JORF n°0008 du 10 janvier 2012

Décision du 12 décembre 2011

Le collège des directeurs,

Vu le code de la sécurité sociale, notamment les articles L. 162-1-7, L. 162-1-7-1 et R. 162-52 ;

Vu l'avis de la Haute Autorité de santé en date du 2 décembre 2011 ;

Vu l'avis de l'Union nationale des organismes complémentaires d'assurance maladie en date du 12 décembre 2011,

Décide :

Article 1

De modifier la liste des actes et prestations pris en charge par l'assurance maladie, pour la partie relative aux actes de biologie médicale, telle qu'elle a été définie par la décision de l'UNCAM du 4 mai 2006 modifiée :
I. ― Les dispositions générales de la nomenclature des actes de biologie médicale (NABM) sont ainsi modifiées :
A l'article 4 quater, le forfait 9005 est porté de B 12 à B 13.
II. ― La deuxième partie de la nomenclature des actes de biologie médicale (NABM) est modifiée comme suit :
Les cotations des actes suivants sont ainsi modifiées :

|CODE
de l'acte| LIBELLÉ DE L'ACTE |COTATION
actuelle (en B)|NOUVELLE
cotation (en B)| |--------------------|-------------------------------------------------------------------------------------------------|------------------------------|------------------------------| | 1104 | Hémogramme y compris plaquettes | 32 | 31 | | 1141 | Recherche d'anticorps irréguliers (RAI) : dépistage | 42 | 40 | | 5201 | Examen microbiologique des urines | 70 | 65 | | 5210 | Examen microbiologique des secrétions broncho-pulmonaires et des expectorations | 180 | 150 | | 5225 | Examen microbiologique des prélèvements pluri-orificiels nouveau-né | 160 | 150 | | 5219 | Examen microbiologique d'une hémoculture qualitative | 85 | 80 | | 1451 |Facteurs rhumatoïdes groupe 1 : méthodes utilisant des immunoglobulines animales (Waaler-Rose...)| 40 | 35 | | 1452 | Facteurs rhumatoïdes groupe 2 : méthodes utilisant des immunoglobulines (latex...) | 40 | 35 | | 1744 | Herpes simplex (VHS) : sérodiagnostic : Ac IgG anti-VHS 1 + 2 par EIA | 60 | 50 | | 3744 | Herpes simplex (VHS) : sérodiagnostic : Ac IgG anti-VHS 1 + 2 par EIA + itératif | 90 | 75 | | 1746 | Herpes simplex (VHS) : sérodiagnostic : Ac IgM anti-VHS 1 + 2 par EIA | 60 | 50 | | 3746 | Herpes simplex (VHS) : sérodiagnostic : Ac IgM anti-VHS 1 + 2 par EIA + itératif | 90 | 75 | | 388 | Infection à VIH : sérodiagnostic de dépistage | 55 | 54 | | 4230 | Virus de l'herpes simplex (VHS) : cultures orientées et identification | 150 | 130 | | 7402 | HCG ou Bêta HCG (sang) | 40 | 30 | | 1208 | TSH | 45 | 36 | | 1211 | TSH + T4 libre | 77 | 74 | | 1212 | TSH + T3 libre + T4 libre | 95 | 85 | | 1510 | Amylasémie | 20 | 10 | | 0514 | Phosphatases alcalines | 8 | 7 | | 0516 | Alanine aminotransférase (ALAT, TGP) | 8 | 7 | | 0517 | Aspartate aminotransférase (ASAT, TGO) | 10 | 7 | | 0522 | Transaminases (ALAT et ASAT, TGP et TGO) | 15 | 14 | | 0519 | Gamma glutamyl transférase | 8 | 7 | | 1520 | Créatine phosphokinase | 12 | 7 | | 0521 | Lactate déshydrogénase | 10 | 7 | | 1521 | Lactate déshydrogénase (autre liquide biologique que le sang) | 10 | 7 | | 0524 | Lipasémie | 20 | 10 | | 1525 | 5' Nucléotidase | 8 | 7 | | 1804 | Protéine C réactive (CRP) | 20 | 15 | | 1819 | Transferrine | 20 | 15 | | 1374 | Vitamine B 12 | 50 | 45 | | 1387 | Folates sériques ou érythrocytaires | 50 | 45 | | 1139 | 25-hydroxycholécalciferol (25-0HD3) | 75 | 65 | | 1577 | HbA1c | 40 | 34 | | 7307 | Procalcitonine | 90 | 80 | | 7310 | Déoxypyridinoline et peptides associés | 75 | 70 | | 0530 | Acide lactique | 15 | 7 | | 0548 | Fer sérique | 9 | 7 | | 2000 | Capacité totale de saturation en fer de la transferrine (CTST) | 20 | 15 | | 0563 | Phosphore minéral | 8 | 7 | | 0593 | Urée et créatinine | 10 | 9 | | 0996 | Exploration d'une anomalie lipidique | 34 | 30 | | 1612 | Saturation en O2 (saO2) | 20 | 7 | | 0999 | Gaz du sang | 80 | 75 | | 1133 | Microalbuminurie | 24 | 15 | | 0629 | Phosphore minéral (dans les urines) | 8 | 7 | | 1659 | Analgésiques ou stupéfiants non nommément inscrits à la NABM (sang) | 110 | 95 | | 0659 | Analgésiques ou stupéfiants non inscrits à la NABM (autre liquide biologique que le sang) | 110 | 95 | | 1662 | Psychotropes non nommément inscrits à la NABM (sang) | 120 | 100 | | 0662 | Psychotropes non inscrits à la NABM dans un autre liquide biologique que le sang | 120 | 100 |

Article 2

La présente décision entrera en vigueur vingt et un jours après sa publication au Journal officiel de la République française.

Fait le 12 décembre 2011.

Le collège des directeurs :

Le directeur général de l'Union nationale

des caisses d'assurance maladie,

F. van Roekeghem

Le directeur de la Caisse centrale

de la mutualité sociale agricole,

M. Brault

Le directeur de la Caisse nationale

du régime social des indépendants,

S. Seiller