ANNEXE II
FORMATION DES INFIRMIERS ET DU PERSONNEL RELEVANT DE STRUCTURES DE SOINS OU DE PRÉVENTION POUR LA RÉALISATION DES TESTS RAPIDES D'ORIENTATION DIAGNOSTIQUE DU PALUDISME ET DES TESTS RAPIDES D'ORIENTATION DIAGNOSTIQUE DU DÉFICIT EN G6PD
Carnet individuel

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Carnet individuel de suivi
Formation aux tests rapides d'orientation diagnostique du paludisme et aux tests rapides d'orientation diagnostique du déficit en G6PD

Arrêté du 19 décembre 2025 relatif à la formation des infirmiers et du personnel relevant de structures de soins ou de prévention pour la réalisation des tests rapides d'orientation diagnostique du paludisme et des tests rapides d'orientation diagnostique du déficit en glucose-6-phosphate déshydrogénase en Corse, en Guyane et à Mayotte.
Institut de formation :
Le présent livret comprend :
I. - Identité du candidat.
II. - Enseignement théorique et pratique.
III. - Enseignement pratique.

I. - Identité du candidat

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Nom du candidat :
(nom de naissance suivi du nom marital, le cas échéant)
Prénoms :
Né(e) le : , à : Pays :
Adresse personnelle :
Diplômes sanitaires :

II. - Enseignement théorique

Suivi du au .

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III. - Enseignement pratique

L'enseignement pratique comporte la réalisation d'au moins 10 tests rapides d'orientation diagnostique du paludisme, dont 5 positifs et 10 tests rapides d'orientation diagnostique du déficit en G6PD dont 5 évocateurs d'un déficit en G6PD.

Détails de la réalisation des tests rapides d'orientation diagnostique du paludisme et des tests rapides d'orientation diagnostique du déficit en G6PD

|N° |DATE
de la séance|NOMBRE
de TROD
paludisme|RÉSULTATS
des TROD
paludisme|NOMBRE
de TROD G6PD|RÉSULTATS
des TROD G6PD|Nom du référent
professionnel de santé et signature|APPRÉCIATIONS| |---|-------------------------|----------------------------------------|--------------------------------------------|---------------------------|-------------------------------|-----------------------------------------------------------|-------------| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |

Nom des tests utilisés : .