Les prix des spécialités pharmaceutiques visées ci-dessous sont les suivants, à compter du 1er juillet 2021 :

| N° CIP | Présentation | PFHT | PPTTC | |-----------------|-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|-------|-------| |34009 382 500 8 4| ACIDE ALENDRONIQUE ALTER 70 mg, comprimés pelliculés (B/12) (laboratoires ALTER) |22,66 €|26,35 €| |34009 382 498 3 5| ACIDE ALENDRONIQUE ALTER 70 mg, comprimés pelliculés (B/4) (laboratoires ALTER) |7,55 € |8,84 € | |34009 370 218 0 7| ACIDE ALENDRONIQUE EG 70 mg, comprimés (B/12) (laboratoires EG LABO LABORATOIRES EUROGENERICS) |22,66 €|26,35 €| |34009 370 216 8 5| ACIDE ALENDRONIQUE EG 70 mg, comprimés (B/4) (laboratoires EG LABO LABORATOIRES EUROGENERICS) |7,55 € |8,84 € | |34009 224 144 6 1| DASSELTA (desloratadine) 5 mg, comprimés pelliculés Gé (B/30) (laboratoires KRKA D.D) |2,83 € |3,46 € | |34009 217 614 0 5|DESLORATADINE EG 0,5 mg/ ml, solution buvable, 150 ml en flacon, muni d'un bouchon sécurité enfant et d'une seringue pour administration orale (B/1) (laboratoires EG LABO LABORATOIRES EUROGENERICS)|1,71 € |2,23 € | |34009 220 971 5 2| DESLORATADINE EG 5 mg, comprimés pelliculés (B/15) (laboratoires EG LABO LABORATOIRES EUROGENERICS) |1,41 € |1,89 € | |34009 220 973 8 1| DESLORATADINE EG 5 mg, comprimés pelliculés (B/30) (laboratoires EG LABO LABORATOIRES EUROGENERICS) |2,83 € |3,46 € | |34009 301 568 0 3| DESLORATADINE KRKA 5 mg, comprimés pelliculés (B/30) (laboratoires KRKA FRANCE) |2,83 € |3,46 € | |34009 300 816 7 9| ETORICOXIB KRKA 30 mg, comprimés pelliculés (B/28) (laboratoires KRKA FRANCE) |3,72 € |4,43 € | |34009 300 817 7 8| ETORICOXIB KRKA 60 mg, comprimés pelliculés (B/28) (laboratoires KRKA FRANCE) |5,92 € |6,94 € | |34009 300 739 5 7| EZETIMIBE ALTER 10 mg, comprimés (B/28) (laboratoires ALTER) |11,37 €|13,28 €| |34009 300 739 8 8| EZETIMIBE ALTER 10 mg, comprimés (B/90) (laboratoires ALTER) |34,71 €|40,40 €| |34009 301 273 0 8| EZETIMIBE EG 10 mg, comprimés (B/30) (laboratoires EG LABO LABORATOIRES EUROGENERICS) |12,18 €|14,23 €| |34009 301 273 5 3| EZETIMIBE EG 10 mg, comprimés (B/90) (laboratoires EG LABO LABORATOIRES EUROGENERICS) |34,71 €|40,40 €| |34009 301 252 1 2| EZETIMIBE KRKA 10 mg, comprimés sous plaquettes (OPA/Alu/PVC/Alu) (B/30) (laboratoires KRKA FRANCE) |12,18 €|14,23 €| |34009 301 252 3 6| EZETIMIBE KRKA 10 mg, comprimés sous plaquettes (OPA/Alu/PVC/Alu) (B/90) (laboratoires KRKA FRANCE) |34,71 €|40,40 €| |34009 301 252 2 9| EZETIMIBE KRKA 10 mg, comprimés sous plaquettes prédécoupées unitaires (OPA/Alu/PVC/Alu) (B/30) (laboratoires KRKA FRANCE) |12,18 €|14,23 €| |34009 301 252 4 3| EZETIMIBE KRKA 10 mg, comprimés sous plaquettes prédécoupées unitaires (OPA/Alu/PVC/Alu) (B/90) (laboratoires KRKA FRANCE) |34,71 €|40,40 €| |34009 301 643 6 5| EZETIMIBE/SIMVASTATINE ALTER 10 mg/20 mg, comprimés (B/30) (laboratoires ALTER) |12,41 €|14,49 €| |34009 301 643 7 2| EZETIMIBE/SIMVASTATINE ALTER 10 mg/20 mg, comprimés (B/90) (laboratoires ALTER) |35,37 €|41,17 €| |34009 301 643 0 3| EZETIMIBE/SIMVASTATINE ALTER 10 mg/40 mg, comprimés (B/30) (laboratoires ALTER) |12,41 €|14,49 €| |34009 301 643 1 0| EZETIMIBE/SIMVASTATINE ALTER 10 mg/40 mg, comprimés (B/90) (laboratoires ALTER) |35,37 €|41,17 €| |34009 301 148 5 8| EZETIMIBE/SIMVASTATINE EG 10 mg/20 mg, comprimés (B/30) (laboratoires EG LABO LABORATOIRES EUROGENERICS) |12,41 €|14,49 €| |34009 301 399 9 8| EZETIMIBE/SIMVASTATINE EG 10 mg/20 mg, comprimés (B/90) (laboratoires EG LABO LABORATOIRES EUROGENERICS) |35,37 €|41,17 €| |34009 301 149 4 0| EZETIMIBE/SIMVASTATINE EG 10 mg/40 mg, comprimés (B/30) (laboratoires EG LABO LABORATOIRES EUROGENERICS) |12,41 €|14,49 €| |34009 301 399 4 3| EZETIMIBE/SIMVASTATINE EG 10 mg/40 mg, comprimés (B/90) (laboratoires EG LABO LABORATOIRES EUROGENERICS) |35,37 €|41,17 €| |34009 301 599 2 7| EZETIMIBE/SIMVASTATINE KRKA 10 mg/20 mg, comprimés sous plaquettes (OPA/Aluminium/PVC/Aluminium) (B/30) (laboratoires KRKA FRANCE) |12,41 €|14,49 €| |34009 301 662 8 4| EZETIMIBE/SIMVASTATINE KRKA 10 mg/20 mg, comprimés sous plaquettes (OPA/Aluminium/PVC/Aluminium) (B/90) (laboratoires KRKA FRANCE) |35,37 €|41,17 €| |34009 301 599 3 4| EZETIMIBE/SIMVASTATINE KRKA 10 mg/20 mg, comprimés sous plaquettes prédécoupées unitaires (OPA/Aluminium/PVC/Aluminium) (B/30) (laboratoires KRKA FRANCE) |12,41 €|14,49 €| |34009 301 662 9 1| EZETIMIBE/SIMVASTATINE KRKA 10 mg/20 mg, comprimés sous plaquettes prédécoupées unitaires (OPA/Aluminium/PVC/Aluminium) (B/90) (laboratoires KRKA FRANCE) |35,37 €|41,17 €| |34009 301 599 8 9| EZETIMIBE/SIMVASTATINE KRKA 10 mg/40 mg, comprimés sous plaquettes (OPA/Aluminium/PVC/Aluminium) (B/30) (laboratoires KRKA FRANCE) |12,41 €|14,49 €| |34009 301 663 0 7| EZETIMIBE/SIMVASTATINE KRKA 10 mg/40 mg, comprimés sous plaquettes (OPA/Aluminium/PVC/Aluminium) (B/90) (laboratoires KRKA FRANCE) |35,37 €|41,17 €| |34009 301 600 0 8| EZETIMIBE/SIMVASTATINE KRKA 10 mg/40 mg, comprimés sous plaquettes prédécoupées unitaires (OPA/Aluminium/PVC/Aluminium) (B/30) (laboratoires KRKA FRANCE) |12,41 €|14,49 €| |34009 301 663 1 4| EZETIMIBE/SIMVASTATINE KRKA 10 mg/40 mg, comprimés sous plaquettes prédécoupées unitaires (OPA/Aluminium/PVC/Aluminium) (B/90) (laboratoires KRKA FRANCE) |35,37 €|41,17 €| |34009 390 659 2 2| FINASTERIDE ALTER 5 mg, comprimés pelliculés (B/28) (laboratoires ALTER) |9,34 € |10,92 €| |34009 380 945 2 7| FINASTERIDE EG 5 mg, comprimés pelliculés (B/28) (laboratoires EG LABO LABORATOIRES EUROGENERICS) |9,34 € |10,92 €| |34009 385 755 7 6| LOSARTAN BOUCHARA-RECORDATI 100 mg, comprimés pelliculés sécables (B/30) (laboratoires BOUCHARA RECORDATI) |3,00 € |3,64 € | |34009 393 402 2 7| LOSARTAN BOUCHARA-RECORDATI 100 mg, comprimés pelliculés sécables (B/90) (laboratoires BOUCHARA RECORDATI) |9,00 € |10,56 €| |34009 394 674 6 7| LOSARTAN BOUCHARA RECORDATI 50 mg, comprimés pelliculés sécables (B/30) (laboratoires BOUCHARA RECORDATI) |3,00 € |3,64 € | |34009 394 675 2 8| LOSARTAN BOUCHARA RECORDATI 50 mg, comprimés pelliculés sécables (B/90) (laboratoires BOUCHARA RECORDATI) |9,00 € |10,56 €| |34009 393 327 0 3| LOSARTAN EG 100 mg, comprimés pelliculés (B/30) (laboratoires EG LABO LABORATOIRES EUROGENERICS) |3,00 € |3,64 € | |34009 393 330 1 4| LOSARTAN EG 100 mg, comprimés pelliculés (B/90) (laboratoires EG LABO LABORATOIRES EUROGENERICS) |9,00 € |10,56 €| |34009 393 268 4 9| LOSARTAN EG 50 mg, comprimés pelliculés sécables (B/30) (laboratoires EG LABO LABORATOIRES EUROGENERICS) |3,00 € |3,64 € | |34009 393 271 5 0| LOSARTAN EG 50 mg, comprimés pelliculés sécables (B/90) (laboratoires EG LABO LABORATOIRES EUROGENERICS) |9,00 € |10,56 €| |34009 394 361 8 0| LOSARTAN/HYDROCHLOROTHIAZIDE BOUCHARA-RECORDATI 100 mg/25 mg, comprimés pelliculés (B/30) (laboratoires BOUCHARA RECORDATI) |3,00 € |3,64 € | |34009 389 968 5 2| LOSARTAN/HYDROCHLOROTHIAZIDE BOUCHARA-RECORDATI 100 mg/25 mg, comprimés pelliculés (B/90) (laboratoires BOUCHARA RECORDATI) |9,00 € |10,56 €| |34009 394 357 0 1| LOSARTAN/HYDROCHLOROTHIAZIDE BOUCHARA-RECORDATI 50 mg/12,5 mg, comprimés pelliculés (B/30) (laboratoires BOUCHARA RECORDATI) |3,00 € |3,64 € | |34009 389 975 1 4| LOSARTAN/HYDROCHLOROTHIAZIDE BOUCHARA-RECORDATI 50 mg/12,5 mg, comprimés pelliculés (B/90) (laboratoires BOUCHARA RECORDATI) |9,00 € |10,56 €| |34009 219 438 5 6| LOSARTAN/HYDROCHLOROTHIAZIDE EG 100 mg/12,5 mg, comprimés pelliculés (B/30) (laboratoires EG LABO LABORATOIRES EUROGENERICS) |3,00 € |3,64 € | |34009 219 441 6 7| LOSARTAN/HYDROCHLOROTHIAZIDE EG 100 mg/12,5 mg, comprimés pelliculés (B/90) (laboratoires EG LABO LABORATOIRES EUROGENERICS) |9,00 € |10,56 €| |34009 389 196 2 2| LOSARTAN/HYDROCHLOROTHIAZIDE EG 100 mg/25 mg, comprimés pelliculés (B/30) (laboratoires EG LABO LABORATOIRES EUROGENERICS) |3,00 € |3,64 € | |34009 389 202 2 2| LOSARTAN/HYDROCHLOROTHIAZIDE EG 100 mg/25 mg, comprimés pelliculés (B/90) (laboratoires EG LABO LABORATOIRES EUROGENERICS) |9,00 € |10,56 €| |34009 389 239 3 3| LOSARTAN/HYDROCHLOROTHIAZIDE EG 50 mg/12,5 mg, comprimés pelliculés (B/30) (laboratoires EG LABO LABORATOIRES EUROGENERICS) |3,00 € |3,64 € | |34009 389 242 4 4| LOSARTAN/HYDROCHLOROTHIAZIDE EG 50 mg/12,5 mg, comprimés pelliculés (B/90) (laboratoires EG LABO LABORATOIRES EUROGENERICS) |9,00 € |10,56 €| |34009 218 108 1 3| LOSARTAN/HYDROCHLOROTHIAZIDE KRKA 100 mg/12,5 mg, comprimés pelliculés (B/30) (laboratoires KRKA D.D) |3,00 € |3,64 € | |34009 218 113 5 3| LOSARTAN/HYDROCHLOROTHIAZIDE KRKA 100 mg/12,5 mg, comprimés pelliculés (B/90) (laboratoires KRKA D.D) |9,00 € |10,56 €| |34009 268 881 6 9| LOSARTAN/HYDROCHLOROTHIAZIDE KRKA 100 mg/25 mg, comprimés pelliculés (B/30) (laboratoires KRKA D.D) |3,00 € |3,64 € | |34009 268 883 9 8| LOSARTAN/HYDROCHLOROTHIAZIDE KRKA 100 mg/25 mg, comprimés pelliculés (B/90) (laboratoires KRKA D.D) |9,00 € |10,56 €| |34009 268 877 9 7| LOSARTAN/HYDROCHLOROTHIAZIDE KRKA 50 mg/12,5 mg, comprimés pelliculés (B/30) (laboratoires KRKA D.D) |3,00 € |3,64 € | |34009 268 879 1 9| LOSARTAN/HYDROCHLOROTHIAZIDE KRKA 50 mg/12,5 mg, comprimés pelliculés (B/90) (laboratoires KRKA D.D) |9,00 € |10,56 €| |34009 396 214 2 5| LOSARTAN KRKA 100 mg, comprimés pelliculés (B/30) (laboratoires KRKA D.D) |3,00 € |3,64 € | |34009 266 327 1 7| LOSARTAN KRKA 100 mg, comprimés pelliculés (B/90) (laboratoires KRKA D.D) |9,00 € |10,56 €| |34009 266 320 7 6| LOSARTAN KRKA 50 mg, comprimés pelliculés sécables (B/30) (laboratoires KRKA D.D) |3,00 € |3,64 € | |34009 266 323 6 6| LOSARTAN KRKA 50 mg, comprimés pelliculés sécables (B/90) (laboratoires KRKA D.D) |9,00 € |10,56 €| |34009 384 611 1 4| MIRTAZAPINE EG 15 mg, comprimés pelliculés (B/30) (laboratoires EG LABO LABORATOIRES EUROGENERICS) |2,30 € |2,88 € | |34009 301 513 6 5| MOMETASONE EG 50 microgrammes/dose, suspension pour pulvérisation nasale, 120 doses en flacon avec pompe doseuse et applicateur nasal (B/1) (laboratoires EG LABO LABORATOIRES EUROGENERICS) |3,75 € |4,46 € | |34009 301 513 8 9| MOMETASONE EG 50 microgrammes/dose, suspension pour pulvérisation nasale, 140 doses en flacon avec pompe doseuse et applicateur nasal (B/1) (laboratoires EG LABO LABORATOIRES EUROGENERICS) |3,75 € |4,46 € | |34009 217 890 8 9| MONTELUKAST ALTER 10 mg, comprimés pelliculés (B/28) (laboratoires ALTER) |7,96 € |9,32 € | |34009 499 986 8 5| MONTELUKAST EG 10 mg, comprimés pelliculés (B/28) (laboratoires EG LABO LABORATOIRES EUROGENERICS) |7,96 € |9,32 € | |34009 499 918 2 2| MONTELUKAST EG 5 mg, comprimés à croquer (B/28) (laboratoires EG LABO LABORATOIRES EUROGENERICS) |7,96 € |9,32 € | |34009 494 792 0 7| MONTELUKAST KRKA 10 mg, comprimés pelliculés (B/28) (laboratoires KRKA D.D) |7,96 € |9,32 € | |34009 498 844 5 2| MONTELUKAST KRKA 4 mg, comprimés à croquer (B/28) (laboratoires KRKA D.D) |7,96 € |9,32 € | |34009 498 862 3 4| MONTELUKAST KRKA 5 mg, comprimés à croquer (B/28) (laboratoires KRKA D.D) |7,96 € |9,32 € | |34009 368 855 7 8| SIMVASTATINE ALTER 20 mg, comprimés pelliculés sécables (B/28) (laboratoires ALTER) |3,06 € |3,71 € | |34009 397 579 4 0| SIMVASTATINE ALTER 20 mg, comprimés pelliculés sécables (B/90) (laboratoires ALTER) |9,84 € |11,53 €| |34009 367 846 4 2| SIMVASTATINE BOUCHARA RECORDATI 20 mg, comprimés pelliculés sécables (B/28) (laboratoires BOUCHARA RECORDATI) |3,06 € |3,71 € | |34009 367 332 0 6| SIMVASTATINE BOUCHARA RECORDATI 20 mg, comprimés pelliculés sécables (B/30) (laboratoires BOUCHARA RECORDATI) |3,28 € |3,95 € | |34009 377 172 6 7| SIMVASTATINE BOUCHARA RECORDATI 20 mg, comprimés pelliculés sécables (B/84) (laboratoires BOUCHARA RECORDATI) |9,18 € |10,77 €| |34009 372 263 3 2| SIMVASTATINE BOUCHARA RECORDATI 20 mg, comprimés pelliculés sécables (B/90) (laboratoires BOUCHARA RECORDATI) |9,84 € |11,53 €| |34009 367 845 8 1| SIMVASTATINE BOUCHARA RECORDATI 40 mg, comprimés pelliculés (B/28) (laboratoires BOUCHARA RECORDATI) |3,06 € |3,71 € | |34009 367 333 7 4| SIMVASTATINE BOUCHARA RECORDATI 40 mg, comprimés pelliculés (B/30) (laboratoires BOUCHARA RECORDATI) |3,28 € |3,95 € | |34009 377 173 2 8| SIMVASTATINE BOUCHARA RECORDATI 40 mg, comprimés pelliculés (B/84) (laboratoires BOUCHARA RECORDATI) |9,18 € |10,77 €| |34009 372 297 5 3| SIMVASTATINE BOUCHARA RECORDATI 40 mg, comprimés pelliculés (B/90) (laboratoires BOUCHARA RECORDATI) |9,84 € |11,53 €| |34009 367 858 2 3| SIMVASTATINE EG 20 mg, comprimés pelliculés sécables (B/28) (laboratoires EG LABO LABORATOIRES EUROGENERICS) |3,06 € |3,71 € | |34009 384 416 4 2| SIMVASTATINE EG 20 mg, comprimés pelliculés sécables (B/30) (laboratoires EG LABO LABORATOIRES EUROGENERICS) |3,28 € |3,95 € | |34009 373 915 4 2| SIMVASTATINE EG 20 mg, comprimés pelliculés sécables (B/90) (laboratoires EG LABO LABORATOIRES EUROGENERICS) |9,84 € |11,53 €| |34009 375 073 0 1| SIMVASTATINE EG 40 mg, comprimés pelliculés (B/28) (laboratoires EG LABO LABORATOIRES EUROGENERICS) |3,06 € |3,71 € | |34009 384 415 8 1| SIMVASTATINE EG 40 mg, comprimés pelliculés (B/30) (laboratoires EG LABO LABORATOIRES EUROGENERICS) |3,28 € |3,95 € | |34009 377 421 6 0| SIMVASTATINE EG 40 mg, comprimés pelliculés (B/90) (laboratoires EG LABO LABORATOIRES EUROGENERICS) |9,84 € |11,53 €|