JORF n°0273 du 19 novembre 2024

Annexe

ANNEXE
(25 inscriptions)

Les spécialités pharmaceutiques suivantes sont inscrites sur la liste des médicaments agréés à l'usage des collectivités et divers services publics :
Les seules indications thérapeutiques ouvrant droit à la prise en charge par l'assurance maladie sont, pour les spécialités visées ci-dessous :
« Ce médicament est à usage diagnostique uniquement. ELUCIREM est indiqué chez les adultes et les enfants de 2 ans et plus pour l'imagerie par résonance magnétique (IRM) avec rehaussement du contraste pour améliorer la détection et la visualisation des pathologies avec perturbation de la barrière hémato-encéphalique (BHE) et/ou présentant une vascularisation anormale dans les organes suivants :

- le cerveau, le rachis et autres tissus associés au système nerveux central (SNC) ;
- le foie, le rein, le pancréas, le sein, le poumon, la prostate et le système musculo-squelettique.

Il ne doit être utilisé que lorsque les informations diagnostiques sont essentielles et qu'elles ne peuvent être obtenues par IRM sans produit de contraste ».

| Code CIP | Présentation | |-----------------|-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------| |34009 302 837 2 1| ELUCIREM 0,5 mmol/ml (gadopiclénol), solution injectable en flacon en verre de 100 ml (B/1) (laboratoires GUERBET) | |34009 302 836 5 3| ELUCIREM 0,5 mmol/ml (gadopiclénol), solution injectable en flacon en verre de 10 ml (B/1) (laboratoires GUERBET) | |34009 302 836 6 0| ELUCIREM 0,5 mmol/ml (gadopiclénol), solution injectable en flacon en verre de 10 ml (B/25) (laboratoires GUERBET) | |34009 302 836 7 7| ELUCIREM 0,5 mmol/ml (gadopiclénol), solution injectable en flacon en verre de 15 ml (B/1) (laboratoires GUERBET) | |34009 302 836 8 4| ELUCIREM 0,5 mmol/ml (gadopiclénol), solution injectable en flacon en verre de 15 ml (B/25) (laboratoires GUERBET) | |34009 302 836 9 1| ELUCIREM 0,5 mmol/ml (gadopiclénol), solution injectable en flacon en verre de 30 ml (B/1) (laboratoires GUERBET) | |34009 302 836 1 5| ELUCIREM 0,5 mmol/ml (gadopiclénol), solution injectable en flacon en verre de 3 ml (B/1) (laboratoires GUERBET) | |34009 302 837 1 4| ELUCIREM 0,5 mmol/ml (gadopiclénol), solution injectable en flacon en verre de 50 ml (B/1) (laboratoires GUERBET) | |34009 302 836 2 2| ELUCIREM 0,5 mmol/ml (gadopiclénol), solution injectable en flacon en verre de 7,5 ml (B/1) (laboratoires GUERBET) | |34009 302 836 3 9| ELUCIREM 0,5 mmol/ml (gadopiclénol), solution injectable en flacon en verre de 7,5 ml (B/25) (laboratoires GUERBET) | |34009 302 837 8 3| ELUCIREM 0,5 mmol/ml (gadopiclénol), solution injectable en seringue préremplie (PP) de 10 ml (B/1) (laboratoires GUERBET) | |34009 302 837 9 0| ELUCIREM 0,5 mmol/ml (gadopiclénol), solution injectable en seringue préremplie (PP) de 10 ml (B/10) (conditionnement multiple) (laboratoires GUERBET) | |34009 302 838 2 0| ELUCIREM 0,5 mmol/ml (gadopiclénol), solution injectable en seringue préremplie (PP) de 10 ml (B/1) + 1 set d'administration pour injecteur Medrad Spectris Solaris EP (1 tubulure + 1 cathéter + 1 seringue de 115 ml) (laboratoires GUERBET) | |34009 302 838 1 3| ELUCIREM 0,5 mmol/ml (gadopiclénol), solution injectable en seringue préremplie (PP) de 10 ml (B/1) + 1 set d'administration pour injecteur Optistar Elite (1 tubulure + 1 cathéter + 1 seringue de 60 ml) (laboratoires GUERBET) | |34009 302 838 0 6| ELUCIREM 0,5 mmol/ml (gadopiclénol), solution injectable en seringue préremplie (PP) de 10 ml (B/1) + 1 set d'administration pour injection manuelle (1 tubulure + 1 cathéter) (laboratoires GUERBET) | |34009 302 838 3 7| ELUCIREM 0,5 mmol/ml (gadopiclénol), solution injectable en seringue préremplie (PP) de 15 ml (B/1) (laboratoires GUERBET) | |34009 302 838 4 4| ELUCIREM 0,5 mmol/ml (gadopiclénol), solution injectable en seringue préremplie (PP) de 15 ml (B/10) (conditionnement multiple) (laboratoires GUERBET) | |34009 302 838 8 2|ELUCIREM 0,5 mmol/ml (gadopiclénol), solution injectable en seringue préremplie (PP) de 15 ml - (B/1) + 1 set d'administration pour injecteur Medrad Spectris Solaris EP (1 tubulure + 1 cathéter + 1 seringue de 115 ml) (laboratoires GUERBET) | |34009 302 838 6 8| ELUCIREM 0,5 mmol/ml (gadopiclénol), solution injectable en seringue préremplie (PP) de 15 ml (B/1) + 1 set d'administration pour injecteur Optistar Elite (1 tubulure + 1 cathéter + 1 seringue de 60 ml) (laboratoires GUERBET) | |34009 302 838 5 1| ELUCIREM 0,5 mmol/ml (gadopiclénol), solution injectable en seringue préremplie (PP) de 15 ml - (B/1) + 1 set d'administration pour injection manuelle (1 tubulure + 1 cathéter) (laboratoires GUERBET) | |34009 302 837 3 8| ELUCIREM 0,5 mmol/ml (gadopiclénol), solution injectable en seringue préremplie (PP) de 7,5 ml (B/1) (laboratoires GUERBET) | |34009 302 837 4 5| ELUCIREM 0,5 mmol/ml (gadopiclénol), solution injectable en seringue préremplie (PP) de 7,5 ml (B/10) (conditionnement multiple) (laboratoires GUERBET) | |34009 302 837 7 6|ELUCIREM 0,5 mmol/ml (gadopiclénol), solution injectable en seringue préremplie (PP) de 7,5 ml - (B/1) + 1 set d'administration pour injecteur Medrad Spectris Solaris EP (1 tubulure + 1 cathéter + 1 seringue de 115 ml) (laboratoires GUERBET)| |34009 302 837 6 9| ELUCIREM 0,5 mmol/ml (gadopiclénol), solution injectable en seringue préremplie (PP) de 7,5 ml - (B/1) + 1 set d'administration pour injecteur Optistar Elite (1 tubulure + 1 cathéter + 1 seringue de 60 ml) (laboratoires GUERBET) | |34009 302 837 5 2| ELUCIREM 0,5 mmol/ml (gadopiclénol), solution injectable en seringue préremplie (PP) de 7,5 ml (B/1) + 1 set d'administration pour injection manuelle (1 tubulure + 1 cathéter) (laboratoires GUERBET) |