ANNEXE
FORMULAIRE D'INSCRIPTION AU CONCOURS EXTERNE OU INTERNE POUR LE RECRUTEMENT DANS LE CORPS DE CHEF DE TRAVAUX D'ART DU MINISTÈRE DE LA CULTURE ET DE LA COMMUNICATION UNIQUEMENT POUR LES CANDIDATS NON INSCRITS PAR VOIE ÉLECTRONIQUE
SESSION 2016

Formulaire accompagné du dossier administratif, à faire parvenir au ministère de la culture et de la communication, secrétariat général, service des ressources humaines, sus-direction des politiques de ressources humaines et des relations sociales, département du recrutement, de la mobilité et de la formation, bureau des concours et de la préparation aux examens, concours externe ou interne de chef de travaux d'art, branche professionnelle « création contemporaine », domaine d'activité « bois » ou « céramique » ou « textile », 182, rue Saint-Honoré, 75033 Paris Cedex 01, au plus tard le mercredi 21 décembre 2016, avant minuit, le cachet de la poste faisant foi.

| IDENTIFICATION | ADRESSE À LAQUELLE SERONT EXPÉDIÉES
TOUTES LES CORRESPONDANCES | |-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|------------------------------------------------------------------------| | □ M. , □ Mme (1) | Résidence, bâtiment : | | Nom de naissance : | N° : ..... Rue : | | Nom d'usage ou d'épouse : | Code postal :
Commune de résidence :
Pays : | | Prénom(s) : |Téléphone fixe :
Téléphone portable :
Adresse électronique :| |NATURE DU CONCOURS ET DOMAINE D'ACTIVITE CHOISIS (obligatoire : un seul domaine d'activité peut être coché)
Concours externe - Branche professionnelle « création contemporaine »
Domaine d'activité « bois »
Concours interne - Branche professionnelle « création contemporaine »
Domaine d'activité « bois »
Domaine d'activité « céramique »
Domaine d'activité « textile »
CHOIX DE LA LANGUE POUR L'ÉPREUVE DE LANGUE ÉCRITE (une seule langue doit être cochée)
allemand espagnol russe
anglais italien
arabe portugais| | | (1) Cocher la case correspondante. | |

A, le :
Signature du candidat :