I. - En application des conventions entre le Comité économique des produits de santé et les sociétés ALMIRALL SAS, ASTRAZENECA, BRISTOL-MYERS SQUIBB, GLAXOSMITHKLINE, GRUNENTHAL, HRA FRANCE, JANSSEN-CILAG S.A., MSD FRANCE, MYLAN, SANDOZ, SANOFI AVENTIS les prix des spécialités pharmaceutiques visées ci-dessous sont les suivants à compter du 2 novembre 2017 :
| N° CIP | Présentation | PFHT | PPTTC | TFR | |-----------------|---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|--------|--------|--------| |34009 358 607 0 5| ALMOGRAN 12,5 mg (almotriptan), comprimés pelliculés (B/12) (laboratoires ALMIRALL SAS) |13,20 € |17,32 € |17,32 € | |34009 355 614 6 6| ALMOGRAN 12,5 mg (almotriptan), comprimés pelliculés (B/6) (laboratoires ALMIRALL SAS) | 6,60 € | 8,41 € | 8,41 € | |34009 348 276 1 7| CONTRAMAL LP 100 mg (chlorhydrate de tramadol), comprimés pelliculés à libération prolongée (B/30) (laboratoires GRUNENTHAL) | 5,65 € | 7,13 € | | |34009 348 278 4 6| CONTRAMAL LP 150 mg (chlorhydrate de tramadol), comprimés pelliculés à libération prolongée (B/30) (laboratoires GRUNENTHAL) | 7,98 € |10,27 € | | |34009 348 280 9 6| CONTRAMAL LP 200 mg (chlorhydrate de tramadol), comprimés pelliculés à libération prolongée (B/30) (laboratoires GRUNENTHAL) |10,29 € |13,39 € | | |34009 323 090 1 6| DIPROSONE, crème à 0,05 %, 30 g en tube, (laboratoires MSD FRANCE) | 1,83 € | 2,17 € | | |34009 356 344 2 9| EPITOMAX 100 mg (topiramate), comprimés pelliculés sous plaquette thermoformée (B/28) (laboratoires JANSSEN-CILAG) | 8,96 € |11,59 € |11,59 € | |34009 356 346 5 8| EPITOMAX 200 mg (topiramate), comprimés pelliculés sous plaquette thermoformée (B/28) (laboratoires JANSSEN-CILAG) | 8,96 € |11,59 € |11,59 € | |34009 348 306 8 6| EPITOMAX 25 mg (topiramate), gélules (B/28) (laboratoires JANSSEN-CILAG) | 3,50 € | 4,29 € | 4,29 € | |34009 356 341 3 9| EPITOMAX 50 mg (topiramate), comprimés pelliculés sous plaquette thermoformée (B/28) (laboratoires JANSSEN-CILAG) | 4,68 € | 5,82 € | 5,82 € | |34009 348 307 4 7| EPITOMAX 50 mg (topiramate), gélules (B/28) (laboratoires JANSSEN-CILAG) | 4,68 € | 5,82 € | 5,82 € | |34009 367 591 6 9| KESTINLYO 10 mg (ébastine), lyophilisats oraux (B/30) (laboratoires ALMIRALL SAS) | 3,34 € | 4,09 € | 4,09 € | |34009 347 936 8 4| MAXALT 10 mg (benzoate de rizatriptan), comprimés (B/12) (laboratoires MSD FRANCE) |13,20 € |17,32 € |17,32 € | |34009 347 932 2 6| MAXALT 5 mg (benzoate de rizatriptan), comprimés (B/12) (laboratoires MSD FRANCE) |13,20 € |17,32 € |17,32 € | |34009 347 944 0 7| MAXALTLYO 10 mg (benzoate de rizatriptan), lyophilisats oraux (B/12) (laboratoires MSD FRANCE) |13,20 € |17,32 € |17,32 € | |34009 347 943 4 6| MAXALTLYO 10 mg (benzoate de rizatriptan), lyophilisats oraux (B/6) (laboratoires MSD FRANCE) | 6,60 € | 8,41 € | 8,41 € | |34009 335 722 8 0| MONO-TILDIEM LP 200 mg (chlorhydrate de diltiazem), gélules à libération prolongée (B/28) (laboratoires SANOFI AVENTIS FRANCE) | 4,20 € | 5,19 € | 5,19 € | |34009 372 298 1 4| MONO-TILDIEM LP 200 mg (chlorhydrate de diltiazem), gélules à libération prolongée (B/84) (laboratoires SANOFI AVENTIS FRANCE) |12,60 € |15,33 € |15,33 € | |34009 372 228 3 9| MONO-TILDIEM LP 200 mg (chlorhydrate de diltiazem), gélules à libération prolongée (B/90) (laboratoires SANOFI AVENTIS FRANCE) |13,50 € |16,52 € |16,52 € | |34009 335 721 1 2| MONO-TILDIEM LP 300 mg (chlorhydrate de diltiazem), gélules à libération prolongée (B/28) (laboratoires SANOFI AVENTIS FRANCE) | 4,20 € | 5,19 € | 5,19 € | |34009 372 299 8 2| MONO-TILDIEM LP 300 mg (chlorhydrate de diltiazem), gélules à libération prolongée (B/84) (laboratoires SANOFI AVENTIS FRANCE) |12,60 € |15,33 € |15,33 € | |34009 372 230 8 9| MONO-TILDIEM LP 300 mg (chlorhydrate de diltiazem), gélules à libération prolongée (B/90) (laboratoires SANOFI AVENTIS FRANCE) |13,50 € |16,52 € |16,52 € | |34009 346 422 0 3| NARAMIG 2,5 mg (chlorhydrate de naratriptan), comprimés pelliculés (B/12) (laboratoires GLAXOSMITHKLINE) |13,20 € |17,32 € |17,32 € | |34009 343 942 3 2| NARAMIG 2,5 mg (chlorhydrate de naratriptan), comprimés pelliculés (B/6) (laboratoires GLAXOSMITHKLINE) | 6,60 € | 8,41 € | 8,41 € | |34009 364 137 2 6| NORLEVO 1,5 mg (lévonorgestrel), comprimé (B/1) (laboratoires HRA PHARMA) | 4,06 € | 5,01 € | | |34009 278 893 7 0| OXYCODONE MYLAN LP 10 mg, comprimés pelliculés à libération prolongée (B/28) (laboratoires MYLAN SAS) | 3,91 € | 5,71 € | | |34009 278 897 2 1| OXYCODONE MYLAN LP 20 mg, comprimés pelliculés à libération prolongée (B/28) (laboratoires MYLAN SAS) | 7,82 € |11,85 € | | |34009 278 900 3 1| OXYCODONE MYLAN LP 40 mg, comprimés pelliculés à libération prolongée (B/28) (laboratoires MYLAN SAS) |15,77 € |23,23 € | | |34009 278 890 8 0| OXYCODONE MYLAN LP 5 mg, comprimés pelliculés à libération prolongée (B/28) (laboratoires MYLAN SAS) | 2,15 € | 3,06 € | | |34009 278 886 0 1| OXYCODONE MYLAN LP 80 mg, comprimés pelliculés à libération prolongée (B/28) (laboratoires MYLAN SAS) |25,98 € |36,02 € | | |34009 341 646 8 2| RILUTEK 50 mg (riluzole), comprimés pelliculés (B/56) (laboratoires AVENTIS) |120,15 €|144,77 €|144,77 €| |34009 359 966 4 0| SUSTIVA 600 mg (éfavirenz), comprimés pelliculés (B/30) (laboratoires BRISTOL-MYERS SQUIBB) |98,61 € |119,44 €|119,44 €| |34009 383 370 0 6|TIENAM 500 mg/500 mg (imipénème, cilastatine), poudre pour solution pour perfusion, 1,15 g en flacon de 20 ml (B/1) (laboratoires MSD FRANCE)| 9,30 € |12,05 € | | |34009 344 539 8 4| ZOMIG 2,5 mg (zolmitriptan), comprimés pelliculés (B/6) (laboratoires ASTRAZENECA) | 6,60 € | 8,41 € | 8,41 € | |34009 354 430 9 0| ZOMIG 2,5 mg (zolmitriptan), comprimés pelliculés sous plaquette thermoformée (B/12) avec pochette (laboratoires ASTRAZENECA) |13,20 € |17,32 € |17,32 € | |34009 353 366 5 1| ZOMIGORO 2,5 mg (zolmitriptan), comprimés orodispersibles (B/12) (laboratoires ASTRAZENECA) |13,20 € |17,32 € |17,32 € | |34009 353 364 2 2| ZOMIGORO 2,5 mg (zolmitriptan), comprimés orodispersibles (B/6) (laboratoires ASTRAZENECA) | 6,60 € | 8,41 € | 8,41 € | |34009 335 392 8 3| ZOPHREN 2 mg/ml (chlorhydrate d'ondansétron dihydraté), solution injectable (IV), 2 ml en ampoule (B/1) (laboratoires SANDOZ) | 4,57 € | 5,67 € | | |34009 335 393 4 4| ZOPHREN 2 mg/ml (chlorhydrate d'ondansétron dihydraté), solution injectable (IV), 4 ml en ampoule (B/1) (laboratoires SANDOZ) | 8,81 € |11,39 € | | |34009 343 944 6 1| ZOPHREN 4 mg (ondansétron), lyophilisats oraux (B/2) (laboratoires SANDOZ) | 3,84 € | 4,73 € | | |34009 343 945 2 2| ZOPHREN 4 mg (ondansétron), lyophilisats oraux (B/4) (laboratoires SANDOZ) | 7,67 € | 9,85 € | |
II. - Les prix des spécialités pharmaceutiques visées ci-dessous sont les suivants à compter du 2 novembre 2017 :
| N° CIP | Présentation | PFHT | PPTTC | |-----------------|-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|------|-------| |34009 300 559 5 3| BETAMETHASONE BIOGARAN 0,05 %, crème, 30 g en tube (laboratoires BIOGARAN) |1,60 €|1,94 € | |34009 300 600 5 6| IMIPENEM/CILASTATINE ARROW 500 mg/ 500 mg, poudre pour solution pour perfusion en flacon (B/1) (laboratoires ARROW GENERIQUES) |5,63 €|8,06 € | |34009 388 078 6 8| IMIPENEM CILASTATINE HOSPIRA 500 mg/500 mg, poudre pour solution pour perfusion en flacon (B/1) (laboratoires HOSPIRA FRANCE) |5,63 €|8,06 € | |34009 491 727 3 3| IMIPENEM CILASTATINE MYLAN 500 mg/500 mg, poudre pour solution pour perfusion, 30 ml en flacon (B/1) (laboratoires MYLAN SAS) |5,63 €|8,06 € | |34009 388 073 4 9| IMIPENEM CILASTATINE MYLAN 500 mg/500 mg, poudre pour solution pour perfusion en flacon (B/1) (laboratoires MYLAN SAS) |5,63 €|8,06 € | |34009 493 424 8 8| IMIPENEM CILASTATINE PANPHARMA 500 mg/500 mg, poudre pour solution pour perfusion en flacon (B/1) (laboratoires PANPHARMA) |5,63 €|8,06 € | |34009 278 105 9 6| LEVONORGESTREL EG 1,5 mg, comprimé (B/1) (laboratoires EG LABO LABORATOIRES EUROGENERICS) |2,03 €|2,94 € | |34009 276 230 0 4| LEVONORGESTREL MYLAN 1,5 mg, comprimés (B/1) (laboratoires MYLAN SAS) |2,03 €|2,94 € | |34009 380 552 0 7| ONDANSETRON ARROW 2 mg/ml, solution injectable (IV), 2 ml en ampoule (B/1) (laboratoires ARROW GENERIQUES) |3,55 €|4,62 € | |34009 378 150 6 2| ONDANSETRON ARROW 2 mg/ml, solution injectable (IV), 4 ml en ampoule (B/1) (laboratoires ARROW GENERIQUES) |6,89 €|9,30 € | |34009 368 632 8 6| ONDANSETRON EG 2 mg/ml, solution injectable (IV), 2 ml en ampoule (B/1) (laboratoires EG LABO LABORATOIRES EUROGENERICS) |3,55 €|4,62 € | |34009 368 634 0 8| ONDANSETRON EG 2 mg/ml, solution injectable (IV), 4 ml en ampoule (B/1) (laboratoires EG LABO LABORATOIRES EUROGENERICS) |6,89 €|9,30 € | |34009 380 265 1 1| ONDANSETRON HOSPIRA 2 mg/ml, solution injectable (IV), 2 ml en ampoule (B/1) (laboratoires HOSPIRA FRANCE) |3,55 €|4,62 € | |34009 379 850 1 7| ONDANSETRON HOSPIRA 2 mg/ml, solution injectable (IV), 4 ml en ampoule (B/1) (laboratoires HOSPIRA FRANCE) |6,89 €|9,30 € | |34009 376 692 6 9| ONDANSETRON MYLAN 2 mg/ml, solution injectable (IV), 2 ml en ampoule (B/1) (laboratoires MYLAN SAS) |3,55 €|4,62 € | |34009 376 693 2 0| ONDANSETRON MYLAN 2 mg/ml, solution injectable (IV), 4 ml en ampoule (B/1) (laboratoires MYLAN SAS) |6,89 €|9,30 € | |34009 387 006 1 9| ONDANSETRON RANBAXY 4 mg, comprimés orodispersibles sous film thermosoudé (B/4) (laboratoires RANBAXY PHARMACIE GENERIQUES) |6,86 €|8,97 € | |34009 387 002 6 8|ONDANSETRON RANBAXY 4 mg, comprimés orodispersibles sous plaquettes thermoformées (B/4) (laboratoires RANBAXY PHARMACIE GENERIQUES)|6,86 €|8,97 € | |34009 379 243 8 2| ONDANSETRON RENAUDIN 2 mg/ml, solution injectable (IV), 2 ml en ampoule (B/1) (laboratoires RENAUDIN) |3,55 €|4,62 € | |34009 379 244 4 3| ONDANSETRON RENAUDIN 2 mg/ml, solution injectable (IV), 4 ml en ampoule (B/1) (laboratoires RENAUDIN) |6,89 €|9,30 € | |34009 388 626 3 8| ONDANSETRON SANDOZ 2 mg/ml, solution injectable pour perfusion, 4 mg en ampoule (B/1) (laboratoires SANDOZ) |3,55 €|4,62 € | |34009 388 628 6 7| ONDANSETRON SANDOZ 2 mg/ml, solution injectable pour perfusion, 8 mg en ampoule (B/1) (laboratoires SANDOZ) |6,89 €|9,30 € | |34009 385 574 2 8| ONDANSETRON SANDOZ 4 mg, comprimés orodispersibles (B/2) (laboratoires SANDOZ) |3,43 €|4,31 € | |34009 385 575 9 6| ONDANSETRON SANDOZ 4 mg, comprimés orodispersibles (B/4) (laboratoires SANDOZ) |6,86 €|8,97 € | |34009 378 262 9 7| ONDANSETRON WINTHROP 2 mg/ml, solution injectable (IV), 2 ml en ampoule (B/1) (laboratoires SANOFI AVENTIS FRANCE) |3,55 €|4,62 € | |34009 378 263 5 8| ONDANSETRON WINTHROP 2 mg/ml, solution injectable (IV), 4 ml en ampoule (B/1) (laboratoires SANOFI AVENTIS FRANCE) |6,89 €|9,30 € | |34009 273 690 0 1| SETOFILM (ondansetron) 4 mg, films orodispersibles Gé_ (B/2) (laboratoires NORGINE PHARMA) |3,43 €|4,31 € | |34009 273 691 7 9| SETOFILM (ondansetron) 4 mg, films orodispersibles Gé_ (B/4) (laboratoires NORGINE PHARMA) |6,86 €|8,97 € | |34009 382 129 8 3| TRAMADOL BIOGARAN LP 100 mg, comprimés à libération prolongée (B/30) (laboratoires BIOGARAN) |4,80 €|6,20 € | |34009 300 141 0 3| TRAMADOL BIOGARAN LP 100 mg, comprimés à libération prolongée en flacon (B/30) (laboratoires BIOGARAN) |4,80 €|6,20 € | |34009 382 229 2 0| TRAMADOL BIOGARAN LP 150 mg, comprimés à libération prolongée (B/30) (laboratoires BIOGARAN) |6,78 €|8,97 € | |34009 382 255 3 2| TRAMADOL BIOGARAN LP 200 mg, comprimés à libération prolongée (B/30) (laboratoires BIOGARAN) |8,75 €|11,71 €| |34009 397 234 7 1| TRAMADOL EG LP 100 mg, comprimés à libération prolongée (B/30) (laboratoires EG LABO LABORATOIRES EUROGENERICS) |4,80 €|6,20 € | |34009 397 262 0 5| TRAMADOL EG LP 150 mg, comprimés à libération prolongée (B/30) (laboratoires EG LABO LABORATOIRES EUROGENERICS) |6,78 €|8,97 € | |34009 397 251 9 2| TRAMADOL EG LP 200 mg, comprimés à libération prolongée (B/30) (laboratoires EG LABO LABORATOIRES EUROGENERICS) |8,75 €|11,71 €| |34009 381 242 5 5| TRAMADOL MYLAN GENERIQUES LP 100 mg, comprimés à libération prolongée (B/30) (laboratoires MYLAN SAS) |4,80 €|6,20 € | |34009 381 259 5 5| TRAMADOL MYLAN GENERIQUES LP 150 mg, comprimés à libération prolongée (B/30) (laboratoires MYLAN SAS) |6,78 €|8,97 € | |34009 381 276 7 6| TRAMADOL MYLAN GENERIQUES LP 200 mg, comprimés à libération prolongée (B/30) (laboratoires MYLAN SAS) |8,75 €|11,71 €| |34009 382 283 7 3| TRAMADOL ZENTIVA LP 100 mg, comprimés à libération prolongée (B/30) (laboratoires SANOFI AVENTIS FRANCE) |4,80 €|6,20 € | |34009 382 297 8 3| TRAMADOL ZENTIVA LP 150 mg, comprimés à libération prolongée (B/30) (laboratoires SANOFI AVENTIS FRANCE) |6,78 €|8,97 € | |34009 382 310 4 5| TRAMADOL ZENTIVA LP 200 mg, comprimés à libération prolongée (B/30) (laboratoires SANOFI AVENTIS FRANCE) |8,75 €|11,71 €|
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