JORF n°0039 du 16 février 2018

Annexe

ANNEXE
(5 inscriptions)

Les spécialités suivantes sont inscrites sur la liste des spécialités pharmaceutiques facturables en sus des prestations d'hospitalisation visée à l'article L. 162-22-7 du code de la sécurité sociale.
Les seules indications thérapeutiques ouvrant droit à la prise en charge en sus par l'assurance maladie sont, pour les spécialités visées ci-dessous :
Traitement et prophylaxie des épisodes hémorragiques chez les patients atteints d'hémophilie B (déficit congénital en facteur IX).
ALPROLIX est indiqué dans toutes les tranches d'âge.

|Dénomination
Commune
Internationale| Libellé de la spécialité pharmaceutique | Code UCD | Libellé de l'UCD |Laboratoire exploitant
ou titulaire
de l'autorisation
de mise sur le marché| |---------------------------------------------------|------------------------------------------------------------|-------------|--------------------------|-------------------------------------------------------------------------------------------------| | eftrenonacog alfa |ALPROLIX 250 UI, poudre et solvant pour solution injectable |3400894204428|ALPROLIX 250UI INJ FL+SRG | SWEDISH ORPHAN BIOVITRUM | | eftrenonacog alfa |ALPROLIX 500 UI, poudre et solvant pour solution injectable |3400894204657|ALPROLIX 500UI INJ FL+SRG | SWEDISH ORPHAN BIOVITRUM | | eftrenonacog alfa |ALPROLIX 1000 UI, poudre et solvant pour solution injectable|3400894204138|ALPROLIX 1000UI INJ FL+SRG| SWEDISH ORPHAN BIOVITRUM | | eftrenonacog alfa |ALPROLIX 2000 UI, poudre et solvant pour solution injectable|3400894204367|ALPROLIX 2000UI INJ FL+SRG| SWEDISH ORPHAN BIOVITRUM | | eftrenonacog alfa |ALPROLIX 3000 UI, poudre et solvant pour solution injectable|3400894204596|ALPROLIX 3000UI INJ FL+SRG| SWEDISH ORPHAN BIOVITRUM |