JORF n°0210 du 28 août 2020

ANNEXE
(8 inscriptions)

Les spécialités pharmaceutiques suivantes sont inscrites sur la liste des médicaments agréés à l'usage des collectivités et divers services publics :
Les seules indications thérapeutiques ouvrant droit à la prise en charge par l'assurance maladie sont, pour les spécialités visées ci-dessous, celles qui figurent à l'autorisation de mise sur le marché à la date de publication du présent arrêté.

| Code CIP | Présentation | |-----------------|------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------| |34009 550 629 7 4|TEICOPLANINE HIKMA 200 mg, poudre pour solution injectable / pour perfusion ou solution buvable, poudre en flacon (verre) (B/1) (laboratoires DELBERT)| |34009 550 629 8 1|TEICOPLANINE HIKMA 400 mg, poudre pour solution injectable / pour perfusion ou solution buvable, poudre en flacon (verre) (B/1) (laboratoires DELBERT)|

La seule indication thérapeutique ouvrant droit à la prise en charge par l'assurance maladie est, pour les spécialités visées ci-dessous :

- traitement de l'hypertension artérielle pulmonaire (HTAP) chez les patients adultes en classe fonctionnelle II et III.

| Code CIP | Présentation | |-----------------|-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------| |34009 301 867 9 4|AMBRISENTAN MYLAN 10 mg, comprimé pelliculé, plaquettes thermoformées (PVC/PVDC/Alu), boîte de 30X1 comprimés (dose unitaires (B/30) (laboratoires MYLAN SAS)| |34009 301 867 7 0|AMBRISENTAN MYLAN 5 mg, comprimé pelliculé, plaquettes thermoformées (PVC/PVDC/Alu), boîte de 30X1 comprimés (dose unitaires (B/30) (laboratoires MYLAN SAS) |

Les seules indications thérapeutiques ouvrant droit à la prise en charge par l'assurance maladie sont, pour les spécialités visées ci-dessous :

- carcinome du sein ;
- carcinome de l'estomac.

| Code CIP | Présentation | |-----------------|----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------| |34009 550 721 6 4|EPIRUBICINE HIKMA 2 mg/ml, solution intravésicale/solution injectable, 100 ml en flacon (verre) (B/1) (laboratoires DELBERT)| |34009 550 721 4 0|EPIRUBICINE HIKMA 2 mg/ml, solution intravésicale/solution injectable, 10 ml en flacon (verre) (B/1) (laboratoires DELBERT) | |34009 550 721 5 7|EPIRUBICINE HIKMA 2 mg/ml, solution intravésicale/solution injectable, 25 ml en flacon (verre) (B/1) (laboratoires DELBERT) | |34009 550 721 3 3| EPIRUBICINE HIKMA 2 mg/ml, solution intravésicale/solution injectable, 5 ml en flacon (verre) (B/1) (laboratoires DELBERT) |


Historique des versions

Version 1

ANNEXE

(8 inscriptions)

Les spécialités pharmaceutiques suivantes sont inscrites sur la liste des médicaments agréés à l'usage des collectivités et divers services publics :

Les seules indications thérapeutiques ouvrant droit à la prise en charge par l'assurance maladie sont, pour les spécialités visées ci-dessous, celles qui figurent à l'autorisation de mise sur le marché à la date de publication du présent arrêté.

Code CIP

Présentation

34009 550 629 7 4

TEICOPLANINE HIKMA 200 mg, poudre pour solution injectable / pour perfusion ou solution buvable, poudre en flacon (verre) (B/1) (laboratoires DELBERT)

34009 550 629 8 1

TEICOPLANINE HIKMA 400 mg, poudre pour solution injectable / pour perfusion ou solution buvable, poudre en flacon (verre) (B/1) (laboratoires DELBERT)

La seule indication thérapeutique ouvrant droit à la prise en charge par l'assurance maladie est, pour les spécialités visées ci-dessous :

- traitement de l'hypertension artérielle pulmonaire (HTAP) chez les patients adultes en classe fonctionnelle II et III.

Code CIP

Présentation

34009 301 867 9 4

AMBRISENTAN MYLAN 10 mg, comprimé pelliculé, plaquettes thermoformées (PVC/PVDC/Alu), boîte de 30X1 comprimés (dose unitaires (B/30) (laboratoires MYLAN SAS)

34009 301 867 7 0

AMBRISENTAN MYLAN 5 mg, comprimé pelliculé, plaquettes thermoformées (PVC/PVDC/Alu), boîte de 30X1 comprimés (dose unitaires (B/30) (laboratoires MYLAN SAS)

Les seules indications thérapeutiques ouvrant droit à la prise en charge par l'assurance maladie sont, pour les spécialités visées ci-dessous :

- carcinome du sein ;

- carcinome de l'estomac.

Code CIP

Présentation

34009 550 721 6 4

EPIRUBICINE HIKMA 2 mg/ml, solution intravésicale/solution injectable, 100 ml en flacon (verre) (B/1) (laboratoires DELBERT)

34009 550 721 4 0

EPIRUBICINE HIKMA 2 mg/ml, solution intravésicale/solution injectable, 10 ml en flacon (verre) (B/1) (laboratoires DELBERT)

34009 550 721 5 7

EPIRUBICINE HIKMA 2 mg/ml, solution intravésicale/solution injectable, 25 ml en flacon (verre) (B/1) (laboratoires DELBERT)

34009 550 721 3 3

EPIRUBICINE HIKMA 2 mg/ml, solution intravésicale/solution injectable, 5 ml en flacon (verre) (B/1) (laboratoires DELBERT)