JORF n°0282 du 5 décembre 2019

Arrêté du 3 décembre 2019

La ministre des solidarités et de la santé et le ministre de l'action et des comptes publics,

Vu le code de la santé publique ;

Vu le code de la sécurité sociale et notamment ses articles L. 165-1 à L. 165-5 et R. 165-1 à R. 165-28 ;

Vu l'avis de la Commission nationale d'évaluation des dispositifs médicaux et des technologies de santé,

Arrêtent :

Article 1

Au titre I de la liste des produits et prestations remboursables, chapitre 1, section 7, sous-section 4 « article divers », dans la rubrique « Défibrillateurs externes portables », dans la rubrique « SOCIETE ZOLL Medical France », le code ci-dessous est modifié comme suit :

| CODE | NOMENCLATURE | 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|1112161|Défibrillateur cardiaque externe portable, ZOLL, LIFEVEST 4000
Forfait mensuel de location de la LIFEVEST incluant la prise en charge du système complet.
Le système LIFEVEST surveille en permanence le rythme cardiaque et délivre un choc électrique biphasique en cas de tachycardie ventriculaire ou de fibrillation ventriculaire (seuil programmable).
INDICATIONS PRISES EN CHARGE
La prise en charge du défibrillateur cardiaque externe portable LIFEVEST 4000 est assurée :
- Après explantation d'un système de défibrillation implantable pour infection, de la loge ou des électrodes, jusqu'à la réimplantation (guérison de l'infection).
- En attente de transplantation cardiaque. L'indication doit être réévaluée tous les 3 mois (évaluation du rapport bénéfices/risques et de l'observance).
- Après revascularisation myocardique si la fraction d'éjection ventriculaire gauche (FEVG) est inférieure à 35 %, jusqu'à la réévaluation de la FEVG et discussion de l'indication d'un défibrillateur automatique implantable au terme du 1er et du 3ème mois.
- Au décours d'un infarctus du myocarde aigu si la FEVG est inférieure à 35 % après les 48 premières heures, jusqu'à la réévaluation de la FEVG et discussion de l'indication d'un défibrillateur automatique implantable au terme du 1er mois et du 3ème mois.
- Patients avec une cardiomyopathie ischémique et une FEVG ≤ 35%, jusqu'à ce que l'indication d'implantation d'un défibrillateur automatique implantable (DAI) soit clairement établie, ou jusqu'à réduction significative du risque avec amélioration de la FEVG > 35 % (à l'exclusion des indications dans le post-infarctus du myocarde avec FEVG < 35 %, revascularisés ou non pour lequel LIFEVEST est déjà pris en charge).
CONTRE-INDICATIONS
- Défibrillateur cardiaque implantable.
- Morphologie incompatible avec le bon positionnement des électrodes.
- Handicap mental, physique ne permettant pas la bonne compréhension du système ou compromettant son utilisation.
- Traitement médicamenteux diminuant la capacité à presser les boutons de la LIFEVEST pour interrompre le processus de choc en cas de faux positif.
- Mauvaise compréhension écrite et orale de la langue française et du fonctionnement de l'appareil.
SPECIFICATIONS TECHNIQUES
Le distributeur en France devra s'engager par écrit à satisfaire aux prestations minimales suivantes :
En permanence :
- Fournir une assistance téléphonique (24 h/24, 7 j/7) capable de répondre par téléphone aux questions techniques des utilisateurs et du patient.
- Fournir un service de dépannage capable d'intervenir dans les 24 heures qui suivent la demande.
Avant la prescription :
- Assurer une formation de l'ensemble des personnels en contact avec le patient dans le service prescripteur.
Maintenance :
mettre à disposition une prestation de maintenance avec au moins :
- Une maintenance des différents éléments du dispositif (moniteur, bloc piles, chargeur de batterie, ceinture d'électrodes, modem, prise test, câble et housse du moniteur).
- Le changement des batteries tous les ans, et après chaque location.
- Le changement des électrodes après chaque choc en moins de 48 heures ou la fourniture au patient d'un jeu d'électrodes supplémentaire.
- Le changement des électrodes après chaque location.
- La mise à disposition de sachets de gel pour électrode, pour attendre le renouvellement des électrodes.
Les données doivent être hébergées de façon sécurisée et conformément à la réglementation en vigueur.
MODALITÉS DE PRESCRIPTION ET D'UTILISATION
Le dispositif doit être mis à disposition dans les 24 heures qui suivent la demande. Le harnais est à usage individuel. La LIFEVEST doit être prescrite dans des centres autorisés par la réglementation à pratiquer l'implantation de défibrillateur cardiaque implantable. Le patient doit être formé et suivi par ces centres pendant toute la durée de la location.
RÉFÉRENCES PRISES EN CHARGE
Le système LIFEVEST comporte 4 composants : le moniteur, la veste qui porte la ceinture d'électrodes, le chargeur, la gaine du moniteur. Le moniteur est le composant principal du système LIFEVEST 4000. Il est connecté directement aux électrodes. La veste, qui porte les électrodes, se compose de bretelles, d'une courroie élastique et d'une ceinture. La fourniture du matériel comprend la livraison de deux sachets de gel pour électrodes. Chacun des composants du système LIFEVEST 4000 sera livré dans un emballage individuel.
- Moniteur LIFEVEST 4000 : P/N 10A0988-A02 (-R)
- Batterie LIFEVEST 4000 : P/N 10A0989-A01 ; P/N 10A0989-A05 ; P/N 10A0989-A06
- Chargeur avec alimentation électrique : P/N 10A0985-A02 (-R)
- Gaine LIFEVEST 4000 (en option) : P/N 10B0877-A01 ; P/N 10B0877-A02
- Ceinture d'électrodes LIFEVEST 4000 : P/N 10A0987-A02 (-R) ; P/N 10A1025-A02 (-R)
- Veste : P/N 0A1004-B01 (66-80 cm) ; P/N 10A1004-B02 (81-95 cm) ; P/N 10A1004-B03 (96-112 cm) ; P/N 10A1004-B04 (113-130 cm) ; P/N 10A1004-B05 (131-142 cm) ; P/N 10A0991-A01 (66-70 cm) ; P/N 10A0991-A02 (71-78 cm) ; P/N 10A0991-A03 (79-85 cm) ; P/N 10A0991-A04 (86-93 cm) ; P/N 10A0991-A05 (94-103 cm) ; P/N 10A0991-A06 (104-116 cm) ; P/N 10A0991-A07 (117-128 cm) ; P/N 10A0991-A08 (129-142 cm)
Date de fin de prise en charge : 31 mars 2024.|

Article 2

Le présent arrêté prend effet à compter du treizième jour suivant la date de sa publication au Journal officiel.

Article 3

Le directeur général de la santé et la directrice de la sécurité sociale, sont chargés, chacun en ce qui le concerne, de l'exécution du présent arrêté, qui sera publié au Journal officiel de la République française.

Fait le 3 décembre 2019.

La ministre des solidarités et de la santé,

Pour la ministre et par délégation :

L'adjoint à la sous-directrice de la politique des produits de santé et de la qualité des pratiques et des soins,

B. Marin

Le sous-directeur du financement du système de soins,

N. Labrune

Le ministre de l'action et des comptes publics,

Pour le ministre et par délégation :

Le sous-directeur du financement du système de soins,

N. Labrune