En application des conventions entre le Comité économique des produits de santé et les sociétés BOEHRINGER INGELHEIM FRANCE, LES LABORATOIRES SERVIER, PFIZER, PIERRE FABRE, TEVA SANTE, VENIPHARM, les prix des spécialités pharmaceutiques visées ci-dessous sont les suivants à compter du 1er octobre 2015 :

| N° CIP | PRÉSENTATION | PFHT | PPTTC | |-----------------|-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|--------|--------| |34009 382 062 0 3| ACETATE DE CYPROTERONE TEVA 100 mg, comprimés sécables (B/60) (laboratoires TEVA SANTE) |60,85 € |75,75 € | |34009 277 613 0 0| ACIDE ZOLEDRONIQUE BIOGARAN 4 mg/100 ml, solution pour perfusion, 100 ml en flacon (B/1) (laboratoires BIOGARAN) |100,29 €|128,39 €| |34009 492 432 7 3| ADAPALENE TEVA 0,1 %, crème, 30 g en tube (laboratoires TEVA SANTE) | 2,98 € | 3,99 € | |34009 492 439 1 4| ADAPALENE TEVA 0,1 %, gel, 30 g en tube (laboratoires TEVA SANTE) | 2,98 € | 3,99 € | |34009 279 397 3 0| AMOROLFINE BGR 5 %, vernis à ongles médicamenteux, 2,5ml en flacon avec 20 spatules (B/1) (laboratoires BIOGARAN) | 8,81 € |12,66 € | |34009 398 974 4 8| AMOROLFINE BIOGARAN 5 %, vernis à ongles médicamenteux, 2,5 ml en flacon avec 10 spatules (laboratoires BIOGARAN) | 8,81 € |12,66 € | |34009 498 147 2 5| AMOROLFINE ISOMED 5 %, vernis à ongles médicamenteux en flacon de 2,5 ml avec 20 spatules (B/1) (laboratoires TEVA SANTE) | 8,81 € |12,66 € | |34009 491 048 9 5| AMOROLFINE PIERRE FABRE 5 %, vernis à ongles médicamenteux, 2,5 ml en flacon avec 20 spatules (laboratoires PIERRE FABRE DERMATOLOGIE) | 8,81 € |12,66 € | |34009 498 152 6 5| AMOROLFINE RATIOPHARM 5 %, vernis à ongles médicamenteux, 2,5 ml en flacon avec 20 spatules (laboratoires TEVA SANTE) | 8,81 € |12,66 € | |34009 498 146 6 4| AMOROLFINE TEVA 5 %, vernis à ongles médicamenteux, 2,5 ml en flacon avec 20 spatules (laboratoires TEVA SANTE) | 8,81 € |12,66 € | |34009 300 097 3 4|AMOROLFINE TEVA 5 %, vernis à ongles médicamenteux, 2,5 ml en flacon verre (de type III) avec 20 spatules (B/1) (laboratoires TEVA SANTE)| 8,81 € |12,66 € | |34009 273 795 7 4| BETAXOLOL BIOGARAN 20 mg, comprimés pelliculés sécables (B/30) (laboratoires BIOGARAN) | 4,86 € | 6,81 € | |34009 273 798 6 4| BETAXOLOL BIOGARAN 20 mg, comprimés pelliculés sécables (B/90) (laboratoires BIOGARAN) |13,85 € |19,18 € | |34009 269 764 3 9| BETAXOLOL TEVA SANTE 20 mg, comprimés pelliculés sécables (B/30) (laboratoires TEVA SANTE) | 4,86 € | 6,81 € | |34009 269 767 2 9| BETAXOLOL TEVA SANTE 20 mg, comprimés pelliculés sécables (B/90) (laboratoires TEVA SANTE) |13,85 € |19,18 € | |34009 379 193 0 2|CEFTAZIDIME TEVA 1 g, poudre et solvant pour solution injectable, poudre en flacon et solvant en ampoule (B/1) (laboratoires TEVA SANTE) | 5,54 € | 7,74 € | |34009 379 194 7 0| CEFTAZIDIME TEVA 1 g, poudre pour solution injectable en flacon (B/1) (laboratoires TEVA SANTE) | 5,54 € | 7,74 € | |34009 379 195 3 1| CEFTAZIDIME TEVA 2 g, poudre pour solution injectable en flacon (B/1) (laboratoires TEVA SANTE) |11,08 € |15,70 € | |34009 266 150 4 8| CICLOPIROX OLAMINE BIOGARAN 1%, crème, 30 g en tube (laboratoires BIOGARAN) | 1,94 € | 2,65 € | |34009 266 151 0 9| CICLOPIROX OLAMINE TEVA 1%, crème, 30 g en tube (laboratoires TEVA SANTE) | 1,94 € | 2,65 € | |34009 342 016 8 4| CYPROTERONE BIOGARAN 100 mg, comprimés sécables (B/60) (laboratoires BIOGARAN) |60,85 € |75,75 € | |34009 277 046 9 7| EBACHOI (ébastine) 10 mg, comprimés orodispersibles Gé sous plaquettes (Aluminium/Aluminium) (B/30) (laboratoires VENIPHARM) | 3,34 € | 4,78 € | |34009 277 049 8 7| EBACHOI (ébastine) 10 mg, comprimés orodispersibles Gé sous plaquettes (PVC/PE/PVDC-Aluminium) (B/30) (laboratoires VENIPHARM) | 3,34 € | 4,78 € | |34009 278 139 0 0| EBARREN (ébastine) 10 mg, comprimés pelliculés Gé (B/15) (laboratoires VENIPHARM) | 1,67 € | 2,43 € | |34009 278 141 5 0| EBARREN (ébastine) 10 mg, comprimés pelliculés Gé (B/30) (laboratoires VENIPHARM) | 3,34 € | 4,78 € | |34009 277 032 8 7| EBASTINE BIOGARAN 10 mg, comprimés orodispersibles sous plaquettes (Aluminium/Aluminium) (B/30) (laboratoires BIOGARAN) | 3,34 € | 4,78 € | |34009 277 035 7 7| EBASTINE BIOGARAN 10 mg, comprimés orodispersibles sous plaquettes (PVC/PE/PVDC-Aluminium) (B/30) (laboratoires BIOGARAN) | 3,34 € | 4,78 € | |34009 278 130 3 0| EBASTINE BIOGARAN 10 mg, comprimés pelliculés (B/15) (laboratoires BIOGARAN) | 1,67 € | 2,43 € | |34009 278 133 2 0| EBASTINE BIOGARAN 10 mg, comprimés pelliculés (B/30) (laboratoires BIOGARAN) | 3,34 € | 4,78 € | |34009 216 899 1 4| EBASTINE TEVA 10 mg, comprimés orodispersibles (B/30) (laboratoires TEVA SANTE) | 3,34 € | 4,78 € | |34009 278 143 8 9| EBONDE (ébastine) 10 mg, comprimés pelliculés Gé (B/15) (laboratoires VENIPHARM) | 1,67 € | 2,43 € | |34009 278 145 0 1| EBONDE (ébastine) 10 mg, comprimés pelliculés Gé (B/30) (laboratoires VENIPHARM) | 3,34 € | 4,78 € | |34009 277 039 2 8| EBONTAN (ébastine) 10 mg, comprimés orodispersibles Gé sous plaquettes (Aluminium/Aluminium) (B/30) (laboratoires VENIPHARM) | 3,34 € | 4,78 € | |34009 277 042 3 9| EBONTAN (ébastine) 10 mg, comprimés orodispersibles Gé sous plaquettes (PVC/PE/PVDC-Aluminium) (B/30) (laboratoires VENIPHARM) | 3,34 € | 4,78 € | |34009 278 135 5 9| EBOUDA (ébastine) 10 mg, comprimés pelliculés Gé (B/15) (laboratoires VENIPHARM) | 1,67 € | 2,43 € | |34009 278 137 8 8| EBOUDA (ébastine) 10 mg, comprimés pelliculés Gé (B/30) (laboratoires VENIPHARM) | 3,34 € | 4,78 € | |34009 220 111 6 5| GALANTAMINE BIOGARAN LP 16 mg, gélules à libération prolongée (B/28) (laboratoires BIOGARAN) |17,81 € |26,11 € | |34009 220 099 6 4| GALANTAMINE BIOGARAN LP 24 mg, gélules à libération prolongée (B/28) (laboratoires BIOGARAN) |21,36 € |30,56 € | |34009 220 139 8 5| GALANTAMINE BIOGARAN LP 8 mg, gélules à libération prolongée (B/28) (laboratoires BIOGARAN) |13,44 € |20,62 € | |34009 222 121 9 7| GALANTAMINE TEVA LP 16 mg, gélules à libération prolongée (B/28) (laboratoires TEVA SANTE) |17,81 € |26,11 € | |34009 222 122 5 8| GALANTAMINE TEVA LP 24 mg, gélules à libération prolongée (B/28) (laboratoires TEVA SANTE) |21,36 € |30,56 € | |34009 222 120 2 9| GALANTAMINE TEVA LP 8 mg, gélules à libération prolongée (B/28) (laboratoires TEVA SANTE) |13,44 € |20,62 € | |34009 274 938 6 7| GALANTAMINE TEVA SANTE LP 16 mg, gélules à libération prolongée (B/28) (laboratoires TEVA SANTE) |17,81 € |26,11 € | |34009 274 946 9 7| GALANTAMINE TEVA SANTE LP 24 mg, gélules à libération prolongée (B/28) (laboratoires TEVA SANTE) |21,36 € |30,56 € | |34009 274 928 0 8| GALANTAMINE TEVA SANTE LP 8 mg, gélules à libération prolongée (B/28) (laboratoires TEVA SANTE) |13,44 € |20,62 € | |34009 341 977 4 1| IXEL 25 mg (chlorhydrate de milnacipran), gélules (B/56) (laboratoires PIERRE FABRE MEDICAMENT) | 6,96 € | 9,18 € | |34009 341 985 7 1| IXEL 50 mg (chlorhydrate de milnacipran), gélules (B/56) (laboratoires PIERRE FABRE MEDICAMENT) |12,50 € |16,66 € | |34009 221 433 7 8| KETOPROFENE BIOGARAN LP 100 mg, comprimés sécables à libération prolongée (B/20) (laboratoires BIOGARAN) | 2,21 € | 3,12 € | |34009 278 462 6 7| KETOPROFENE NOR LP 100 mg, comprimés sécables à libération prolongée (B/20) (laboratoires BIOGARAN) | 2,21 € | 3,12 € | |34009 221 428 3 8| KETOPROFENE TEVA LP 100 mg, comprimés sécables à libération prolongée (B/20) (laboratoires TEVA SANTE) | 2,21 € | 3,12 € | |34009 266 295 2 6| KOTEPHARM (Kétoprofène) LP 100 mg, comprimés sécables à libération prolongée Gé (B/20) (laboratoires VENIPHARM) | 2,21 € | 3,12 € | |34009 266 292 3 6| KOTTAGE (Kétoprofène) LP 100 mg, comprimés sécables à libération prolongée Gé (B/20) (laboratoires VENIPHARM) | 2,21 € | 3,12 € | |34009 419 450 9 0| LAMIVUDINE/ZIDOVUDINE TEVA 150 mg/300 mg, comprimés pelliculés sécables (B/60) (laboratoires TEVA SANTE) |114,86 €|145,94 €| |34009 376 277 9 5| LAMOTRIGINE BIOGARAN 100 mg, comprimés dispersibles (B/30) (laboratoires BIOGARAN) |14,03 € |19,23 € | |34009 376 282 2 8| LAMOTRIGINE BIOGARAN 200 mg, comprimés dispersibles (B/30) (laboratoires BIOGARAN) |26,39 € |35,11 € | |34009 376 262 1 7| LAMOTRIGINE BIOGARAN 25 mg, comprimés dispersibles (B/30) (laboratoires BIOGARAN) | 4,76 € | 6,38 € | |34009 376 272 7 6| LAMOTRIGINE BIOGARAN 50 mg, comprimés dispersibles (B/30) (laboratoires BIOGARAN) | 7,85 € |10,66 € | |34009 385 106 9 0| LAMOTRIGINE RATIOPHARM 100 mg, comprimés dispersibles (B/30) (laboratoires TEVA SANTE) |14,03 € |19,23 € | |34009 385 108 1 2| LAMOTRIGINE RATIOPHARM 200 mg, comprimés dispersibles (B/30) (laboratoires TEVA SANTE) |26,39 € |35,11 € | |34009 385 099 2 2| LAMOTRIGINE RATIOPHARM 25 mg, comprimés dispersibles (B/30) (laboratoires TEVA SANTE) | 4,76 € | 6,38 € | |34009 385 104 6 1| LAMOTRIGINE RATIOPHARM 50 mg, comprimés dispersibles (B/30) (laboratoires TEVA SANTE) | 7,85 € |10,66 € | |34009 392 830 0 5| LAMOTRIGINE TEVA 100 mg, comprimés dispersibles ou à croquer (B/30) (laboratoires TEVA SANTE) |14,03 € |19,23 € | |34009 392 835 2 4| LAMOTRIGINE TEVA 200 mg, comprimés dispersibles ou à croquer (B/30) (laboratoires TEVA SANTE) |26,39 € |35,11 € | |34009 392 821 1 4| LAMOTRIGINE TEVA 25 mg, comprimés dispersibles ou à croquer (B/30) (laboratoires TEVA SANTE) | 4,76 € | 6,38 € | |34009 392 825 7 2| LAMOTRIGINE TEVA 50 mg, comprimés dispersibles ou à croquer (B/30) (laboratoires TEVA SANTE) | 7,85 € |10,66 € | |34009 392 817 4 2| LAMOTRIGINE TEVA 5 mg, comprimés dispersibles ou à croquer (B/30) (laboratoires TEVA SANTE) | 2,38 € | 3,24 € | |34009 416 567 2 9| LEVETIRACETAM BIOGARAN 1000 mg, comprimés pelliculés sécables (B/60) (laboratoires BIOGARAN) |51,15 € |64,48 € | |34009 416 569 5 8| LEVETIRACETAM BIOGARAN 250 mg, comprimés pelliculés sécables (B/60) (laboratoires BIOGARAN) |12,79 € |17,51 € | |34009 416 563 7 8| LEVETIRACETAM BIOGARAN 500 mg, comprimés pelliculés sécables (B/60) (laboratoires BIOGARAN) |25,57 € |34,13 € | |34009 216 261 7 9| LEVETIRACETAM TEVA 1000 mg, comprimés pelliculés (B/60) (laboratoires TEVA SANTE) |51,15 € |64,48 € | |34009 216 259 2 9| LEVETIRACETAM TEVA 250 mg, comprimés pelliculés (B/60) (laboratoires TEVA SANTE) |12,79 € |17,51 € | |34009 216 260 0 1| LEVETIRACETAM TEVA 500 mg, comprimés pelliculés (B/60) (laboratoires TEVA SANTE) |25,57 € |34,13 € | |34009 269 239 6 9| LORAZEPAM BIOGARAN 2,5 mg, comprimés sécables (B/30) (laboratoires BIOGARAN) | 1,38 € | 1,94 € | |34009 268 811 8 4| MEMANTINE BIOGARAN 10 mg, comprimés pelliculés sécables (B/56) (laboratoires BIOGARAN) |21,00 € |30,49 € | |34009 268 812 4 5| MEMANTINE BIOGARAN 20 mg, comprimés pelliculés (B/28) (laboratoires BIOGARAN) |21,00 € |30,49 € | |34009 269 068 7 0| MEMANTINE TEVA SANTE 10 mg, comprimés pelliculés sécables (B/56) (laboratoires TEVA SANTE) |21,00 € |30,49 € | |34009 269 069 3 1| MEMANTINE TEVA SANTE 20 mg, comprimés pelliculés (B/28) (laboratoires TEVA SANTE) |21,00 € |30,49 € | |34009 419 388 1 8| MILNACIPRAN BIOGARAN 25 mg, gélules (B/56) (laboratoires BIOGARAN) | 6,66 € | 8,85 € | |34009 220 863 8 5| MILNACIPRAN BIOGARAN 50 mg, gélules (B/56) (laboratoires BIOGARAN) |11,99 € |16,10 € | |34009 355 470 4 0| MONTELUKAST BIOGARAN 10 mg, comprimés pelliculés (B/28) (laboratoires BIOGARAN) | 9,37 € |14,58 € | |34009 355 458 4 8| MONTELUKAST BIOGARAN 5 mg, comprimés à croquer (B/28) (laboratoires BIOGARAN) | 9,37 € |14,58 € | |34009 389 620 9 3| MONTELUKAST TEVA 10 mg, comprimés pelliculés (B/28) (laboratoires TEVA SANTE) | 9,37 € |14,58 € | |34009 218 610 9 9| MONTELUKAST TEVA 4 mg, granulés en sachet-dose (B/28) (laboratoires TEVA SANTE) | 9,37 € |14,58 € | |34009 389 630 4 5| MONTELUKAST TEVA 5 mg, comprimés à croquer (B/28) (laboratoires TEVA SANTE) | 9,37 € |14,58 € | |34009 491 795 9 6| MYCOPHENOLATE MOFETIL BIOGARAN 250 mg, gélules (B/100) (laboratoires BIOGARAN) |43,64 € |55,15 € | |34009 492 971 5 3| MYCOPHENOLATE MOFETIL BIOGARAN 500 mg, comprimés pelliculés (B/50) (laboratoires BIOGARAN) |43,64 € |55,15 € | |34009 492 128 6 6| MYCOPHENOLATE MOFETIL RATIOPHARM 500 mg, comprimés pelliculés (B/50) (laboratoires TEVA SANTE) |43,64 € |55,15 € | |34009 385 004 1 7| MYCOPHENOLATE MOFETIL TEVA 250 mg, gélules (B/100) (laboratoires TEVA SANTE) |43,64 € |55,15 € | |34009 385 006 4 6| MYCOPHENOLATE MOFETIL TEVA 500 mg, comprimés pelliculés (B/50) (laboratoires TEVA SANTE) |43,64 € |55,15 € | |34009 325 574 6 2| MYCOSTER (ciclopiroxolamine), crème, 30 g en tube (laboratoires PIERRE FABRE DERMATOLOGIE) | 2,21 € | 2,92 € | |34009 417 151 4 3| NICORANDIL BIOGARAN 10 mg, comprimés sécables (B/30) (laboratoires BIOGARAN) | 2,74 € | 3,92 € | |34009 417 153 7 2| NICORANDIL BIOGARAN 20 mg, comprimés (B/30) (laboratoires BIOGARAN) | 5,22 € | 7,42 € | |34009 334 982 6 9| NOVATREX 2,5 mg (méthotrexate), comprimés (B/12) (laboratoires PFIZER) | 2,18 € | 2,89 € | |34009 348 484 3 8| OPTRUMA 60 mg (chlorhydrate de raloxifène), comprimés pelliculés (B/28) (laboratoires PIERRE FABRE MEDICAMENT) |14,65 € |19,56 € | |34009 348 486 6 7| OPTRUMA 60 mg (chlorhydrate de raloxifène), comprimés pelliculés (B/84) (laboratoires PIERRE FABRE MEDICAMENT) |41,75 € |55,20 € | |34009 419 947 0 8| RALOXIFENE BIOGARAN 60 mg, comprimés pelliculés (B/28) (laboratoires BIOGARAN) | 9,26 € |13,69 € | |34009 419 949 3 7| RALOXIFENE BIOGARAN 60 mg, comprimés pelliculés (B/84) (laboratoires BIOGARAN) |26,39 € |38,47 € | |34009 493 350 4 6| RALOXIFENE TEVA 60 mg, comprimés pelliculés (B/28) (laboratoires TEVA SANTE) | 9,26 € |13,69 € | |34009 493 351 0 7| RALOXIFENE TEVA 60 mg, comprimés pelliculés (B/84) (laboratoires TEVA SANTE) |26,39 € |38,47 € | |34009 380 563 2 7| TOPIRAMATE BIOGARAN 100 mg, comprimés pelliculés (B/28) (laboratoires BIOGARAN) | 9,37 € |12,77 € | |34009 380 573 8 6| TOPIRAMATE BIOGARAN 200 mg, comprimés pelliculés (B/28) (laboratoires BIOGARAN) |18,74 € |25,75 € | |34009 380 521 8 3| TOPIRAMATE BIOGARAN 50 mg, comprimés pelliculés (B/28) (laboratoires BIOGARAN) | 4,68 € | 6,27 € | |34009 386 807 0 6| TOPIRAMATE TEVA 100 mg, comprimés pelliculés (B/30) (laboratoires TEVA SANTE) |10,04 € |13,70 € | |34009 386 818 2 6| TOPIRAMATE TEVA 200 mg, comprimés pelliculés sécables (B/30) (laboratoires TEVA SANTE) |20,08 € |27,61 € | |34009 386 797 5 5| TOPIRAMATE TEVA 50 mg, comprimés pelliculés (B/30) (laboratoires TEVA SANTE) | 5,01 € | 6,73 € | |34009 394 129 8 6| VIRAMUNE 200 mg (névirapine anhydre), comprimés (B/14) (laboratoires BOEHRINGER INGELHEIM FRANCE) |38,24 € |48,73 € | |34009 346 114 4 5| VIRAMUNE 200 mg (névirapine anhydre), comprimés (B/60) (laboratoires BOEHRINGER INGELHEIM FRANCE) |163,90 €|196,15 €| |34009 218 989 8 9| VIRAMUNE 400 mg (névirapine), comprimés à libération prolongée (B/30) (laboratoires BOEHRINGER INGELHEIM FRANCE) |92,47 € |112,51 €|