laboratoires MYLAN SAS) |2,84 €|3,69 €| |34009 362 829 4 0| OMEPRAZOLE MYLAN PHARMA 20 mg, gélules gastrorésistantes (B/28) (laboratoires MYLAN SAS) |5,67 €|7,65 €| |34009 362 824 2 1| OMEPRAZOLE MYLAN PHARMA 20 mg, gélules gastrorésistantes (B/7) (laboratoires MYLAN SAS) |1,42 €|1,76 €| |34009 366 770 4 3| OMEPRAZOLE QUALIMED 10 mg, gélules gastrorésistantes en flacon (B/14) (laboratoires QUALIMED) |2,53 €|3,27 €| |34009 366 771 0 4| OMEPRAZOLE QUALIMED 10 mg, gélules gastrorésistantes en flacon (B/28) (laboratoires QUALIMED) |5,06 €|6,77 €| |34009 363 252 2 7| OMEPRAZOLE QUALIMED 20 mg, gélules gastrorésistantes (B/14) (laboratoires QUALIMED) |2,84 €|3,69 €| |34009 363 253 9 5| OMEPRAZOLE QUALIMED 20 mg, gélules gastrorésistantes (B/28) (laboratoires QUALIMED) |5,67 €|7,65 €| |34009 363 251 6 6| OMEPRAZOLE QUALIMED 20 mg, gélules gastrorésistantes (B/7) (laboratoires QUALIMED) |1,42 €|1,76 €| |34009 366 683 4 8| OMEPRAZOLE QUIVER 10 mg, gélules gastrorésistantes (B/14) (laboratoires ARROW GENERIQUES) |2,53 €|3,27 €| |34009 366 684 0 9| OMEPRAZOLE QUIVER 10 mg, gélules gastrorésistantes (B/28) (laboratoires ARROW GENERIQUES) |5,06 €|6,77 €| |34009 363 885 5 0| OMEPRAZOLE QUIVER 20 mg, gélules gastrorésistantes (B/14) (laboratoires ARROW GENERIQUES) |2,84 €|3,69 €| |34009 363 886 1 1| OMEPRAZOLE QUIVER 20 mg, gélules gastrorésistantes (B/28) (laboratoires ARROW GENERIQUES) |5,67 €|7,65 €| |34009 363 884 9 9| OMEPRAZOLE QUIVER 20 mg, gélules gastrorésistantes (B/7) (laboratoires ARROW GENERIQUES) |1,42 €|1,76 €|